溃结可以根据临床表现分为以下四种类型:
1)初发型,指无既往史的首次发作;
2)慢性复发型,临床上最多见,发作期与缓解期交替;
3)慢性持续型,症状持续,偶尔有症状加重的急性发作;
4)急性爆发型,比较少见,但是病情严重,并发症较多。各型之间可以相互转化。
10.溃结的严重程度如何划分?根据腹泻等症状及相关血液检验指标可以划分溃结的严重程度:轻型指腹泻每日4次以下,无便血或者比较轻,无发热、脉速,无贫血或者比较轻,血沉=""90次/分),有贫血,血沉30mm/h;介于轻型和重型之间的患者为中型。11.溃疡性结肠炎需要与哪些疾病进行鉴别诊断?由于多种肠炎也可以引起类似溃疡性结肠炎的症状,所以需要与细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核等感染性肠炎还有克罗恩病、缺血性肠病等非感染性肠炎鉴别。12.通过什么检查可以确诊溃疡性结肠炎?通过结肠镜检查获取组织活检是确诊溃疡性结肠炎的金标准。除此之外,X线钡剂灌肠试验、血沉、C反应蛋白以及p-ANCA也是常用的几项帮助诊断溃疡性结肠炎的辅助检查。13.溃疡性结肠炎会传染么?目前没有证据表明溃疡性结肠炎是由病*或者细菌之类的微生物引起的,所以溃疡性结肠炎不会在人与人之间传播。14.溃疡性结肠炎会遗传给下一代么?欧美国家在遗传方面做过不少的研究,溃疡性结肠炎患者一级亲属的发病率显著高于普通人群,而患者配偶的发病率并不增加。当前的观点认为溃疡性结肠炎有一定的遗传倾向,但并不是一定会传给下一代。15.得了溃疡性结肠炎能不能结婚生孩子?溃疡性结肠炎并不影响生育功能,也没有证据表明溃结患者的下一代一定会得病,所以只要能按照正确的方案治疗,溃结并不影响患者的正常生活,是可以结婚生孩子的。但是在妊娠或分娩后早期,可使约1/3非活动期或2/3活动期溃结患者的结肠炎加重,因此,溃结患者是否妊娠要充分权衡。氨基水杨酸制剂在妊娠期间一般是比较安全的,但是可以干扰叶酸的吸收,所以推荐补充叶酸;妊娠期间应避免应用免疫抑制剂,尤其是甲氨蝶呤更要绝对禁用;喹诺酮类抗生素可能对胎儿有致畸作用,妊娠期间也应该尽量避免。鉴于治疗溃结的药物大多数可能对胎儿产生不良影响,妊娠前应咨询医生。16.得了溃疡性结肠炎必须戒烟戒酒么?最近的几项临床试验发现吸烟对于溃疡性结肠炎来说是保护因素,也就是说吸烟可能会减少溃结的发生,但是其保护机制并没有弄清楚,而酒对于肠道有非常强的刺激作用,容易引起溃结的复发。但是综合全身健康的考虑,还是建议戒烟戒酒。17.得了溃疡性结肠炎需要在饮食上注意什么?为什么?饮食对于溃结的炎症活动度的影响尚未阐明,但是改变饮食可能会改善溃结的症状。对于病情严重的患者,尤其是爆发型或合并肠梗阻、肠穿孔及消化道大出血等严重并发症的患者,应予以禁食。膳食纤维具有吸收大肠内水分,促进排便的功效,容易加重溃结患者因此,对于大多数的溃结患者来说,在疾病活动度的上升期也就是加重期应该减少纤维摄入量,如果能耐受,可以保留牛奶等乳制品,诸如米饭、鱼肉、蒸蛋、豆浆、过滤的蔬菜汁和果汁等含纤维比较少,属于低渣饮食,这种饮食可以减少对肠道的刺激,减少排便的频率,所以提倡溃结患者采用低渣饮食。但是对于溃疡性直肠炎患者(病变局限于直肠,便秘较腹泻更常见)提倡高渣饮食,合理增加膳食纤维的摄入,促进排便。生冷、辛辣的食物以及酒类等刺激性食物的摄入有可能会加剧溃结的腹痛、脓血便的症状,而溃结患者对于含脂肪较多的油腻食物往往吸收较差,因此无论是在疾病缓解期还是在活动期都应该避免辛辣生冷等刺激性食物的摄入,减少甚至避免油腻食物的摄入。18.溃结患者应该采取怎样的生活方式?首先,溃结患者要注意饮食,建议采取上述提到的饮食方式;除此之外,减压和良好的压力缓解方式可改善患者症状,减少甚至避免焦虑及抑郁症状的发生可以有效降低溃结的复发,必要时可以适当应用抗焦虑药物甚至寻求专业的心理咨询人员的帮助。19.得了溃疡性结肠炎能不能治好?目前并没有特效药物或者方法可以完全根治溃疡性结肠炎,但是可以通过规范治疗来减少复发,延长缓解期病程,提高生活质量。20.溃疡性结肠炎一般有哪些并发症?溃疡性结肠炎可以引起消化系统及肠道外的并发症。对于消化系统,溃结可以引起中*性巨结肠、结直肠癌变、肠道大出血甚至肠穿孔等十分严重的并发症。除此,溃结还会引起全身多个系统的并发症,比如口腔溃疡、骨关节病变、皮肤病变、肝肾病变、动脉炎和血栓栓塞等。21.得了溃疡性结肠炎能不能治好?目前并没有特效药物或者方法可以完全根治溃疡性结肠炎,但是可以通过规范治疗来减少复发,延长缓解期病程,提高生活质量。22.溃疡性结肠炎会癌变么?一般来讲,溃结的患者结直肠发生癌变的几率要高于正常人,尤其是广泛性结肠炎还有幼年起病而病程漫长者。目前并没有确切的数据表明癌变率有多高,但是国外有研究报道起病20年和30年后癌变率分别为7.2%和16.5%。(文章来源于网络,如有侵权,请联系我们删除)
本文选自公众“肛肠圈”温馨提示:患有肠道疾病患者请及医院胃肠病诊疗中心就诊,以免耽误疾病救治,健康咨询
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