王先生50岁,喜欢喝酒,晚上经常跟一些玩的比较好的朋友一起小酌几杯红酒和啤酒,前段时间跟朋友喝了几杯比较高浓度的白酒后出现腹痛、腹胀,之后又被朋友呼唤去继续喝酒几天后出现反复腹痛、腹胀,吃了药后腹痛有好转,但仍然感觉胃胀,来做了个胃镜,发现是糜烂性胃炎。
但自从做了胃镜发现自己有糜烂性胃炎后患者就感觉自己会反复的腹胀,王先生老伴又在旁边煽风点火说胃都喝烂了还在一直喝,虽然酒已经慢慢少喝了甚至开始戒酒了依然还是感觉腹胀。
其实糜烂性胃炎其实并不是很严重的胃病,我们胃镜下报告糜烂性胃炎很多人以为是胃都烂了,以为是很严重的胃病,其实不是这样子的,以前有科普过我们胃粘膜分为四层,分别是:粘膜层、粘膜下层、肌肉层、浆膜层。
黏膜层相当于我们身体的皮肤这一层,胃的肌层就相当于我们身体皮肤下肌肉那一层。
糜烂损伤不超过第一层
糜烂性胃炎指的是胃粘膜层也就是第一层发生了破损、出血、炎症等损伤,可以通俗的理解成就皮肤这一层出现损伤炎症,也就是我们所说的皮外伤。当然有些人长期喝酒、熬夜、不规律辛辣刺激饮食慢性糜烂性炎症可能会没有皮外伤那么简单。但不管怎样都比胃溃疡来的轻,胃溃疡是病变、炎症超过了粘肌层,甚至损伤超过了第三层也就是肌肉层。
胃镜报告如果是轻度胃糜烂如果有活检病理的话如果病理报告没有说是肿瘤的话就不要太紧张,因为轻度胃糜烂就相当于我们平常的皮外伤,不抽烟、不喝酒、熬夜一般好好保养都会好转,如果医院就诊治疗。
但如果是胃溃疡那就不一样了,胃溃疡因为伤口比较深,医院配合医生治疗,在生活中注意自己的饮食习惯才可以慢慢有所好转。
回到王先生这个病历,为什么糜烂性胃炎会导致反复肚子胀难受?
估计是长期喝酒导致的慢性胃糜烂,还有就是太紧张导致的,因为王先生觉得自己的胃喝酒都喝烂了,但朋友一呼唤酒瘾一来就又跑去喝酒,喝完又后悔,自己胃都喝烂了还喝,越这样想胃就会越胀。那其实胃糜烂其实并不是胃烂了,其实要改正心态,改变对疾病的认识,胃糜烂其实就相当于皮外伤,轻度糜烂大部分好好保养就会好转,重度糜烂也是要好好保养的前提下配合药物治疗。像王先生这样就是不要喝酒了,即使有酒瘾最好也不要喝了。不要熬夜、抽烟、吃夜宵,不要暴饮暴食,调节好自己的心情和工作压力。
所以糜烂不是很严重的疾病,千万不要太紧张,紧张、焦虑本来就会导致胃胀和加剧胃胀的发生。当然如果胃镜检查只是糜烂性胃炎,你吃药治疗并且配合好好保养后仍然感觉腹胀、腹痛难受。
以前有科普过,其实腹胀是临床上非常常见的一种症状,他不是一种病,腹胀可以由多种疾病引起,大部分人会把腹胀理解成消化不良。
非疾病原因的腹胀:
1.比如吞入太多气体2.吃太多产气的食物3.精神紧张、焦虑、工作压力大4.暴饮暴食、大鱼大肉吃太多5.有些人肚子吹风着凉了也会腹胀
所以有腹胀的人不要对酒高歌、狂饮三百杯、不要吃洋葱、芋头、地瓜、奶油、慕斯等食物,减轻工作压力、保持好心情、不要暴饮暴食、不要着凉等好好保养。
主治医生:河南省医药院
胃肠科主任闫强
闫强,从事消化道疾病临床工作20多年来,医院消化内科进修一年,在河南医学院消化道科进修学习两年,长期从事临床、教学、科研工作,积累了丰富的临床经验,在中西医结合治疗消化系统疾病方面有深入研究。
擅长:慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠炎以及消化功能紊乱等疑难杂症的诊断与治疗。
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