本文作者:宁建新
记得小时候无论去外婆家还是姑姑家做客,超过三天就被戏称为“赖皮客”。最近因为陪妻子治病,医院做了半个月的“客”。其间经历让我感受生命无常,医保救助对穷人的极端重要,医院医生鲜为人知的一面。
事情原委让我从头说起。
去年12月4日,妻子在家突发腹泻,扯不赢裤头。要她去吊水,她舍不得钱,两天后,小便骤减,并出现血尿,她这才慌了,8日去镇卫生院准备吊水,医生问明情况后,不敢用药,医院。
从老家医院,只见人山人海。问导诊护士腹泻挂什么科。回说去综合楼感染科。因为我们是贫困户,VIP病房自然不敢奢望也住不起,住院部安排我们进了最普通的病房,二楼11床。病房里三张床,9、10、11。10号床一位50来岁的汉子正在吊水,满脸通红,通过聊天得知,他也是简家陇镇人,老乡见老乡,自有一种亲切感。他因高烧住院十天,每天吊水。
主治的周医师过来给我妻子诊病,当听说我妻子曾经有精神分裂症史时,医师和护士一再要求我二十四小时陪护,不能离开(之后又在床头的病人名片上写上:防走失、防自杀、防伤人)。又用手握拳在我妻子左右腰部敲了敲,问疼不疼。我妻子说左右都疼,但左边疼得厉害。周医师说经初步诊断为病*感染性腹泻,肾盂肾炎。具体要到明天详细检查后才能确诊,当即开出了CT、B超、X光等五个单子,护士又来抽了五管血,又送来大小便采集杯各两个,化验大小便。然后吊水。
这时10号床老乡的妻子来了。这是一个干净、精明的女人,个子很高,身材不胖不瘦恰到好处。她到开水房打来热水,到卫生间配了冷水,提到病床边拉上帘子为老公擦身。我问为什么卫生间没有热水,她说一直没有。我进了卫生间,看到安置花洒的座子坏了,花洒就横放在水龙头上面。打开洗脸池的热水开关,果然没有热水。去问护士,护士说你多放一会也许就有了。我又进卫生间放水,看着白花花的水流失,十多分钟后去试水温,还没有尿热,只好关了,这样的水温病人是没办法洗澡的。后来问了搞卫生的大爷,大爷说因为是统一烧锅炉供热水,这栋楼离得太远。
当天,我妻子的诊断结果出来了,真是不查不知道,一查吓一跳,才40多岁的她竟是疾病缠身,患脂肪肝、胆囊炎、胆结石、肾积水、肾结石。第二天又做了个B超和头部CT。住院之前,妻子纠结自己是不是患了肾炎甚至尿*症,这些是排除了,其他问题却一股脑出来了。主治的肖医师很负责地请来了肝胆科和泌尿科的医生来会诊,肝胆科医生说:胆结石只要不作怪,不要管它,最后决定待腹泻治好后转泌尿科。
在感染科陪床四天,夜里睡不踏实,因为夜里病房前后两扇门都没有关严。感染科病房还有个特点:两头都有走廊,两头都是透明玻璃窗却没有窗帘。虽说病人在医生、护士眼里没有男女之分,但作为女病人在里面换衣服,外面走廊上人来人往,不经意朝玻璃窗里瞭一眼,还是很尴尬。
第四天,办理出院、转科手续。办理贫困户结算的仅只一个窗口,排了一个多小时的队后才轮到我,工作人员一番忙碌后说:医疗费总计元,除了国家报销部分,你还要交元。交了钱,签了字,拿了发票。
再次办理好住院手续已是上午11点多,换成了9床。生着络腮胡、长着娃娃脸的罗医师成了病房主管医生。副主任赵医师也一同来查房,问了病人感觉,看了拍过的所有片子。好心提醒说:因为结石药物难以搞下来,现在积水了。最好尽快手术。你们是贫困户,更要尽快,怕*策变。在医生办公室里。罗医师告诉我方案:我们这里取结石一是大手术,二是微创,三是软镜。你妻子结石不大,帮你选软镜,大概贰万元钱。能报销85%。还有部分药品不能报销。我问:听说有体外碎石,你们没有?罗医生答:有,但负责操作的医生外出进修了。又说:上半年报销比例90%,而且是全部费用的90%。我问怎么会这样?他回答:这是新*策,医院只执行。
消炎、补充营养,四天一晃而过。星期日护士通知明天做手术,半夜12点以后不能进食、不能喝水。还给了一个备皮包。护士说自己将某处的体毛剃了,莫刮伤了。我问:这不是护士的事吗?以前听动过手术的说都是护士剃毛的。护士说:这是你们自己的事,我们不管。妻子为难了。她在家帮别人理了十多年发,却没办法为自己剃毛。我勉为其难和妻子进了卫生间,小心翼翼费了好大的心思才在方寸之地完成任务。
星期一泌尿科一共7台手术,我妻子的手术相对容易些,排在倒数第二。医生拿来风险告知书及自费器械(药)告知书让我签了字。又到护士站交了元押金领了一套褪色严重、开裂稀旧的病号服。等待手术前最难熬的是要忍饥挨渴,还有那种担心。下午5点才上了11楼手术楼,进了门,麻醉医生来告诉我:原来准备半麻,但结石位置高,必须全麻。再次签字。
