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都说“酒后不吃药，吃药不喝酒”，但经常有人不当回事。
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严格意义上讲，只要是吃了药，就不再适宜饮酒了。不管是红酒啤酒还是白酒，只要吃了药，在停药的一到两天内也是不适宜喝酒的。
其中有几大类药物对酒精的反应特别致命的，服用了这几类药物再饮酒的话，就会引发一系列医学上称为双硫仑反应的极度不适，进而危及生命。
什么是双硫仑样反应
吃药后喝酒引起的反应称之为双硫仑反应。双硫仑本身是是一种戒酒药物，双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶，使乙醇在体内氧化为乙醛后，不能再继续分解氧化，导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。
许多药物具有与双硫仑相似的作用，用药后若饮酒，会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等。
第一类
头孢类+酒=*药
在吃过头孢类的药物，或是打了头孢类的消炎针之后，再喝酒，就会出现“双硫仑样反应”！
那么它到底是什么？它又称为戒酒硫样反应，主要是因为口服头孢类药物后食用酒精，导致体内乙醛积蓄产生的中*反应。主要表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、幻觉、恍惚、甚至发生过敏性休克。
另外，双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。饮用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重，用药期间饮酒较停药后饮酒反应重。本身就有心血管基础病的人，有可能严重到造成呼吸抑制、心力衰竭乃至死亡。
那么，饮酒和吃药，到底间隔多久才是安全的呢？
一项调查分析显示：饮酒后5天之内的人，吃头孢类抗生素都可能发生双硫仑样反应。喝酒6天以后，再服药，是安全的。
第二类
安眠药+酒=一条人命
如苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠宁这些大脑抑制剂，在乙醇的作用下，会被人体加速吸收，同时还会减慢其代谢速度，使药物成分在血液中的浓度在短期内迅速增高。
饮酒后，酒精对大脑中枢神经系统先兴奋后抑制，加上这些大脑抑制剂，使中枢神经系统正常活动受到严重抑制，可使患者出现昏迷、休克、呼吸衰竭、死亡等。
据说，喜剧大师卓别林就死于酒后服用安眠药。
安眠药（舒乐安定或安必恩）如果与酒精合用会造成危险后果，因为酒精会加重安眠药的镇静效果，对大脑活动有抑制作用，会引起严重的困倦和眩晕。如果服用者在活动状态下，还会增加跌倒、受伤和出车祸的风险。
服用安眠药的同时大量饮酒会让血压降低到极低的水平，并导致呼吸困难。
第三类
止痛药+酒=消化道出血
如阿司匹林、扑热息痛等。这类药本身有对胃黏膜有刺激和损伤作用，而酒精也伤胃，两者双管齐下，可导致胃炎、胃溃疡、胃出血等。
第四类
降压药+酒=低血压休克
酒有很多种，如果服此类药后喝的是葡萄酒，则容易出事。
服用降压药的朋友，包括利血平、卡托普利、硝苯地平这些降压药，如果饮酒，可能引起血管舒张，出现低血压，甚至休克、危及生命。
皆因葡萄酒含有的酪胺，若大量积蓄，会对人体造成重大伤害，导致头晕头痛、恶心呕吐、腹泻、心律失常、血压升高甚至脑溢血。
正常饮用时，其中的酪胺可被人体自然破坏，但若服下此类药后，人体却无法成功破坏酪胺，难免就容易出事了，后果还相当严重。
第五类
降糖药+酒=低血糖休克
糖尿病人也要格外注意了，注射胰岛素或口服降糖药期间，空腹饮酒的话，容易出现低血糖反应。
酒精会刺激胰岛素分泌，而如果患者刚服完降糖药，血糖已降到标准值，这时酒精使胰岛素增加分泌，势必会引起低血糖。尤其在服用格列苯脲或注射胰岛素后饮酒，出现低血糖的几率更高。
另外，像二甲双胍这类降糖药，如果与酒精混用可能会出现一种罕见但非常严重的副作用——它会增加乳酸性酸中*的风险，即乳酸在血液中堆积起来，导致恶心、无力等症状。
再者，长期喝酒在引起肝损害的同时，还会增加酮症发生的概率。因为酒精会对抗身体的胰岛素，抑制肝脏的糖代谢。所以如果糖尿病患者大量饮酒，有可能会诱发酮症。
