你是否也有这样的疑问？或许一开始你会觉得孩子爱哭爱玩爱闹，大喊大叫是家常便饭，或许你家宝贝还是个“小话痨”，声音偶尔嘶哑很正常啊，但若老是这样，相信大部分的家长都要坐不住了!
因为有些疾病也会造成孩子声音嘶哑，严重时还会导致呼吸困难，危及到孩子生命安全。
那么，到底哪些疾病会造成孩子声音嘶哑？哪种情况需要家长提高警惕？今天，医院儿科中医师彭尉南为你解答，让你快速地弄清孩子声音嘶哑的病因，做到提前预防、对症下药。
01
孩子为啥容易声音嘶哑？
一言以蔽之就是——孩子还小，呼吸道尚未发育成熟，容易受伤。
相对于成人，孩子的气道明显狭小，而喉咙是整个气道中最狭窄的部位，这个部位粘膜柔嫩，粘膜下组织松弛，喉部神经敏感，自我保护能力较弱。
当孩子有炎症时，粘膜和粘膜下就很容易发生充血水肿，进而影响通气，造成呼吸困难，严重者甚至会危及到生命。
02
哪些原因会造成孩子声音嘶哑？
声音嘶哑又称为声嘶，是喉部特别是声带病变的主要症状，多由喉部病变所致，也可因全身性疾病所引起。家长要分清情况，对孩子声音嘶哑的情况做出判断，才能让孩子恢复得更快更好。
常见因素——剧烈哭闹、喊叫、持续高声说话
孩子精力旺盛，表现欲强，自控力又差，和小伙伴玩起来不知道分寸，容易过度用声，对声带造成巨大的冲击、磨损，从而引起声带受损。
↘建议：为避免伤害，家长平时就应灌输孩子“合理用嗓、用平稳气息说话、避免大喊大叫或持续大声说话”的良好用声习惯。
当孩子出现声音嘶哑时，为避免进一步的伤害，一定要让孩子少说话、低声说话，严重时还要让孩子彻底保持安静不说话。
否则长期不注意用嗓，反复出现声音嘶哑，就会导致声带局部增厚或出现声带小结，造成声线不易恢复。
常见疾病——急性喉炎、慢性喉炎、声带小结
急性喉炎
儿童急性喉炎是一种常见的耳鼻喉科疾病，主要由病*或细菌感染引起，常继发于急性呼吸道感染之后，常见于7岁以下孩子，其中6个月~3岁的幼儿最为常见。
症状与感冒有类似之处，具有晚上病情较重、白天较轻的特点，主要有声音嘶哑、喉鸣、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难等症状。
从过往新闻从我们可以看到，急性喉炎严重时会危及孩子的生命，家长一定要高度警惕：
↘建议：如果孩子在有发烧和流鼻涕等常规感冒表现后，出现声音嘶哑，发出像小狗一样的咳嗽声（“空、空”样咳嗽声），甚至面色发灰、呼吸困难的症状，这时要尽量让患儿减少哭闹、保持安静，医院就诊。
慢性喉炎
绝大多数反复声音嘶哑的孩子都属于这种情况，即由慢性喉炎引起声带肥厚和声带小结而造成嘶哑，年龄多为4～9岁。
它与急性喉炎的主要区别在于：
急性咽炎：来得快，去得快，可能一觉醒来就说不出话，多为湿咳，咽痛明显，持续时间短，为几天至一周。
慢性咽炎：很少失声，不知不觉，多为干咳，咽痛不明显，反复不愈，且每次持续的时间越来越久，几个月、几年都有可能，而且药物治疗及休息越来越不管用。
发生慢性喉炎的主要原因是反复呼吸道感染，或急性喉炎发作时治疗不彻底转变为慢性喉炎，又或是在急性喉炎的情况下，孩子仍然过度用嗓。
声带小结
孩子声音嘶哑反复循环，声带的边缘会发生创伤性的炎症反应，从而形成白色突起的声带小结。如双侧声带边缘出现小结，声带就不能很好闭合，以致出现漏气，造成声音长期嘶哑。
↘建议：若孩子长期反复声音嘶哑，需要就医确诊，若为慢性喉炎或声带小结，一定要注意声休，目前主要以服药保守治疗为主。
↘注意：此外，小婴儿的声嘶还要考虑其他系统的疾病，如甲状腺功能减退，一些先天性心脏病，这些疾病一般都有原发病的症状，在此就不一一赘述。
严重疾病——喉乳头状瘤
声带是喉乳头状瘤最易侵犯的部位，喉乳头状瘤是发生在喉部常见的良性肿瘤，多发生于10岁以下儿童和成人，幼儿型喉乳头瘤与病*感染及慢性刺激有关。
儿童乳头状瘤的特点是多发性，生长较快，容易复发，容易发生喉阻塞，主要症状是声音嘶哑，并呈进行性加重，可伴刺激性咳嗽及喉异物感。肿瘤大者引起呼吸困难或喘鸣。
03
哪些情况需要带孩子就医？
声音嘶哑的程度，因病变的轻重而异，轻者仅见音调变低、变粗，重者发声嘶哑甚至只能发出耳语声或失音。
若孩子偶尔出现声音嘶哑，声嘶轻微，且没有呼吸困难或发热、咳嗽等不适，可以在家观察，让孩子禁声休息，看是否有好转。但若出现以下情况，请及时就医：
1.声音嘶哑到影响正常呼吸，如呼吸时有鸣响、呼吸困难等；
2.突然声嘶，并伴有有上呼吸道感染症状；
3.急性喉炎引起声嘶并伴有吸气性喉鸣和犬吠样咳嗽。
写在最后
任何疾病都要做到早发现、早预防、早治疗，才是维护健康之根本。
平时除了让孩子养成不高声说话的用声习惯，还要尽量避免孩子感染上呼吸道疾病，此外最重要的还是要多加强锻炼孩子的体质，平时也可以多喝一些润肺降噪的食物。
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