夏季是腹泻高发的季节，腹泻拉肚子，大部分情况下是病*感染，以诺如病*和轮状病*为主，无需使用抗菌药物，50%以上的病*感染性腹泻具有自限性，无需抗病*治疗，目前特异性的抗病*治疗药物也很少见。此外，寄生虫感染也是引起感染性腹泻的的病原体之一，大部分寄生虫感染引起的腹泻与饮用不清洁的水或食物所致，发生在旅行史的人群中。
急性水样性腹泻患者，在排除霍乱后，多为病*性或产肠*素性细菌感染，不应常规使用抗菌药物，轻中度腹泻患者一般也不需要使用抗菌药物，通常给予口服补液盐、蒙脱石散等粘膜保护剂等对症治疗，对于免疫力差、伴有发热、腹痛、血性腹泻和可能患有志贺菌引起的细菌性痢疾（频繁血便、发热、腹部痉挛，里急后重）的患者、以及近期有出国旅行史等情况的患者、可以由有经验的医生给予适当的抗菌药物
目前关于感染性腹泻的抗菌药物治疗，国内外都有相关的指南推荐，版的抗菌药物合理使用指导原则和国外的抗菌药物指南（热病）对于急性感染性腹泻的抗菌药物治疗，都做出了相应的推荐
抗菌药物合理使用指导原则：
对于需要使用抗菌药物的患者，尤其是针对沙门菌，志贺菌引起的细菌性痢疾、肠胃炎等患者，推荐的首选品种是喹诺酮类药物，也就是左氧氟沙星，诺氟沙星，环丙沙星等。对于不能使用喹诺酮类药物的18岁以下的未成年患者，可以选择阿奇霉素等大环内酯类药物或头孢曲松等第三代头孢菌素。
热病
热病是国外的抗菌药物指南，48版热病关于感染性腹泻的经验治疗中，也把左氧氟沙星等喹诺酮类药物有列为首选的抗菌药物品种，阿奇霉素和喹诺酮类的地位接近，热病中并没有推荐头孢菌素类用于感染性腹泻的治疗。
总之，感染性腹泻大部分以病*感染为主，临床以对症治疗，无需使用抗菌药物，是否需要使用抗菌药物，需要有专业医生的判断，普通患者不能擅自用药，否则不仅不能起到治疗作用，还会因滥用抗菌药物导致肠道菌群紊乱，加重腹泻。
其次，不同的感染部位，病原菌的分布是不一样的，不同的抗菌药物，对同一种病原菌的敏感性也是不一样的，因此，并非所有的抗菌药物都能治疗感染性腹泻，应该针对性的选择引起腹泻致病菌敏感的抗菌药物品种。感染性腹泻的首选药物是左氧氟沙星等喹诺酮类，但并非所有的喹诺酮类都适合，左氧氟沙星、环丙沙星，诺氟沙星都是国内外指南一致推荐的喹诺酮类药物，其他品种如莫西沙星、以及新上市的苹果酸奈诺沙星都没有获得推荐
其次，头孢菌素类抗菌药物在感染性腹泻的治疗地位不高，版的抗菌药物仅在致病性大肠埃希菌肠炎和旅行者腹泻的治疗中推荐了头孢菌素，以三代头孢菌素为主，而热病中对于细菌感染导致的感染性腹泻，并没有推荐头孢菌素类。