在我们临床上或在社区为群众测血糖时，有些人的血糖确实超出了正常范围，但他就说：“没事，我就是血糖高点，也不是糖尿病，感觉身体很好！”那么血糖高到多少才算糖尿病？糖尿病到底怎么确定？高血糖的症状又是什么呢？今天给大家讲一下！
一、怎样算血糖高？
1、具有典型症状，空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L。
2、没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。
3、没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L,糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/L者可以确诊为糖尿病。
二、血糖高就是糖尿病吗？
在临床上，糖尿病患者都有血糖的增高,但血糖高者并不就等于是得了糖尿病,，因为它还有可能是由于以下的原因引起的：
1、生理性高血糖。人们在大量食入含糖高的食品后,由于机体一时来不及处理进入血液中的大量葡萄糖，因而回导致出现高血糖和尿糖阳性。
2、应激性高血糖。当机体出现了急性感染、创伤、烧伤、中风、心梗、剧痛等应激情况,由于这时体内的升糖激素（如肾上腺素、肾上腺皮质激素、生长激素、胰高糖素等）分泌增加,拮抗了胰岛素的作用,会使血糖升高和糖耐量异常。
3、药物性高血糖。某些药物（如糖皮质激素、利尿剂、口服避孕药、烟酸、消炎痛、三环抗抑郁药以及静脉输入高浓度的葡萄糖液体等）可引起一过性的高血糖）
4、内分泌疾病（如肢端肥大症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、甲亢等）也可引起高血糖。
5、肝脏疾病也可以导致高血糖。正常情况下,进餐后血中升高的葡萄糖通过肝细胞转化为肝糖元并储备起来,使得餐后血糖不至于过高,但在空腹时肝糖元又转化为葡萄糖,使得血糖不至于过低,从而保证了血糖的相对稳定。在急性或慢性弥漫性肝脏疾病时,由于肝细胞不能有效处理葡萄糖,导致餐后高血糖,尿糖阳性。
6、胰腺疾病也会导致的高血糖。像胰腺炎、胰腺癌、胰腺外伤等疾病可造成胰岛细胞的破坏,使得血糖升高,也可称为继发性糖尿病。
7、长期卧床和饥饿也可导致高血糖。患有某些慢性疾病长期卧床、体力活动减少,由于对糖的利用较差,也会出现糖耐量减低而出现餐后高血糖。长期处于饥饿状态,机体组织利用糖的能力减弱,突然大量进食或摄入含糖高的食物也会出现高血糖和糖尿。
所以，血糖高与糖尿病并不是一回事。如果发现了血糖升高,首先要排除以上非糖尿病性高血糖症,才能够诊断是患上了糖尿病。
三、糖尿病的怎么诊断才算？
糖尿病诊断的唯一标准是血糖。
血糖即血液内的葡萄糖，是肌体的能源之一。正常成人的血糖水平是：空腹血糖(FBS)：3.6-6.1mmol/L(69-mg/dl)，餐后2小时血糖(20PBS)：3.6-7.7mmol/L(65-mg/dl)。
在测血糖时应该注意，空腹血糖，时间应在12小时内；餐后2小时血糖，是从吃第一口饭开始计算时间。
1、有糖尿病症状为：空腹血糖≥7.8mmol/L(mg/dl)，或者在平时任何时间血糖≥11.1mmol/L(mg/dl)即可诊断为患上糖尿病。
2、有糖尿病症状而血糖没有达到上述标准，应该再作糖耐量试验。成人空腹口服葡萄糖75g后2小时测血糖，如果血糖≥11.1mmol/L(mg/dl)即可诊断为糖尿病。血糖7.8mmol/L(mg/dl)为正常。血糖在7.8-11.1mmol/L(-mg/dl)之间，为糖机时量减低。
3、无糖尿病症状，除上述两项诊断标准外，尚需另加一些标准以确定诊断。以下可诊断为糖尿病。
①口服葡萄糖75g后1小时测血糖，如果血糖≥11.1mmol/L(mg/dl)。
②另一次空腹血糖≥7.8mmol/L(mg/dl)。
③另一次空腹口服葡萄糖75g后2小时测血糖≥11.1mmol/L(mg/dl)。
四、血糖高的症状：