值得警惕的是，这种低血糖症状表现为心慌、出汗、疲乏无力，甚至烦躁、意识混乱、多语。这些症状常常被醉酒反应掩盖，不易与醉酒区别。这导致了即使出现严重而持久的低血糖，患者往往浑然不觉，最终发生低血糖性休克。
如果不及时治疗，可能会导致脑组织不可逆的损害，甚至引起死亡。
第六类
抗抑郁药+酒=加重病情、血压上升
抗抑郁药和饮酒都会延缓中枢神经系统的运行节奏，影响到大脑的功能和思维能力，削弱警觉性。两者结合在一起会让人感到困倦，降低人们的判断能力、身体协调能力和反应时间，甚至还会导致抑郁症的症状恶化。
对于服用单胺氧化酶抑制剂的抑郁症患者来说，酒精还会与这类药物发生交互作用，使得血压上升，有一定危险性，因此医生会建议这类患者完全避免饮酒。
而对于服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（比如舍曲林、百忧解和帕罗西汀）的抑郁症患者来说，虽然还没有充足证据证明药品会与酒精发生不利反应，但由于酒精会使患者头晕、嗜睡和注意力不集中，因此还是建议最好不要饮酒。
第七类
治疗关节炎类药物+酒=胃溃疡、肝损伤
如西乐葆、萘普生、扶他林等。上述药物与酒精混合服用时会引起溃疡、胃出血、肝损伤等副作用。服用西乐葆，就不能喝酒，特别是药物已经引起更高的心血管副作用的风险，如心脏病发作和中风，而酒精会增加这种风险。
生活美好
千万不要拿生命开玩笑！
来源：连锁药店网（ID：lsyd）综合药店经理人
本期编辑：石磊、杨翘楚
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大家一定有过这种经历
上卫生间蹲久了
或在床上躺久了
突然起身时
头晕目眩、眼前一片黑暗……
但过了一会又没事了
大部分传言说是因为贫血
于是，你拼命买了很多
大枣、阿胶来补血
但事实真的是这样吗？
突如其来的眼前一黑
到底是怎么回事？
医院（医院）心血管内科主任兰*介绍，猛地起身后，眼前发黑，是很常见的“低血压”。它和贫血完全是两码事，在医学上叫做体位性低血压，或称为直立性低血压。
啊？！
什么是“体位性低血压”？
兰主任说道，“体位性低血压”是由于人的体位突然发生改变，导致脑部短暂缺血缺氧，从而造成了低血压。
平日里，我们蹲着、坐着的时候，血液流动较缓慢，猛地一下站起来，血液流动加快，全身血液会迅速流向腰部、腿部，在这一瞬间，会造成上半身，特别是头部的缺血，致使大脑暂时性供血不足，这就会使我们感到头晕、眼前发黑等。
什么情况会导致
体位性低血压？
兰主任指出，当发生失血或脱水时，很有可能导致体位性低血压。
导致脱水的情况有：
1、饮水量不足
2、大量出汗(比如，运动时)
3、严重的腹泻或呕吐
4、使用某些特定药物（长期服用利尿剂、抗高血压药、硝酸脂类制剂、抗抑郁药、血管扩张剂等。）
在一些人群中，体位性低血压可能和其他疾病有关，如糖尿病或帕金森病。健康人也会发生体位性低血压，且老年人比年轻人更容易发生。对于老年人来说，低血压可能会导致突然晕倒，引起跌倒受伤，严重时甚至有生命危险。
一旦出现眼前发黑
立刻蹲下自救！
兰主任指出，为避免突然晕倒造成颅内出血、窒息、骨折等严重损伤，眼前发黑时不妨立刻下蹲，保护自己。
1增加脑部供血
下蹲时双腿肌肉挤压双下肢动静脉，动脉收缩导致供应下肢的血液减少，从而增加了向脑部供应的血液，迅速缓解短暂脑缺血症状；静脉收缩加速下肢的血液回流，增加回心血量，进一步增加脑部供血。
1避免严重摔伤
及时下蹲导致重心降低，即便晕厥引起了意识丧失，也不至于造成过于严重的摔伤。
眼前发黑+胸闷心慌：
警惕心梗
兰主任强调，若眼前发黑还伴随明显的胸痛、胸闷、憋气或心慌，应及时就诊，排查心脏疾病；若本就患有心血管病的人，一旦出现眼前发黑或晕厥，提示可能随时引发心源性低血压、心绞痛、心肌梗死等高危情况。
日常生活中
如何预防体位性低血压？
1
平时蹲下起身时，最好保持较为缓慢的速度，让身体有时间做出反应。
2
避免在炎热天气奔跑、徒步旅行或做任何可导致大量出汗的事情，这些行为可加重体位性低血压。
3
在感冒发烧、腹泻、酒后等情况下，需多加注意，并及时补充水分。
4
坚持适当的体育锻炼，增强体质，保证充分的睡眠时间。
5
避免劳累、长时间站立、久蹲。
温馨小贴士：
兰主任提醒大家，一般而言，这种状况是生理性的，不必过于担心；但如果长期出现蹲下突然站起身来，两眼发黑冒金星的情况，一定要注意身体的变化，医院就医检查，对症下药，以免耽误治疗。
来源：医院健康频道
编辑：方洪秀、谢韵宁
责编：陈广泰
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