手术虽只有两小时,于我却是度日如年,一直等到护工将妻子从手术室中推出来,悬着的心才放下来。
妻子进入抢救室病房,改成17床。护士们上来熟练地输氧、上各种监控(血压、心率等等)设备。并强调病人3小时内不能睡着,得好好看着。6小时内不能喝水,喝粥喝汤要等到通气(放屁)以后。
这一夜,妻子身上插着管子,血水和尿水源源不断流进床下的尿袋。开头三小时,不敢让她眯眼,一眯,就喊她睁开。三小时过后才放心让她睡。我却不敢睡,整夜没合眼,时时要注意挂在上方的输液瓶里是否有药水。因为我行动不便,倒尿的事幸亏有我的老乡宁容帮忙。她在隔壁做陪护,护理一位五保老人。每隔个多小时,她都会过来把尿袋里的尿液放到盆子里再倒进厕所。那两天里她帮我妻子倒尿、擦身、翻身、喂水费了大力,后来我们出院时要给她点钱酬谢,她却生死不要。
由于泌尿科第二天又有八台手术,次日下午我妻子转到原来的普通病房,成了11床。医生又开了术后X光。这时我妻子还不能行动,只得请担架车推送。检查的结果是:手术比较成功,两根J管位置正常。从外科楼到食堂通道有大约30米的露天距离,晴天、阴天去检查还方便,可一旦下雨下雪(尤其是暴雨)病人就要挨淋挨冻。伞都遮挡不住。
当天下午,我的在娄底开理发店的妹妹关了店子回来照顾她嫂子。
23日,我们顺利出院,罗医生叮嘱回家后多喝水,多休息。如果痛或不适,早点拔管。到结算大厅扯号时,已经是33号,前面还有十多个。多亏一个也来结账的好心朋友把他的19号换给了我,才得以在上午打道回府。结算下来,泌尿科总金额元,国家报销大部分,自费元。
医院“做客”半个月,有几点感受:
一是感受生命无常。在医院每天都听到有关死亡的消息。12月9日,同病房的一个病友转院了。听说诊断显示他有可能感染了一种绝症。医院和他一起聊天,他还不知道病情时乐观的情形,感觉生命真的脆弱。医院是误诊。
二是感觉有了医保,穷人治病得到极大帮助,但仍难承受。
医院一共呆了15天,医疗费总计元,国家给报销了大部分,我们自己只出了元(+=),刚好自费15%,相比以前,确实帮助极大,但对于我来讲,仍难承受。
虽只自费元,平均每天元,加上陪护、生活费等,实际每天开支约元。元对有钱人来说,只是两包烟钱,对我们来说,却是一笔不小的开支(妻子在高桥街上理发,每人每次收5元,因为生意少有时脾气不好骂人,吓走了许多顾客,一个月收入也就三五百元;我残疾,除了低保,几乎没有收入)。妻子这一次生病,耗尽了她一年的劳动所得。幸亏她的病不是特别严重,否则的话,不知道该从哪里去搞钱。祈祷今后千万莫生病。
住院之初,也有朋友出点子,要我搞个轻松筹、水滴筹什么的,我说不搞。国家有这么高的报销比例,估计自己也还负担得起自费部分,就不必要去麻烦别人。现在也真的有些人一生病住院还没有花几个钱就去搞轻松筹、水滴筹什么的,耗费良善。我的意思是:不到万不得已,不搞这些。
医院条件有待提高。去年县改市了,医院建设作为改善民生的大事来抓。医院据说刚升级为“医院”,但从普通病房的条件看,医院级别上去了,相关设施条件还没有跟上去。例如前面说的大冬天病房沐浴无热水,窗户透明无窗帘,医疗服破旧,结帐排队时间太长等等问题,都有待改善。
另讲一事:我首次交费后,本想在走廊里的查询机器上查询医疗费用明细,多次按提示操作都显示“查询信息失败”。转到泌尿科后,走廊里的查询机器一直到我们出院都黑着脸(没有开机)。
不知道上述问题是否是我吹毛求疵?或者仅因为我们运气不好,碰巧让我们碰上了?笔者以为,不管是出于什么原因,医院都应该重视解决这些问题。这不仅关系患者的切身利益,医院本身的“三甲”建设。
最后说两件温暖的事。
这一次住院,我们得到很多好心人的帮助,包括好几位医护人员给予热情服务。或许有人认为,医院医生早忘了救死扶伤的宗旨,将赚钱看得高于一切,但我们的经历证明,医生队伍中大多数人具有悬壶济世的慈悲情怀,真正的败类是极少数。例如给我妻子诊治的肖主任、赵副主任等,堪称仁心仁术;还有泌尿科的莫医师,他并不是我们的主治医生,但每次我在走廊看到他,他都会展开阳光灿烂的笑脸,点头招呼。举动虽小却给人温暖。
要特别感谢的是,我们出院当天,市卫健局领导知道了我经济困难的情况,亲自过问答应特别资助,5天后果真给我转帐元,雪中送碳,让我倍感温暖。(全文完)
附:坚持独立、理性,心存善良和敬畏,用朴实的语言描述乡土问题。长期坚持原创不容易,如果文章引起共鸣,敬请留言分享思想,以鼓励作者写作。
作者简介:宁建新,年生。笔名、