1、经常性饥饿，食量增大
饥饿的感觉刺激大脑，于是就顺其自然的增加食量，但是糖友不会因为食量增加饥饿感就得到缓解。所以我们看到的糖友经常把零食挂在嘴边，时刻保持进食的状态。
2、经常上厕所，喝水量增加
在初期，糖友经常上厕所，这是因为糖友的肾起到的作用不能完全发挥，我们平常所说的尿频也是一个表现。排出的尿太多，身体就会缺水，缺水就要补水，喝的水越多排的尿也越多，循环往复，体内的代谢系统就越来越不行。
3、肢体麻木
早期的糖友四肢容易麻木，并且伴随着不自觉的发抖，脑袋也会在无意识的情况下摆动等。身体也经常出现突然的阵痛感，包括神经炎肩痛关节痛。运动神经也会慢慢的麻木，失去知觉表现在人身上就是不愿意运动，而经常不运动的人就容易患上糖尿病。
4、身体消瘦，体重下降
糖友在初期一方面身体对食物的需求量增大，一方面身体又会消瘦，实际上，糖友的身体因为无法储存血糖，没有吸收到体内，因此出现吃多排多消耗过多，且得不到补充，所以体重下降，形体就变得消瘦。
5、视力模糊
早期糖友还会出现视力变差，眼睛看不清楚的症状。例如，这类糖友长时间的保持蹲着或者坐着的姿势，再站起来的时候会出现短暂的眼前发黑，脑袋晕眩，俗称头昏眼花。
五、一定要控制好血糖，不然易得并发症，糖尿病人长期血糖高的危害：
急性并发症
以糖尿病酮症酸中*和非酮症高渗性昏迷最为常见，前者多见于1型糖尿病及处于应激状态（如急性感染、急性脑卒中、精神刺激、外伤、手术、暴饮暴食）的2型糖尿病，后者多见于老年糖友。急性并发症往往来势汹汹，如果不能及时救治，病死率很高。随着现代医疗水平的提高，尤其是胰岛素的广泛应用，急性并发症的发病率及病死率较以往显著下降。
慢性并发症：
1、心脏病变
糖尿病可引起冠状动脉硬化、狭窄和堵塞，导致冠心病（心绞痛、心肌梗死）、糖尿病心肌病，甚至猝死。糖尿病引起的心脏病尽管病情较重但症状却往往不典型，无痛性心肌梗死较为多见。糖尿病心肌病最常见的症状是心脏扩大及心律失常，后期则出现心力衰竭。糖友发生心肌梗死的危险比非糖友高34倍。
2、脑血管病变
主要是脑血栓，脑出血则相对少见。轻者出现半身麻木或活动不灵，重则导致瘫痪、神志不清、深昏迷，危及生命。糖友发生脑卒中者的危险是非糖友的24倍。
3、肾脏损害
是糖尿病最常见的微血管并发症之一。在早期阶段，糖友症状常不明显，尿微量白蛋白排泄率增加是其唯一表现，很容易被忽略，以后随着肾小球滤过率下降，体内代谢废物不能排出，血肌酐及尿素氮开始升高，并出现临床症状，病情进一步发展可导致尿*症。有资料显示，微量白蛋白尿的出现率在病程10年和20年后可分别达到10%~30%和40%，且20年后有5%~10%的糖友进展为尿*症，糖友发生尿*症的危险性是非糖友的17倍，在接受透析的终末期肾病患者中有一半是糖友。
4、视网膜病变和白内障
视网膜病变最为多见，早期可无任何症状，随着病情进展，导致眼底反复出血、视力明显减退，严重时可导致失明。糖尿病致失明的危险性为非糖友的25倍。
5、神经损害
神经病变神经病变患病率在糖尿病病程为5年、10年、20年后分别可达到30%~40%、60%~70%和90%。感觉神经受损，糖友可出现四肢麻木疼痛、感觉丧失、无痛性心肌梗死；自主神经受损可出现静息心率增快、直立性低血压、出汗异常、胃轻瘫、膀胱尿潴留、阳痿、便秘、腹泻等症状。
6、糖尿病足
由于长期高血糖造成下肢血管病变及神经损害，并在此基础上合并感染，导致下肢溃疡及坏疽，病情严重者需要截肢。据统计，因糖尿病足坏疽而截肢者为非糖友的20倍。据美国相关资料统计，成年截肢患者当中，有40%是糖尿病足坏疽所致，危害性极大。
7、各种感染
糖友由于抵抗力差，容易并发呼吸道及泌尿道感染、肺结核、皮肤黏膜感染及牙周炎。
8、对孕产妇及胎儿的损害
如果血糖控制不好，糖尿病孕妇易出现流产、胎儿发育畸形、死胎、新生儿低血糖等妊娠并发症，母亲及胎儿死亡率均较高。
所以我们糖尿病友一定要经常监测血糖，并积极在专业医生的帮助下控制好血糖，就能健康长寿，祝大家血糖稳稳，健康常在！
罗大夫这么辛苦写给您看，赏个吧！呵呵