作者:最后一支多巴胺来源于最后一支多巴胺
夜班,急诊室来了一位高热18小时的男性病人。
导致患者持续高热的原因不明,因为这位年仅31岁的男性患者起初根本不愿意配合,甚至说着一些让我觉得不可理喻不着边际的话。
患者的要求很简单,也很直接:“医生,你给我用药退热就可以了!”。
发热,只不过是一种症状。
能够导致发热的疾病有很多,不同的疾病自然是有着不同的治疗方法。不仅这一点是大多数人都能够明白的,甚至很多人都知道在看起来很普通的发热背后很可能隐藏着复杂且致命的威胁。
甚至有着这样一条潜规则:“内科医生怕发热,外科医生怕腹痛!”。
当然,也有很多人没有这样的认识,他们认为自己只是上火或受凉。
比如我眼前这位在深夜来到急诊的男性患者,他的观点便是:“我知道自己是怎么回事,就是吹空调受凉了,退热就可以了!”。
你要是问他:“发热有多久了?”
他只会回答你:“有好几天了!”
你要是问他:‘’有哪里不舒服?”
他只会回答你:“就是觉得不舒服!”
当然,这些并不是重点,也是可以理解的,毕竟绝大多数人都严重缺乏基本的医疗常识。
但是,对于这位患者而言,紧接着发生的事情,却让我感到心凉悲哀了。
因为这位患者让我看见了那些正在失去健康、正是慢慢死去的年轻人,因为这位男性患者的表现让我又感到推广基础医学科普的重要性!
耐心询问沟通之后我才发现导致患者持续高热的原因其实是胃肠炎,但重要的发现是:在发热腹泻的同时,患者还存在着明显的胸闷、口感、乏力!
长期