“发烧”是孩子家长的最怕（一）
—谈谈小儿发烧的家庭处理
◎作者/侯江红◎校对/王小纳
提要：
1.小儿发烧是怎么回事？有哪些危害？
2.谈谈小儿发烧的家庭识别。
3.谈谈小儿高热惊厥。
4.小儿发烧的处理误区。
5.教家长几招小儿发烧的家庭处理方法。
孩子发烧是家长们最担心最害怕的事情了，特别是夜晚，就医不便，医院值班人员又少，此时孩子发热非常担心，很多家长不知所措。今天我和大家谈谈小儿的发烧。
发烧在医学上叫发热，是孩子多种疾病的一个临床表现。什么叫发热？即体温的异常升高。孩子正常情况下，一天，甚至一年四季体温均会小幅度波动。多数情况下，在正确的测量方法下，孩子腋下的温度只要小于37.5℃，均视为正常体温。
医学上依据体温（腋温）的高低将体温分为四类：（1）低热≤38℃；（2）中热38.1～39℃；（3）高热39.1～41℃；（4）极热＞41℃。正常情况下，年龄越小，体温调节能力越差，越容易受环境的影响而波动越大。
例子：新生儿，特别早产儿，因体温调节能力较差，可因环境温度的变化而难以适应，从而出现问题。保温不好出现硬肿症、包被过厚致孩子脱水、窒息、衰竭而死亡。
孩子发烧是一种病理反应，也就是说，孩子发烧是有病了。医学上，发烧由许多许多疾病引起，从大的方面分，有感染性和非感染性二种。而感染因素引起小儿发烧占大多数，其中又以呼吸道感染占多数，今天我们重点谈的就是此类疾病引起的发烧。
小儿发烧是机体对多种感染因素的一种防御性反应（多种感染因素包括：细菌、病*、真菌、支原体等等）。而呼吸道感染最多，呼吸道感染又以病*为最多，因此，家长们不要以为侯大夫说了，“发烧是多种感染引起的”，可以多用抗生素了，大家知道抗生素多是针对细菌类感染的。说发烧是一种防御性反应，是人体对感染的一种有益反应，它可以刺激人体多种免疫反应，利于疾病康复。所以说，从某种意义上讲，发烧也是一种好事。感染之后不发烧，或严重感染之后小发烧，均提示孩子免疫状况不好，体质较弱。
例子：早产儿的不发烧；艾滋病的后期孩子肺炎很严重，却仅时有低热。
有家长问了，发烧总归是疾病的表现，对人体还是坏处多的。这话说对了，若持续发烧，或高热状态，会使人体的体温调节能力下降，甚至影响很多其他机体功能，从而产生很多问题：
1．增加代谢，耗能增加，体温每升高1℃，基础代谢增高13％，这就是为什么说，尽管是低烧，长期发烧也是不行的。
2．影响消化功能，导致纳差、腹胀、便秘、腹泻等。
3．增加心血管负担。例子：肺炎中的持续高热，更容易诱发心衰。
4．持续高热又可以使防御能力下降，不利于疾病康复。
例子：所以说，某些疾病高烧，应在最短时间内控制，否则反而加重原来疾病。感冒发烧，疾病将愈，食积后突然再次高烧，引起肺炎概率大大增加。
说了这么多，我们怎么认识孩子的发烧呢？作为家长，孩子发烧了，应及时请专业的医生诊治。但，我们家长也应对常见发烧现象有一些初步的识别，以便及时、方便、正确的就诊。下面我们介绍些孩子常见病的简单识别方法：
1．感冒发烧：体温高低均可以，多伴鼻塞、喷嚏、轻咳、咽部充血。
2．扁桃体炎：多是单纯的发烧，可少有鼻塞、扁桃体红肿、化脓。
3．肺炎：热、咳、喘、痰均可见，无原因的持续高热不退，多是病*性肺炎，在小儿里是很危险的一种现象。
4．发烧伴呕吐、腹泻者—肠炎、秋天的秋季腹泻、夏季的痢疾。例子：夏季，10个月一胖孩，高热不退，腹胀，无腹泻，孩子死后，便下脓血，死后诊断*痢。
5．许多传染性疾病均可引起发烧，如水痘、麻疹、幼儿急疹、猩红热等。
王小纳：女河南中医学院级儿科硕士研究生
导师：侯江红教授
侯医院中医儿科主任医师、全国第二批名老中医学术继承人，博士生导师，河南省名中医。国家中医药管理局重点学科-中医养生学科学科带头人、国家中医药管理局重点专科-中医预防与保健（治未病）专科负责人
擅长方向：
●胃肠功能异常引起的小儿及成人营养不良、厌食症、体重异常、情绪不良；
●免疫功能紊乱引起的小儿易感冒、复发性口疮、久咳、哮喘、慢性鼻炎、反复湿疹、反复荨麻。
●免疫功能异常引起的成人功能早衰、慢性疲劳、慢性虚劳、慢性腹泻；
●小儿及成人中医健康管理及健康规划；
●小儿及成人个人及家庭健康技术顾问；
●中医药健康服务业技术顾问；
●中医科研活动及项目实施管理顾问；
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