长期腹泻怎么回事

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TUhjnbcbe - 2022/5/10 14:28:00

很多新生宝宝在脐带脱落后,妈妈会发现宝宝的肚脐会突然鼓起一块包,尤其是在哭闹、用力后突起更严重,这是怎么回事呢?其实这就是传说中的脐疝。

什么是小儿脐疝?

婴幼儿脐疝是腹腔内容物经脐环向外突出的一种先天性疾病,发病率仅次于先天性腹股沟疝,发病率约为2.6%,女孩多于男孩,早产儿及低体重儿的发病率相对较高,有家族倾向并与种族有关,婴幼儿长期便秘和哭闹也能促使脐疝的发生。脐疝是一种发育缺陷,为婴儿常见疾病。脐疝的自愈率很高,随着年龄的增长逐渐减少。

宝宝出现脐疝的原因

新生儿脐带脱落后,脐部形成一个薄弱点,正常情况下随着婴儿生长这个薄弱点会慢慢闭锁。但是当婴儿肚脐两侧腹壁肌肉没有很好发育,脐环没有完全闭锁,宝宝因为哭闹、咳嗽以及腹泻等导致腹腔压力升高,就会导致腹腔内脏特别是小肠等从脐环突出,而形成脐疝。如果用手指压迫,肿块很容易回纳,而且还能听到肚子里有声响,如果把手指伸入脐孔,可以很清楚地摸到脐疝的边缘。等宝宝停止哭闹,情绪平静后,轻度脐疝其凸起也会自行消失。

宝宝脐疝的症状

早期脐疝突出可不明显,有时不易发现,到突出明显时,很容易诊断。表现为脐部可见一半球形肿物。当腹腔压力增高时,比如孩子哭闹、咳嗽或大便时肿物会增大,安静平卧时用手轻推脐疝内容物可回到腹腔,包块消失,皮肤表面正常。此时,在脐部可摸到一个脐环,一般直径1厘米左右,少数可达2~3厘米。

宝宝脐疝怎么办?

正常情况下生后18个月内,脐环可以继续缩窄,因此,婴幼儿脐疝有自愈的可能,不需要任何治疗绝大多数在2岁内自愈。有人统计随着年龄增长,腹肌亦越来越发达,脐环也逐渐变小而闭合,据统计生后6个月内有90%,一岁以内有95%闭合而自愈。医院听医生的诊断,看是要手术治疗还是非手术治疗。家长不要盲目自行判断。

1、非手术疗法一般无需任何处理:

(1)压迫法:用适当长度的9—10cm宽的松紧带,缝制成圆圈状,令婴儿平卧,还纳脐疝,将棉球(同疝大小)或半个乒乓球的凸面对准脐疝部,以松紧圈固定即可。

(2)胶布粘贴法:可将稍大于脐环的硬币、扣子或圆木片用纱布包好,压在脐环上,然后用宽胶布固定。胶布宽5cm,胶布经过的腰背部可内垫纱布,以免损伤皮肤,操作时先将疝内容物还纳回腹腔,使疝囊呈空虚状态,避免疝内容物膨出,便于脐孔的闭合。一般1—2周更换1次,可连续贴用3—6个月,应注意局部皮肤的护理,每次粘贴时要使脐孔缩小,使之逐渐愈合。

2、手术疗法:

当疝较大脐孔直径在2cm以上;经1年的保守治疗没有治愈,年龄在2岁以上;已经嵌顿,内脏与疝囊有粘连;脐部疼痛,推测有大网膜粘连者。

需要注意以下几点来预防:

1、尽量保持宝宝心情舒畅、减少宝宝哭闹次数;

2、预防和治疗宝宝喘、咳病症、防止宝宝便秘等,以降低宝宝腹压,缓解宝宝脐疝的发生。

温馨提示:

宝宝脐疝部位的皮肤经常会发亮,同时显得很薄,让新妈妈们担心怕被撑破,实际上,由于皮肤的弹性与韧性,并不存在因脐疝被撑破的可能性,所以,妈妈也不必过于担心。

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