1天前，小敏1岁大的男宝小云突发高热，体温在长时间在38℃以上，同时伴有腹泻和呕吐。从发病到就诊，小云已经呕吐2次，腹泻7-8次。
焦急万分医院后，医生告诉她小云患的是常见的小儿秋季腹泻，联想到最近也确实有宝妈吐槽过自家宝宝最近开始拉肚子，小敏有些疑惑腹泻为什么会呈现季节性。
事实上，每到秋冬季节，因自家宝宝腹泻而揪心的家长并不在少数。对于这些家长来说，自家宝宝不仅止不住地腹泻，还常常伴有发热、呕吐症状，看得他们揪心不已。
那么，大家知道，秋冬季节为什么婴幼儿更易腹泻，家长们又该如何处理呢？
为什么小儿秋冬季节更易腹泻？
每年的10月至次年2月，都是小儿腹泻的高发季。
原本活泼好动的宝宝，很可能在腹泻的侵扰下变得萎靡不振，一天腹泻五六次也不过是寻常之事。有的宝妈可能会疑惑，为什么自家宝宝在秋冬季节会更容易腹泻呢？难道是因为天气转凉了吗？
事实上，这种呈现明显季节性的腹泻其实与普通腹泻有所不同，它由一种名为轮状病*的病原体引起，因高发季节为秋冬季，故被称为秋季腹泻。
引起秋季腹泻的机制相对复杂，除了天气转凉宝宝抵抗力下降外，轮状病*的活跃也是不能忽略的原因。轮状病*是引起小儿腹泻的主要病原体，因形似车轮而得名，几乎全世界的幼儿都曾感染过轮状病*。
秋冬季节是轮状病*的活跃期，而这时抵抗力本就欠佳的婴幼儿还会因为季节更替更易生病，从而感染轮状病*。
轮状病*主要侵袭感染者的小肠上皮细胞，引起秋季腹泻。秋季腹泻一般起病较急，总病程一般为5到8天，期间患儿会出现2天左右的发热、呕吐症状，并伴有咳嗽、流涕等感冒症状。
在发病的1至2天后，患儿便会出现腹泻症状，有些患儿一天可腹泻十几次之多。
秋季腹泻的发病时长、症状轻重，主要取决于患儿的年龄和体质，该病多见于5岁以下的婴幼儿，且以6个月至3岁的患儿为主要患病群体。
这主要是因为6个月以内的婴儿携带有来自母体的抗体，不易生病，6个月以后抗体逐渐消失，但免疫水平还未达到成人的水平，因此更易被病原体侵袭。
到了3岁以后，婴幼儿的消化系统、免疫系统都有了较大的完善，因此患上秋季腹泻的几率也会相应减少。
除了年龄在6个月到3岁之间的婴幼儿更易患秋季腹泻外，那些营养不良、非母乳喂养或自身抵抗力较差的婴幼儿，都是秋季腹泻的易感人群，需要尤为注意。
虽然秋季腹泻本身并不算严重，而且该疾病呈现自限性（即会在一定周期内自愈，感冒就是典型的自限性疾病），但它带来的并发症却并不能忽视。
秋季腹泻不仅会导致患儿呕吐、食欲不振、发热等一系列问题，严重影响生活质量，还会因为过于腹泻过于频繁导致患儿脱水以及电解质紊乱。
脱水与电解质紊乱对患儿的健康危害都比较大，甚至危害生命，在一些发展中国家，脱水也是秋季腹泻致患儿死亡的主要原因。
此外轮状病*还会破坏肠黏膜细胞，使肠道细胞的吸收能力与乳糖酶分泌能力下降，导致患儿出现几天至数周不等的消化不良与乳糖不耐受。
总之，秋季腹泻看似并不严重，而且会在特定时间内痊愈，但它对婴幼儿的健康危害还是不容忽略的。那么如果自家宝宝发生了秋季腹泻，当家长的该如何处理呢？
孩子发生秋季腹泻怎么办？
秋季腹泻看似简单，但在处理时也不能大意，家长们应做到以下几点：
（1）合理用药
当自家孩子发生秋季腹泻时，不少家长第一时间想到的就是给孩子服用止泻药，尤其是环丙沙星、左氧氟沙星这类抗生素药物。
但事实上，抗生素只对细菌有效，而秋季腹泻由病*引起，抗生素类药物对病*并不起效，反而容易“帮倒忙。”
这是因为抗生素如果滥用，就容易对服用者的肠道菌群造成影响，毕竟抗生素不会只对有害菌起效而对有益菌无效。而肠道菌群的平衡对人体免疫力也相当重要，随意服用抗生素不仅无法对秋季腹泻起到治疗作用，还可能适得其反，破坏肠道菌群微平衡，加重病情。
那宝宝患上秋季腹泻就不能吃药了吗？当然可以，虽然对于自限性疾病，服药更多的是缓解症状、缩短病程，但依旧是有必要服用一些药物的。
