婴幼儿由于消化系统发育不成熟,不能适应食物的变化,而这个时期,生长发育非常快,需要的营养物质相对较多,胃肠道的负担加大,容易发生一些腹泻等的消化道疾病;有的孩子因为人工喂养的原因,无法从母乳中获得免疫因子,导致防御功能差,引起一些肠道疾病。
急诊上经常见一些家长抱着孩子神色慌张,说自己的孩子拉了好几天肚子,而且孩子非常烦躁,怎么哄都哭,最后医生一看,孩子已经拉肚子脱水了,这个时候就需要给孩子补液,以免引起电解质和酸碱平衡紊乱。
为什么宝宝腹泻会引起脱水呢?
简单地来讲,宝宝腹泻时会大量丢失体液,随着水分的丢失,还有钾、钠等电解质的丢失,而钠是维持我们体液平衡的重要因素,持续腹泻导致电解质紊乱,而此时的宝宝由于疾病原因,特别烦躁,进食较少,体液得不到及时补充,就会导致脱水。
而在婴幼儿时期,水的需求量特别大,对于婴儿健康非常重要。另一方面,婴幼儿由于发育不完全,调节体液平衡的功能不成熟,当水分得不到及时补充或者大量失水时,容易引起高钠血症和酸中*。
怎么判断宝宝脱水的程度呢?
宝宝脱水时判断脱水程度是第一步,根据轻重缓解,对症治疗,才能药到病除。我们可以根据宝宝的眼窝、皮肤弹性、尿量、眼泪等的表现综合作出判断。
儿童常见的口服补液方法
1、口服补液盐
目前世界卫生组织推荐的腹泻导致脱水的一种口服溶液,有良好的效果。他的配方为:氯化钠2.6g,枸橼酸钠2.9g,氯化钾1.5g,葡萄糖13.5g,使用前用温开水ml溶解,一般可用于轻、中度脱水,没有其他严重症状的婴幼儿。
2、家庭版口服补液盐
在一些紧急情况下,医院比较远,买不到推荐的口服补液盐,而宝宝情况急需补液时,我们可以在家里利用米汤、米粉来配置简单的补液盐。
米粉补液盐:大米粉50g加水ml,煮沸15分钟,放凉后取出ml,加入氯化钠3.5g,氯化钾1.5g,碳酸氢钠2.5g即可。
米汤补液盐:米汤ml、食用盐1.75g,大约半啤酒盖。
口服补液的方法
给宝宝准备好补液盐后,根据脱水程度,进行补液。口服补液的量为轻度脱水50-80ml/kg,中度脱水80-ml/kg。补液应该循序渐进,不可急于求成,防止摄入过多,加大心脏、肾脏负担。
少量多次补液,在8-12小时内补足水分,可明显纠正脱水。当宝宝有严重症状时,医院就医,不可自行补液。
婴幼儿腹泻的臀部护理
1、应该选择吸水性强的柔软棉布或纸质尿布,不能使用塑料布和橡胶布,会影响透气。
2、每次便后及时用温水将宝宝臀部洗干净,当皮肤发红时可以涂5%的鞣酸软膏和40%氧化锌油,并轻轻按摩。
3、女婴儿由于尿道口接近肛门,要特别注意卫生,防止引起尿路感染。