婴幼儿牛奶蛋白过敏（CMPA）绝大多数属于非IgE诱导的食物过敏，常引起便血、腹痛哭闹、腹泻等直肠结肠炎表现，也可出现胃食管反流、肠痉挛、便秘等症状，如过敏反应累及小肠粘膜，还可合并乳糖不耐受及粘液便。
作为家长，最关心的问题就是如何治疗，牛奶蛋白过敏缺乏特异性治疗方法。回避牛奶蛋白是最主要的治疗措施，同时应在儿保科、皮肤科、消化科、耳鼻咽喉科及呼吸科专业医师协作下进行对症治疗。
对于部分母乳喂养的宝宝，当怀疑牛奶蛋白过敏或其他过敏时，建议继续母乳喂养，但妈妈要尽量避免摄入含牛奶蛋白的食物。如果怀疑鸡蛋、花生等过敏，也要回避这些可疑的食物。
对于完全配方奶喂养又确诊为牛奶蛋白过敏的宝宝，需要在医生的指导下选择替代品。但父母需知道选择替代配方奶的基本原则。
1.牛奶蛋白及持续和（或）严重过敏症状的婴儿：完全回避含有牛奶蛋白成分的配方和食物。可选择的主要配方：氨基酸配方奶粉、深度水解蛋白配方奶粉。疗程至少3~6月。一般至少1~2周后可见效。如发生过严重全身严重过敏反应（如过敏性休克）、血管性水肿等危及生命的临床表现者应持续回避任何含有牛奶蛋白的食品。
2.轻症牛奶过敏（主要指轻症湿疹）婴儿：一般不推荐长期使用氨基酸奶粉、深度水解蛋白奶粉。可使用氨基酸奶粉、深度水解蛋白奶粉1~3个月后尝试添加适度水解蛋白奶粉，如能适应则持续使用；如不能适应，应在1~2年后再尝试添加适度水解蛋白奶粉。也可直接试用适度水解蛋白配方奶粉。在儿保门诊，经常见有湿疹的宝宝，妈妈直接给宝宝普通奶粉，导致宝宝湿疹反复。
预防：预防是关键。有过敏性疾病家族史的宝宝，首选母乳喂养。对于不能纯母乳喂养且有家族过敏史的宝宝，可选择部分水解蛋白奶粉以降低牛奶蛋白过敏的风险。部分水解蛋白配方奶粉比普通配方奶粉价格要贵一些，但比起宝宝过敏后再处理性价比要高。不主张采用大豆蛋白或其他动物奶制品（主要是羊奶配方奶）预防婴儿牛奶蛋白过敏，因为后者与牛奶蛋白有交叉过敏现象。
城医儿保聂大夫