对于秋季腹泻患儿，通常建议服用蒙脱石散这一类的消化道黏膜保护制剂，它可以对胃肠道内病原体产生的*素进行抑制和固定，还对消化道黏膜有一定保护作用。
适当服用益生菌等肠道微生态制剂，也有助于症状的缓解及病情的缩短。但需要注意，针对秋季腹泻的用药，应当在专业医师的指导下进行。
（2）切勿禁食
当宝宝发生秋季腹泻时，一些家长要么觉得孩子在腹泻，吃东西会加重肠胃负担，要么觉得孩子会因腹泻导致营养不良，就大补特补。但事实上，针对秋季腹泻，无需禁食，但也没有必要让孩子吃太多高油、高糖、高蛋白食物。
那应该怎么吃呢？两个关键点，一个是营养均衡，一个是易于消化。
通常来说，只要孩子不频繁呕吐，都不需要禁食，腹泻后继续维持原来的饮食即可，但要保证营养均衡，并且最好是米糊、粥、面条、酸奶这些易于消化的食物。
再者，腹泻后易加重肠胃负担的不仅仅是辛辣、生冷和油炸食物，一些富含膳食纤维的食物也可能会加重肠胃负担，因为它们原本会促进胃肠道蠕动，对于腹泻者并不友好，常见的有芹菜、菜花、竹笋、苹果等等。
（3）预防脱水
孩子腹泻次数如果过多，就有脱水的风险。一般来说，当患儿出现口渴、尿少、汗液减少、皮肤弹性差、唇部干燥、精神萎靡等表现，就说明发生了脱水。
这时需要给孩子服用口服补液盐来补充水分和电解质，遵循少量多次的原则。但一般来说，在孩子发生腹泻的初期，家长就应该有意识地给孩子服用口服补液盐，来预防脱水。
此外，针对腹泻过于频繁或者已经出现脱水症状的患儿，可服用消旋卡托曲等减少肠道水分分泌的药物，有助于缓解腹泻症状并预防脱水。
除了预防脱水外，预防电解质紊乱也很重要，宝宝在腹泻时易丢失各类电解质，尤其是锌元素，因此此时可适当补充锌或者服用复方电解质制剂。
当然，不管是服用什么药物，都最好有专业医师的指导，即便是非处方药也不要随意给孩子服用。
想要预防秋季腹泻？做好这件事很重要
如今正处于秋季腹泻的高发季节，除了有气候的加持外，秋季腹泻的传染性也使得它更加猖獗。因此，想要预防秋季腹泻，切断传播源头很重要。
否则即便确保了宝宝的膳食营养均衡和腹部保暖，也有可能因为感染轮状病*而患上秋季腹泻。
预防轮状病*的感染，可以从三个方面入手，包括减少户外接触、注意日常卫生以及接种疫苗。
轮状病*的传播方式主要为粪-口传播，但接触被感染者污染的物体或与感染者近距离接触，同样有可能感染上轮状病*。此外，轮状病*还可能通过飞沫在空气中传播。因此，减少户外接触，尤其是要避免带孩子去人员密集的场所很有必要。
在日常卫生上，每次给孩子喂餐前都要用开水烫一下餐具，在条件允许的情况下合理分餐。同时要督促孩子饭前便后要洗手，宝宝大小便后家长要及时清洗，避免宝宝被残留粪便中的病原体侵扰。
此外，为了降低孩子患上秋季腹泻的风险，还建议给婴幼儿接种轮状病*疫苗。
轮状病*疫苗分为五价和单价，五价疫苗的保护率更高，可达95.5%，但需要自费。单价疫苗是免费的，保护率稍差，保护时间为1年，每年都需要接种一次。
选择单价还是五价疫苗，主要视婴幼儿的体质而定，在每年的8至10月进行接种。
当然，即便已经给孩子接种了疫苗，该做的日常卫生工作还是要做好。此外，保证室内空气流通、做好婴幼儿腹部保暖、适当加强孩子的体格锻炼，也都是预防秋季腹泻行之有效的办法。
总结
秋季腹泻是一种高发于秋冬季节，由轮状病*感染引起的腹泻疾病。发热、呕吐、频繁的腹泻是秋季腹泻的典型症状，严重时可造成患儿脱水和电解质紊乱。
针对秋季腹泻，家长切勿盲目给药，尤其是抗生素类药物，因为这类药物对病*性的秋季腹泻并无实际疗效，还有可能适得其反。除了合理用药外，预防脱水、合理膳食也很重要。秋季腹泻并不难预防，做好孩子的卫生工作并定期接种轮状病*疫苗即可有效预防。
参考文献：
石泽章.小儿秋季腹泻的治疗进展.[J].中国医药指南..13（15）
赵桂芝,于兴娟,祝建材,王雷.秋季腹泻病因初探.[J].中国中医基础医学杂志..23(04)