随着胃肠镜检查的普及,由于各种原因接受检查的患者日益增多,原来隐藏得很深的“肠息肉”也渐渐暴露在我们面前。
有人查出息肉特别恐慌,因为网上说息肉会恶化、癌变,但也有人毫不在意。
那么,肠息肉到底是怎么回事呢?
定义肠息肉,系肠道黏膜表面突出的一种生长物,分布较广,主要分布在大肠,尤以结肠及乙状结肠为甚,病理类型较复杂,常见腺瘤样息肉。
为什么我会有肠息肉呢?“肠息肉的病因与饮食紧密相关,随着现代人生活水平的提高,很多人嗜食肥甘厚味、大鱼大肉,很少进食粗粮,过多的脂肪和过少的纤维摄入,常是肠息肉的重要原因。
”遗传也是一个重要因素,越来越多的证据表明,散发的息肉与多发的息肉一样,具有遗传因素,如果有家族史,那就要更积极地预防!
临床建议40岁以上的人群无论有无临床症状,都应该接受一次胃肠镜检查,以排除胃肠道的病变。
此外,肠道感染、慢性炎症的长期刺激也是引起肠息肉的原因。
肠息肉会癌变吗?
肠息肉分为肿瘤性和非肿瘤性息肉。这种息肉不会自然消退,药物也难以将其消除,如果不及时处理,可慢慢长大,发生癌变的几率较高。其中,95%的肠癌源于腺瘤性息肉,如果早期发现腺瘤性息肉,早期切除,就可避免恶变成肠癌。
有肠息肉之后会有什么症状呢?患者一般无明显症状,常在体格检查、胃肠镜检查时发现,部分患者会有:
1.便血:常呈鲜红,甚者可有贫血;
2.粪便改变:①排出较多粘液,②多发息肉或息肉较大时,可出现长期腹泻或便秘,③大便出现凹痕。
3.腹痛:较大息肉引起肠梗阻时出现;
4.息肉脱垂:离肛门较近的息肉可出现。
发现肠息肉之后怎么办?
肠息肉的治疗原则是“发现息肉,即行摘除”,一般在摘除或切取做病理学诊断之后,根据所在的部位、是否有蒂、大小、个数及其恶性潜能,结合手术者的经验与技术,来选择治疗方案。
摘除了会复发吗??
肠息肉是及其容易复发的,因此摘除息肉之后,应定期检查,一绝后患。
40岁后建议做肠镜,早期发现并切除,提升治愈率!近年来的数据显示,我国大肠癌的发生有年轻化的趋势,临床上建议普通人群的肠镜筛查应提前到35-40岁。
结肠镜摘除息肉就可以阻断癌变风险,息肉摘除后要做病理检查,根据病理结果决定是否需要进一步治疗及复查时间。
以下高危人群必须去做肠镜筛查!1.40岁以上无症状的人群;
2.有痔疮和长期便血的人群,不能仅当痔疮治疗,直肠癌患者80%首次就诊被误诊为痔疮或漏诊;
3.直系亲属中有结直肠癌病史;
这些人的首次筛查年龄应该是:最年轻的患癌亲属确诊岁数-10年;比如父亲是45岁确诊肠癌的,那么子女应该在35岁前进行筛查!
4.腹泻持续超过3个月者;
5.经常发生便秘、便秘与腹泻交替、血便和黏液便者;
6.有慢性阑尾炎或已切除阑尾仍有右下腹疼痛者以及胆囊切除术后;
7.贫血、尤其是男性贫血,近3个月体重明显下降的人。
8.发现腹部肿块者。
肠息肉如何检查?
大部分肠息肉:一般没有明显的临床症状!
少部分肠息肉:便血、粘液便、腹痛等。所以想早期发现肠息肉,必须依靠器械检查,而肠息肉、肠道肿瘤检查的金标准就是:无痛肠镜!
一、高清晰度:一切病变组织在高分辨率的镜头下无所遁形;
二、安全度高:由于镜身柔软,不会对肠道造成损伤;
三、检查范围:可检查自乙状结肠、降结肠至升结肠一百多厘米的肠道,全面、彻底;
四、视野开阔:小则细察毛细血管之微,大则环视整个肠管概况,伸缩自如;
五、无痛:无痛肠镜检查中,患者处于放松的状态,不仅无不适的感觉,也有助于医生的检查。
镜下取息肉!
通过肠镜检查时发现息肉后不再需要手术,直接通过肠镜即可切除肠部息肉!治疗不会出现疼痛!治疗过程更短,治疗效果更好。
目前,医院引进日本奥林巴斯无痛肠镜检查系统,可轻松、无痛完成肠镜检查。
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