随着天气逐步转冷，村卫生室以腹泻、腹痛为主要症状的患者逐渐增多。有不少村民认为是普通的“拉肚子”，是吃了不干净的食物或者受寒的原因，要求村医输液，再输点消炎药就行。我们有的村医经验不丰富，不仔细诊查，盲目听患者的。殊不知，腹泻的原因不仅仅是这些，还有其它原因，如果不仔细问诊、检查，极易误诊，甚至会出现生命危险。
冬季腹泻的常见原因
01
受冷
吃太多的冷饮或者是偏冷的食物，以及在空调房中穿了露肚脐的衣服，这些都会导致身体受凉从而出现腹泻。症状表现为肚脐周围疼痛，同时伴随有肠鸣的情况，并且排出的大便不仅水样，同时还是*色。
02
吃了不干净的食物
如果吃了一些被致病菌污染导致变质之后的食物，那么也会出现拉肚子。症状主要表现为粪便呈现水样，并且排出的量比较大，很容易导致身体出现电解质紊乱或者是脱水的情况。
03
消化不良
这种腹泻出现的主要原因就是吃太多了或者是吃了一些不容易消化的食物，排出的粪便出现酸臭感，同时身体出现恶心、肚子胀以及放臭屁的情况。
04
病*性腹泻
诺如病*感染发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等，有研究发现成年人中腹泻更常见，而儿童比成年人更容易出现呕吐。
大多数病程通常较短，症状持续时间平均为2～3天，但高龄人群和伴有基础性疾病患者恢复较慢。尽管诺如病*感染主要表现为自限性疾病，但少数病例仍会发展成重症，甚至死亡，通常发生于高龄老人和低龄儿童。
05
癌症
一是大肠癌。通常便秘与腹泻交替发生，同时大便上有黏液血便或常排脓血便。有此症状后，一定要及时就医，以免贻误最佳治疗时机。
二是胃癌。由于胃癌发生在腹部较高的部位，所以通常是以腹泻症状呈现，同时还会出现轻微的恶心、胃灼热感、食欲不振。由胃癌引起的腹泻与平常腹泻不同，常伴有上腹部胀痛，且不会出现便秘，此时一定要及时接受胃镜检查。
三是肝癌。50%的原发性肝癌在确诊前3个月就有腹泻，每天2～20次不等。这是因为，肝癌常伴肝硬化，会造成门静脉高压或栓塞，导致肠壁水肿、蠕动加快、消化吸收与分泌功能紊乱，以致腹泻。因此，肝硬化患者发生不明原因的腹泻时，应高度警惕发生肝癌，及时就医。
四是胰岛细胞瘤患者常因有消化性溃疡病，导致腹泻。但此种腹泻常在摄入过量脂肪和胆固醇后出现，同时还会伴有乏力、消瘦、恶心等。
冬季腹泻的危害
腹泻可使水电解质失调和酸碱平衡紊乱。严重脱水、电解质紊乱及酸中*都会对机体产生严重损害，如不及时抢救，还可能危及生命。
01
腹泻能引起营养不良。
胃肠道作为人体吸收营养物质的唯一途径，腹泻时，人体对营养的吸收发生严重障碍，能量供给不足，使人出现头昏眼花、口干舌燥、四肢疲乏、心慌气短的症状。
02
能量供给不足。
长期腹泻的患者，通常会感到头昏眼花，神疲乏力或不自主颤抖，甚至心慌气短，冷汗淋漓，这些都是因为能量供给障碍而引起的。
03
贫血。
由于消化吸收障碍，蛋白质及其他造血原料如叶酸、维生素B12、铁质等吸收减少，可引起贫血，出现口唇、指甲淡白无华，皮肤干燥，脱屑，神疲乏力，头晕耳鸣，注意力不集中，甚至动辄气促等症状。
04
维生素缺乏。
长期腹泻可直接影响机体对维生素的吸收，引起维生素的缺乏，可能会导致皮肤头发干燥，缺乏光泽，甚至脱落等现象；还可能会出现不明原因的舌炎、口角炎、多发性神经炎等。
05
腹泻可降低身体的抵抗力。
腹泻引起的营养不良、贫血及维生素缺乏等，使人体对传染病及各种感染的抗病能力减弱，炎症容易扩散。
长期不愈的腹泻背后，可能隐藏着肿瘤的危险。
06
腹泻也能诱发心脏病。
腹泻会给心血管患者带来不小的风险，可能出现心肌缺血、心梗等严重状况，甚至危及生命。
冬季腹泻的预防
01
勤洗手
手被视为病*最直接的传播媒介。如在一个家庭或宿舍中，一个患病*腹泻的人，可以通过他的鼻和手把病源传播给他碰过的物体，如果别人不小心又碰到这些物体，再用手擦鼻子或揉眼睛，这样他也可能被感染。
一项研究显示：人在1小时内至少会有3次用手去碰自己的鼻子、眼睛、嘴等部位。因此，经常洗手是预防病*腹泻的一道必不可少的“工序”。
02
食物要煮熟
天气变冷，人们的抵抗力变差，消化能力减弱，村民不要贪吃未涮熟的食物以免引发胃肠疾病；冬季人们的食欲提高，暴饮暴食易加重胃肠负担，肠胃的免疫功能下降，病菌容易侵入。所以，预防冬季腹泻的关键是保证食品卫生。
特别是海产品常常带有大量病*，而人一旦食用了这些没熟透的海产品就极易发生病*性腹泻。
村民在食用海产品时不要生食，要煮熟、蒸透，这是因为高温可以起到消*的作用，这也是对付病*感染最好的办法。此外，不要食用变质的食物。
03
注意饮水，特别不要喝生水
生水中含有各种各样对人体有害的病*和细菌，此时如果未经过消*或煮沸，就会使这些病*从我们的嘴进入我们的肠胃，从而导致腹泻的发生。因此，饮水要讲卫生，不喝生水。
04
明确病情，对症给药
要仔细询问患者腹泻次数、腹泻性状，有无其它症状，是否面色苍白等。血压是多少？心电图检查情况如何？抽血化验一下血常规。不检查，就不知道指标高低，不知道指标高低，就无法对症治疗。不能一味地只是“挂水”，且对于一般的病*腹泻，抗生素无效。
如怀疑心脏或者肿瘤问题，医院诊查，以明确诊断，对症用药，不贻误病情。
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