烈阳高照,气温上升,水果店里摆上了对半切开的西瓜,红瓤绿皮,令人一见口舌生津,暑气全消。
肿瘤患者应该多吃新鲜的瓜果蔬菜,但不少患友会担心:
西瓜寒凉
我吃了会不会拉肚子
???
如西瓜,*瓜,番茄等寒凉食物,的确不可贪食过多,以免引起腹泻。但肿瘤患者的腹泻,却不仅仅和「吃」相关。
为什么会腹泻呢
季节因素
气候
夏季天气炎热,雨水较多,为肠道致病菌的生长繁殖提供了适宜的自然条件。
夏季容易出汗,大量饮水稀释了胃液也降低了局部抵抗力,为致病菌的侵入创造了条件。
天热人易苦夏,往往休息、饮食不好,导致机体抵抗力下降,易引发腹泻。
饮食
夏季有多种瓜果、凉拌荤素菜或冰镇饮品,肿瘤患者因为疾病的侵蚀,本身消化道和肠道吸收功能就受到损害,如果在夏季贪食寒凉食物,易引发腹泻。
而这些食品的制作过程如果稍有不慎,易造成污染而导致人们食用后感染机会增多。
腹部受寒
天气很热,空调温度开得非常低,如果没有注意腹部保暖,很容易受凉,引起肠胃不适,产生腹泻。
疾病因素
肿瘤本身因素
神经内分泌肿瘤,类癌综合征等产生的活性物质会引发腹泻
抗肿瘤治疗
外科手术并发症、化疗放疗、靶向治疗、免疫治疗相关*性等因素,均可引起肿瘤患者的腹泻发生。
肠道感染
患者免疫功能低下、营养不良、侵袭性操作等均影响肠道正常菌群等而并发肠道感染。
抗菌药物
肿瘤患者由于疾病本身及放化疗引起的骨髓抑制易发生感染,因此临床上常需要应用抗菌药物,但抗菌药物过度使用导致肠道菌群失调,致病微生物增生而引起腹泻。
胃肠动力药物
肿瘤患者因胃肠自主神经功能紊乱,应用胃肠动力药,如莫沙比利、吗丁啉等,部分患者还应用大*导致腹泻
发生腹泻怎么办
肿瘤患者的腹泻可以迅速导致脱水、电解质紊乱、休克等危及生命的后果,患者朋友不能掉以轻心,住院期间应及时报告主管医生/护士,居家期间应及时就医并告知病史。腹泻可分为五级:
●腹泻应对措施
●2级以下腹泻,以调节饮食和观察为主,日饮8~10杯水,少量多餐进食易消化食物,如鸡蛋羹,汤,粥,面等。
●多补充益生菌。益生菌制剂,像双歧杆菌、乳酸杆菌等一些有益于肠道正常菌群生态平衡的活菌制剂,可以调节恢复肠道的微生态,从而控制腹泻。
●注意对腹部的保暖,避免腹部按摩、压迫等机械性刺激,以减少肠蠕动。
●当出现不成形大便时给予蒙脱石散剂、洛哌丁胺,同时对症治疗,用口服补液盐预防和纠正脱水、补充电解质,口服维生素。
●若腹泻严重,或伴呕吐、消化道出血、少尿、无尿甚至休克时,应禁食,立即静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡,静脉滴注多种维生素;有低钾血症时还须补钾。
●重症患者可考虑短期应用糖皮质激素,以减轻中*症状。
●若确诊为免疫治疗相关性腹泻后,请及时联系主治医生。免疫治疗相关腹泻,除需停用免疫抑制剂外,还需在积极补液,纠正水电解质失衡的基础上,根据腹泻的严重程度和持续时间选择治疗方案,不可自行停药或服用止泻药。
如何预防夏季腹泻
1、注意手卫生,勤洗手。
2、注意饮用水卫生。饮用水煮沸后可杀灭致病微生物。
3、尽量减少生冷食品,如冰水、冰西瓜、冰镇饮料等的摄入,减少对胃肠过度的刺激。
4、注意休息,避免受凉、劳累预防感冒和中暑,平衡膳食,合理营养,提高机体免疫力。
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