花花的侄女刚满5岁，聪明伶俐。最近一段时间，小丫头总肚子胀，没食欲，变得面*肌瘦，整个人都恹恹的，偶尔还有些低烧……爸爸妈妈没多想便以为孩子最近体弱，经常感冒，一发热便用上清热解*的中成药，还时不时地煲些鸡汤、鱼汤补身体，却并没有卵用……这是怎么回事呢？
”疳积主要表现为食欲不振、腹胀、大便稀溏、面*肌瘦、毛发焦枯、精神萎靡等，可伴有性格烦躁易怒、低热等。尤其是1~5岁小朋友常见病症。
小儿疳积进化史
在过去，很多人吃不饱穿不暖，小朋友也跟着饥一顿饱一顿，脾胃内亏，营养摄入不足而患上疳积，是“不足”。而现在则不同，家长盲目给孩子加强营养，反而加重了脾胃负担，营养失衡造成疳积，是“过犹不及”。我们现在常说的“营养不良”就与疳积类似，是摄食不足或摄入食物不能充分吸收利用的结果。
促成疳积的三大“黑手”
1.饮食无节制
哺乳不当，或者给孩子吃过多油腻、甜腻、生冷的食物，伤及脾胃。
2.脾胃虚寒薄弱
脾虚运化无力导致饮食积聚，阻碍气机，使营养失调。
3.慢性疾病和感染虫症
慢性腹泻、肺结核、长期呕吐、慢性痢疾以及肠道寄生虫病等，长久不好，脾胃功能受伤，形体消瘦而成疳积。
特别提示
1.出现疳积要先检查原因，如果由原发疾病引起，要同时进行治疗。比如同时治疗病原微生物。
2.大家对积食可能更熟悉，大部分疳积是积食闹的，但要留心二者并不是一回事哦！积食的症状相对更轻一些，主要由喂养不当引起。对阴虚的孩子会表现发热，对阳虚的会表现肢冷。
中医分期对症“作战”
一、饮食
疳积是一种慢性病，家长要有“长期作战”的准备，要做的第一件事就是改善喂养方式！
三大喂养原则
1.定时定量，少量多餐。
2.先稀后干，先素后荤，先少后多，先软后硬。
3.加新食材，换烹调方式，注意饮食结构多样化，保证营养均衡。
一个食疗小方
谷芽山楂饮
材料：谷芽、山楂各10克。
做法：两种药材放一起加入少量的水，煎十五分钟即可。
功效：辅助治疗疳积，调养脾胃，缓解孩子腹胀，消化不良等症状。
二、药物
如果是一般的孩子轻微积食，多运动、进行按摩就可以解决问题。而疳积的药物治疗需要分两步，先消滞几天，再滋补调理一下脾气。治疗疳积需要分症型，以下列举了一些典型症状，大家可以用作参考，但一定要请医师及药师辨证治疗啊。
1.乳食壅（yōng）滞型
精神烦躁，睡觉不踏实，食欲不振，腹胀，腹痛，形体消瘦，磨牙，毛发稀疏，手足心热。
治宜消积导滞，方用保和丸、消乳丸等。
2.脾虚失荣型
厌食，面色萎*，形体消瘦，肚子大露青筋，腹泻且粪便中有大量未消化食物，小便像淘米水。
治宜益气理脾，方用肥儿丸等。
3.气血两亏型
精神萎靡，便秘或腹泻（且粪便中有大量未消化食物），手脚发冷，啼哭无力，睡觉时眼睛露条缝，口唇干燥。
治宜益气养血，健脾和胃，方用人参养荣汤等。
三、针灸推拿
针对小儿疳积的治疗，针灸、推拿等方式十分受欢迎，大家要请专业医生来进行操作，不要听信虚假广告或自行尝试哦~（即使一些年轻妈妈乐于学习推拿穴位、手法等，也要在专业医师指导下。）
花花侄女的“惨痛”经历告诉我们，依据某一症状片面地下结论，“想当然”的辨证治疗可要不得！家长要留意，如果小朋友出现体重不增或减轻，气色不好，大便不医院查明原因，对症治疗。如有疑问，请咨询专业医师或药师。
首都医科医院
主任药师高燕菁
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