大约有超过90%的大肠癌是由肠息肉演变而来的,很多人查出肠息肉后感到恐慌不安,那么,
到底什么是大肠息肉?为什么会得大肠息肉?
肠息肉严重不严重,需不需要切呢?
平时生活中需要注意哪些呢?切除后还需要做什么?
今天我给大家普及一下肠息肉的相关知识。
什么是大肠息肉?凡从结肠黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变,在未确定病理性质前均称为结肠息肉。其发生率随年龄增加而上升,男性多见。
息肉主要分为炎症性和腺瘤性两种:
炎症性息肉在炎症治愈后可自行消失;
腺瘤性息肉一般不会自行消失,有恶变倾向。
检出息肉和确定其病变性质的最有效措施是定期进行全结肠镜(包括病理)检查并在肠镜下进行干预治疗。
长了息肉会有哪些表现?大多数体积较小的息肉没有症状,只是在肠镜检查或腹部手术时候发现;
当息肉长大后可能有以下表现:
01、典型症状
间断性便血或大便表面带血,多为鲜红色,致大出血者不少见;
继发炎症感染可伴多量黏液或黏液血便,可有里急后重,便秘或便次增多,长蒂或位置近肛者可有息肉脱出肛门。
02、其他症状
少数患者可有腹部闷胀不适,隐痛症状。
03、诊断依据
①便血或黏液脓血便史。
②肛诊或肠镜发现息肉。
③钡灌肠见多少不充盈缺损。
④病理检查可确诊。
肠息肉恶变时间是多久?从发病年龄上看,腺瘤性息肉要比大肠癌早5~10年。据在年发表的腺瘤到癌的发展理论认为,这个时间约为10年。
但据最新的一些文献报道,从腺瘤性息肉发展到癌至少需要5年,平均在5~15年。
发现肠息肉咋办?肠息肉大部分是肠黏膜的一个新生物,在未作病理检查这个“金标准”之前,一切诊断只是猜测,不切除它,留在体内毕竟是一个“定时炸弹”。
若是恶性,危害自不必说;如果是腺瘤等癌前病变,则相当于一个“定时炸弹”,随着息肉的增大,数目的增加,癌变机会也迅速增大,直径超过2cm的腺瘤近半数会恶变成癌。
即使是炎症性息肉,对身体的危害性虽然小些,但随着息肉的增大,也可能带来一系列临床症状,如长期便血、腹泻、肠套叠甚至肠梗阻等。
一般情况下,发现有肠息肉,应尽早切除,以免带来一些其他疾病,甚至于恶化成肠癌。
根据肠镜活检的病理结果,如果为腺瘤性息肉,建议进行治疗。
大肠腺瘤的治疗方法有:内窥镜治疗、手术治疗和药物治疗等。
肠息肉切前必须做活检,所有经内窥镜切除的标本,除非组织严重破坏,否则均应进行详细的病理检查以排除癌变。
内镜下肠息肉切除已成为肠息肉治疗的常规方法,除了极少部分直径过大、内镜下形态明显恶变或数目过多者外,一般均可在内镜下将肠息肉完整切除。
内窥镜治疗包括高频电切除(电凝器灼除、活检钳凝切、圈套凝切、EMR、ESD)、微波治疗和激光治疗等。
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