男女通用(1)：活动还好，就是不能休息睡觉
夜间酸困疼醒或晨起酸困痛，咋回事儿？
骨质疏松的症状及检查篇
编者按：
门诊经常遇到一些病人，特别是中老年女性，也包括一些中老年男性，特别是抽烟喝酒量比较大的男性，活动自如，只是睡觉，或者休息的时候，或者早晨起床的时候，感觉腰背痛，不能久坐，不能久立，活动的时候，就没啥症状，需要不停的活动，感觉这苦命日子很难过，只能不断的忙着，活动的时候，没啥大事儿，就是不能好好休息。
遇到这种情况就要小心了，你有可能是得了骨质疏松症这个疾病了。当然如果你是年轻男生或者女生，一般遇到这种情况，比如休息、睡觉以及晨起的时候，腰背痛，多半可能是要怀疑是否有强直性脊柱炎，年轻人一般不考虑骨质疏松，这种情况是另外一码事儿，此文不表。
实际上，很多病人，出现腰背痛，或者颈肩痛的时候，去医院看病，因为现在CT以及磁共振MRI太过普及，加上部分骨科医生对于骨质疏松认识不够，且不重视骨质疏松的诊断和治疗，经常会被诊断为颈椎病，或者腰椎间盘突出症，或者腰椎管狭窄症，然后部分病人就被手术了。如果拍片子发现再有个骨折啥的，那就更不得了了，这挨一刀估计是免不了了。
认真阅读此文，也许能让你免挨一刀
如果你已中老年，特别是女性(女性雌激素水平下降就会导致骨质疏松)
如果你抽烟每天一包以上，长期酗酒
如果你有不良的生活方式，包括长期的低钙高蛋白饮食、碳酸饮料、咖啡，饮食缺乏维生素D，还有就是长时间打麻将，缺乏阳光日晒及户外运动
如果你的性功能也不太好(雌激素和睾丸酮都与性功能有关，也跟骨质疏松有关)
如果你患有甲状腺功能亢进或者减低、类风湿、糖尿病、长期腹泻疾病或其他免疫系统疾病(记住，如果有原发病的话，一定要好好治疗原发疾病哦！！！！)
如果你长期坚持减肥，特别是服用药物减肥，节衣缩食减肥
如果你长期服用一些药物如皮质醇类激素(比如，强的松，可的松等)、抗惊厥药、免疫抑制剂等
如果你的父母双亲中有过轻微碰撞或者跌倒就会发生骨折的
如果你有时候走路腿软，或者总有要摔倒的感觉，或者有过咳嗽，或者摔倒，或者走路崴脚或碰撞后骨折的
如果你有颈胸腰骶部的疼痛(颈胸腰骶部搞不明白？那就是整个背部的意思或者背部某个部位的意思)，且疼痛以休息睡觉时加重，夜间酸困甚至酸困疼醒，不能入睡(男人夜间被尿憋醒几次的不算，那是说明你老了，你的前列腺增生了)，早晨起床颈胸腰背酸困难受，痛严重，睡觉翻身疼剧烈，或者白天站、坐、卧等体位姿势变化的时候颈胸腰背疼痛，还有那些说不清具体哪儿疼，一会儿这儿疼，一会儿那儿疼的，也叫全身酸痛的，但活动的时候，这些症状就缓解了，或者白天啥事儿都没有，正常活动好好的，就是不能歇着的，当然劳累后，那个舒服劲儿就没了，说不准症状还要加重呢
如果你走路，干活，精细劳动都好着呢，胳臂腿儿活动自如，行走如常，跑步也还行，手脚麻利利索，但因为腰痛或者颈肩痛，或者背痛，或者胳膊疼，腿疼而做了CT或者磁共振检查，被诊断为颈椎病，腰椎间盘突出症的
如果没有明确的外伤，因为颈胸腰背痛，去医院拍片子发现有骨折的
如果遇到以上情况，任何一种情况，或者好几种上述的情况，如果有医生建议你手术，别着急手术，别着急手术，别着急手术，一定要去做一个双能X线骨密度仪检查，双能X线骨密度仪检查，双能X线骨密度仪检查
只有这种检查才是金标准，全世界范围内的金标准。而且双能X线骨密度仪检查不贵，医院检查一次才元钱，像下面的仪器，是要躺着做检查的，而且是扫描着做的
(文中图片源于网络，X光片为作者所有)
B超检查骨密度，单光子骨密度仪检查骨密度，不靠谱，不靠谱，不靠谱，不准确，不准确，不准确。重要的话，一定要说三遍！！！！
THEEND
关于骨质疏松的发病机制之类的东西，网上多的是，我就不啰嗦重复了，就不在这里写了。
如果检查结果提示得了骨质疏松症，咋办？？请看下回分解：
男女通用(2)：活动还好，就是不能休息睡觉，夜间酸困疼醒或晨起酸困痛，咋整？---待续。
作者：医院脊柱外科马真胜
—END—洮河刀客