有一种冷
叫妈妈觉得你冷
有一种帅
叫妈妈觉得你帅
有一种饿
叫妈妈觉得你饿
这样「再来一口」家长，
很容易造成孩子积食，继而带来一系列身体问题，
好比推倒了孩子健康的第一张多米诺骨牌。
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中医手札麦冬先生，中医博士。平素忙于执教高校、坐诊医堂，不敢妄言医道精微，但欲尽己之力传岐*薪火，此志未敢稍懈。文
麦冬先生
编
半夏小姐
图
警伊姑娘
一食积，百病生
前不久，门诊时遇到一位咳嗽的患儿。小朋友7岁多，平时能吃能跑，活泼开朗，跟妈妈吃一次酒席回来后就感冒发热，咳嗽不止，在社区门诊输液治疗后发热症状缓解了，但咳嗽一直不好，前后有一个多月了；十天前，也找一位医生开了中药，但效果不明显。
我仔细了解他的情况后，在原来的方子里加了山楂、神曲、麦芽、炒莱菔子等几味消食的中药。一周后患儿咳嗽痊愈。其实，这就是典型的积食为患。
常有年轻父母问我：
「医生，我孩子总是不爱吃饭，而且比同龄人都瘦小，怎么回事啊？」
或者「我家小朋友肚子鼓鼓的，大便好几天才拉一次，是不是上火，能喝凉茶吗？」
或者「老人总担心孩子饿着，只要哭，就给喝奶粉。孩子现在睡不安稳，连续一周每天晚上哭闹三四个小时，怎么办呀？」
虽然症状不一样，但很可能都源于孩子患上了积食的毛病。到底什么是积食呢？
积食也叫食积，是指小儿进食过多，超过了脾胃运化的能力，导致脾胃损伤，食物停积在胃肠中形成的病症。
不要轻视食积
造成小朋友进食过多的原因主要有两方面：
一方面，家长希望小朋友能「多吃快长」，总觉得孩子「小脸太瘦」、「胳膊太细」，能多喂一口是一口，结果常常适得其反，导致孩子积食，损伤了脾胃，不利于孩子健康成长。
另一方面，小朋友在生长发育的过程中对「吃饱」的感知较差，如果遇到喜欢吃的食物，就像金鱼一样，常常不能控制食量，然而家长也乐见其成，从而进食过多。
所以临床绝大部分的小儿食积都是由于喂养不当而导致的。中医有云：「若要小儿安，须予三分饥与寒」，进食过饱，是不利于小儿生长发育的。
食积为什么会损伤孩子脾胃呢？
打个比方，大家都见过超市里打饺子馅的「绞肉机」，它工作的时候需要工人把肉切好，逐渐放入，如果一次塞得太多，绞肉机就卡住不能工作了。这个和我们人体胃的工作原理十分接近。小儿脏腑娇嫩，脾胃功能尚未健全，如果进食过多，导致食物积滞在胃里，就会出现口臭、嗳气酸腐、大便酸臭等症状。
食积日久或反复食积，还会影响到脾的运化功能，出现小儿食量减少、面色萎*、腹胀便溏等脾虚的表现。这就好比水电站的发电轮机被水草绊住，无法正常工作，从而发电量变少，电流变弱。
如何判断食积
有的妈妈来「在幼儿园，我的孩子和别的孩子一样都添饭，人家就不积食呀！该怎么判断呢？」
我把食积的临床表现归纳了一下，便于大家判断：
比较明显的是——
1.孩子的食欲减退，不想吃东西，或者说自己肚子疼、肚子胀，有的孩子会有呕吐，并且吐后肚子疼、肚子胀症状明显减轻。呕吐物是未消化的食物，气味酸臭；
2.家长观察一下，会发现孩子的舌苔偏厚，特别是舌体中间的部分舌苔更厚，让你不能够透过舌苔看到舌体，如下图?
3.孩子有口臭，或者放屁很臭、大便很臭。
4.摸摸肚子，腹部圆隆、有条索状或团块感。
还有一些表现不明显，容易被忽略——
1.如果孩子经常手心很热，但手背不热，或者肚子很烫，背却不烫，就可能是积食的表现；
2.孩子的指甲旁边有「倒刺」，也常常是积食的表现，如下图?
3.还有睡不安稳、磨牙、夜啼等也有可能是积食引起的。《内经》云：「胃不和则卧不安」。
4.如果孩子长期头发干枯，手足干瘦，面色萎*，大便稀溏，没力气不爱运动，这就是脾脏虚损的表现。
5.还有的孩子，发烧、咳嗽、扁桃体炎、咽炎容易反复发作、持续时间长，这也有可能是食积引起的。因为食积可以化热。
初期靠食疗能解决
如果妈妈们有长期观察孩子舌苔习惯的话，在孩子积食之初，是可以通过食疗方法来解决的。推荐几个小方，供酌情使用。
1、鲜山楂20克，鲜白萝卜30克，鲜橘皮5克。煎煮15分钟，最后加入冰糖适量，每日1剂，代茶饮。
2、山楂15克，麦芽10克，炒莱菔子8克，绿茶2克。开水冲泡，每日1剂，代茶饮。
3、焦山楂、焦麦芽、焦神曲各6克、炒鸡内金6克。煎煮15分钟，每日1剂，代茶饮。
需要强调的是这些方不宜久服，一般服用三四天即可。如果无效，医院求医了。
如果积食症状消除后，孩子可能会老喊饿，家长应对食量加以控制，否则容易再次积食。这时宜进食一些米粥，既养胃，又充饥。
如何预防积食？
小儿积食的治疗，要从调节饮食着手，辅以体育锻炼。
1、三餐定时定量。
2、营养均衡，荤素搭配。
3、饮食节制，喜欢的东西不过量。
4、少吃零食、油炸食品，尤其炎热夏季，冰糕冷饮，最伤孩子脾胃的。
5、病后初愈，不急于大补。
6、睡前不进食，否则不容易消化。
7、坚持户外活动，增强体质。
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