鹅口疮是由白色念珠菌感染所致的口腔黏膜炎症，白色念珠菌为条件致病真菌，常存在于正常口腔，消化道，呼吸道等部位，正常情况下不致病，新生儿在广泛使用抗生素、免疫抑制剂等药物;先天性免疫缺陷;长期腹泻以及接触消*不严的奶具等情况下均可发病，且易在新生儿室中引起流行。
2.临床表现
口腔黏膜上出现白色乳凝块样物，常见于颊黏膜、上下唇内侧、舌、齿龈、上颚等处，有时波及咽部甚至食管，影响吞咽。常与奶斑相似，但是后者容易拭去，鹅口疮不容易拭去，强行剥落后局部黏膜潮红、粗糙。患处无痛感，不影响吮奶，但如果波及咽部将影响进食，甚至引起呛咳。
3.诊断检査
一般肉眼即可诊断，也可通过显微镜下发现白色乳凝块样物的白色念珠菌菌丝及孢子，或通过念珠菌培养确诊。
4.治疗原则
少量的鹅口疮可在病因去除，如停用抗生素后自限。较多的鹅口疮可用制霉菌素溶液涂口腔(10万～20万/5～10ml);病变面积大者可同时服用维生素B2及维生素C。国外有报道口服或静脉滴注氟康唑治疗反复发生的鹅口疮，效果显著，但应监测肝肾功能。国内有研究显示克霉唑混合鱼肝油外用效果较制霉菌素效果为佳。口腔护理对口疮的发生有一定的预防作用。
(1)良好的口腔护理能预防鹅口疮的发生。新生儿口腔护理可用无菌棉签蘸生理盐水，轻轻擦拭内颊部、上颚、牙龈、舌上下等，每4小时1次，可以减少鹅口疮发生率，并能及时发现口腔异常。
(2)制霉菌素液因受外界环境影响大，不稳定，应现用现配，或冰箱保存，并应做好外用标识，以免误服。
（3）因涂药容易引起恶心、呕吐等，因此应避开喂奶时间一小时。
(4)注意奶具的消*，防止传播。
(5)健康教育:指导家长保持宝宝的口腔清洁、奶具清洁、手部卫生以及玩具的清洁，防止患儿因接触污染的物体而感染，提高免疫力是预防鹅口疮的关键。
医院新生儿重症监护室
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