生病了就要吃药,这是人之常情,尤其是高血压这种无法治愈的慢性心血管疾病,坚持服药是控制病情的关键。但是,降压药不能盲目吃,今天来给大家介绍一个经典的用药错误的病例。
34岁吃药2年被紧急叫停,他错在哪里?
34岁的小张是名高血压患者,2年前单位体检确诊高血压后,他就一直服用医生开的氢氯噻嗪类药物,并且自己购买了电子血压计,方便在家自测血压。2年来他的血压也一直比较平稳,维持在/80mmHg左右,可以说是相当理想了。
但是前段时间小张莫名觉得疲劳乏力,浑身都没力气,他以为是最近缺乏运动的缘故,所以办了张健身卡,加强锻炼,不过情况仍然没有得到改善。
几天前,小张吃了点生冷的食物,导致了呕吐腹泻,他只是去诊所拿了点止泻药,并没有放在心上。然而头晕乏力的感觉越发明显了,还逐渐出现了胸闷、心悸的感觉,医院检查。
经过检查,小张的血压、血脂、血糖等数据都在正常范围,唯独血钾这一项有些异常。小张的血钾水平只有2.3mmol/L,远低于正常值3.5mmol/L,医生告知他,他的乏力、心悸等症状,都是由于缺钾引起的,而问题的根源,就是小张吃的降压药。
低钾血症是什么疾病?
钾离子在人体内有维持酸碱平衡、参与能量代谢以及维持神经肌肉正常等功能,同时,它又可以抵抗钠离子的作用,防止水钠潴留的发生,从而控制血压升高。
人体如果缺钾,轻则出现疲惫、无力、头晕、心悸等症状,同时可能伴有恶心、呕吐、腹胀等胃肠道症状,严重时还会影响呼吸肌的正常收缩,出现呼吸肌麻痹导致患者死亡。除此以外,低血钾还可能引起心肌兴奋,出现心律失常,导致室性早搏甚至心跳骤停。所以,缺钾的危害不容小觑,患者在用药的同时要警惕低血钾的可能性。
吃降压药为何会导致低钾血症?
一般来说,健康的成年人每天从饮食中摄取的钾元素足够维持正常的生理活动,但对于一些年老体弱、长期腹泻、服用利尿剂等药物的人群来说,低钾血症却是很可能发生的。
小张的低钾血症正是由于长期服用氢氯噻嗪这种利尿剂导致的,氢氯噻嗪可以增加排尿量,降低血压,但同时也可能导致低钾血症、电解质紊乱等副作用。加上小张在前几天吃坏了肚子,持续腹泻,更加重了低钾血症的病情,症状更明显了。
该如何避免低钾血症的发生?
对于患有高血压的人群来说,用药需要根据年龄、体质、副作用、是否合并其他疾病来综合考量,不能盲目用药,这样可以大大减少副作用对身体的伤害。
还有一点就是要及时复查,小张刚服用氢氯噻嗪时医医院复查,但小张只在用药3个月后去检查过一次,后来因工作忙嫌麻烦,他一次都没有去做过检查,这也导致了他的低钾血症2年都未能及时发现,还好最后没有酿成严重的后果。这也提醒广大高血压患者,吃药不是只量血压就够了,医院进行复查,才能排除药物可能带来的副作用,提高用药安全性。
最后,如果一种药物不能很好地控制血压,不要一味加大药量,而应该在医生指导下联用两种或以上的降压药,不仅能提高降压效果,还可以减少副作用的危害,一举两得。
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时不时头晕又犯困,量血压/80mmHg,医生说这也是高血压血压高压正常,低压总在90上下,这是咋回事?是高血压吗?血压/96快一年了,没啥感觉也不想服用降压药,会有啥后果?预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