长期腹泻怎么回事

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TUhjnbcbe - 2021/10/25 3:50:00
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作者简介

祝之友,男,主任中药师,教授,国家级名老中医药专家,博士生导师。长期从事《神农本草经》药物,《伤寒杂病论》经方研究,致力于中药临床药学研究工作50年余年,多次参与中药资源普查和考察,采集制作中草药植物标本种。

祝老为国家中医药管理局全国优秀临床人才研修班、全国中药特色技术传承人才优秀授课导师。成都市卫生局临床药学高级顾问。四川省中医药管理局特聘教授。医院管理协会药事管理委员会副主任。四川省药学会药剂管理委员会委员。眉山市医疗事故技术鉴定专家库成员。在国内外学术期刊和会议上发表论文余篇。

祝按:《神农本草经》言“味咸平”,与现代教科书和《药典》记载不符,《临床中药学》:“决明子,苦、甘、微寒。归肝、大肠经”。

《药典》年版:“决明子,甘,苦,微咸。归肝、大肠经。”《经》言性平,味咸。性平为正性。但无论从其功效上,还是用口尝,均无咸味之依据,有待进一步研究。

决明子,药性平和。从古至今,在食疗方面应用广泛,可泡茶饮,可做药枕,对于虚实目病、高血压、高脂血症、便秘等均有一定的保健作用,使人强健。故云:“久服精光,轻身。”

决明子——豆科

Leguminosae

《中华人民共和国药典》年版收载:决明子,为豆科植物决明CassiaobtusefoliaL.小决明CassiatoraL.的干燥成熟种子。

决明子,性微寒,味甘、苦、咸。归肝、大肠经。功能清热明目,润肠通便。用于目赤涩痛,羞明多泪,头痛眩晕,目暗不明,大便秘结等。

药材(饮片)鉴别要点

决明子略呈棱方形或短圆柱形,两端平行倾斜,长3~7mm,宽2~4mm。表面绿棕色或暗棕色,平滑有光泽。一端较平坦,另端斜尖,背腹面各有1条突起的棱线,棱线两侧各有1条斜向对称而色较浅的线形凹纹。质坚硬,不易破碎。种皮薄,子叶2,*色,呈“S”形折曲并重叠。气微,味微苦。

临证鉴别用药

1.决明子、夏枯草

决明子、夏枯草均能清肝明目,然决明子即治肝热上炎所致之目赤肿痛,又能治风热所致之目赤肿痛,尤为伴有便秘时用之最良;夏枯草仅用于肝火上炎之目赤肿痛,并在伴有头痛眩晕时用之最宜。

2.石决明、草决明

石决明与草决明,一字之差。石决明为鲍科动物九孔鲍、皱纹盘鲍等多种鲍的贝壳。石决明,性寒,味咸,具有清热明目之功效,但以重镇潜阳、平肝息风为其所长。草决明功似石决明,但力逊;然风热目疾者多用之,并且有润肠通便之能,故高血压兼有便秘者用之最宜。

拓展阅读

决明子养生保健功效

决明子单味炒后打碎,泡开水当茶频饮,酷似咖啡味,故又称之为“中国咖啡豆”,对长期便秘者尤为适宜,能清热明目,降脂降压,并能抑制血清胆固醇和主动脉粥样硬化斑块的形成,即能润肠通便,又能消食健胃。

医籍论选

目者,肝之窍,决明气味咸平,叶司开合,子色紫黑而光亮,禀太阳寒水之气,而生厥阴之肝木,故主治青盲、目淫、肤赤。青盲则生白膜,肤赤乃眼肤之赤,目淫则多泪,故又曰∶白膜眼赤泪出也。久服则水精充溢,故益精光,轻身。

——清·张志聪《本草崇原》

决明子味咸平。主青盲,目淫肤赤白膜,眼赤痛,泪出。凡目病内外等证,无所不治。久服,益精光,不但能治目邪,而且能补目之精也,皆咸降清火功。轻身。火清则体健也。决明生于秋,得金气之正。其色极*,得金之色,其功专于明目。

——清·徐大椿《神农本草经百种录》

决明子,明目,乃滋益肝肾,以镇潜补阴之义,是培本之正治,非如温辛散风,寒凉降泻之止为标病立法者可比,最为有利无弊。

——清·张德裕《本草正义》

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