昨天有一位读者，说自己总是拉肚子，是那种时轻时重的，轻的时候就像清水，重的时候都能把昨天晚上吃的食物残渣给拉出来，而在晚上的时候腹胀的非常厉害，胸口也发闷，整个人是极度乏力，动则出汗，只能赖在家里，那都不能去。
观其面色萎*，舌质淡白红少，辨证其为心脾两虚之证。
我就这位读者，来说一下心脾两虚这个情况吧。
心脾两虚为什么会导致腹胀，拉肚子，失眠发闷，心慌心悸，该如何改善、心脾两虚导致腹胀，拉肚子，该如何改善
这里的病变主要在脾，脾的主要功能为主运化。一方面运化水谷精微，化生气血，营养全身。另一方面运化水湿，维持水液代谢的平衡。
脾，有运化水湿的功能，如果脾阳不足，我们的水湿不得运化，阴寒内生，运化失职，痰湿也就跟着来了。
因此我们就腹胀、大便稀薄，总拉稀，也就是上述那位读者，消化不利，把隔夜的食物残渣也拉出来了。
总的来说，这类人表现为：饮食减少，脘腹胀满，大便稀溏；腹痛绵绵不休，喜食热饮，按压之后症状常有所缓解；畏寒怕冷，四肢不温或肢体浮肿，小便不利；女性白带清稀量多；还常伴随有面色苍白，神疲乏力，舌淡胖苔白滑等。
治则：温阳健脾，行气利水。
方选：附子理中丸加减
2、心脾两虚导致的失眠发闷，心慌心悸，该如何改善
这里的病变主要在心，指的是心阳不足。
这个心阳不足，是心气虚的另一种表现，最容易在心功能不全、神经衰弱这一类人身上出现。它的实际含义，就是心阳不足、鼓动无力、虚寒内生所出现的症候。
心主血藏神，脾生血又统血，故心与脾之间的相互影响主要表现在血的生成和运行方面。
心血不足或心气虚，均会使脾滋养不足，引起脾气虚弱，运化功能失常；如果脾运化失常，则血的化源不足，会出现心悸、失眠、健忘之症
总的来说，这类人表现为：心悸气短，动辄益甚，失眠多梦，神疲乏力，畏寒喜暖，舌淡胖，苔白滑，脉象沉弱。
治则：健脾养心。
方选：归脾汤加减
最后在啰嗦一点儿所以说，腹胀，拉肚子，失眠发闷，心慌心悸，这是心脾两虚了。
很多人一听失眠发闷，可能第一想到的是肝，其实不然。
这就是为什么，我一直在说辨证的重要性，辨证清楚了，方向才不会错。
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