海
江
胃
肠
前言
53岁的王先生,数年前体检时偶然发现数个肠息肉,最大的约有7mm左右,当时建议切除并定期复查,但王先生觉得没什么症状,而且认为癌变可能性很小,就没有放在心上。没想到去年开始反复腹痛、腹泻、便血,到医院一查肠镜,发现了一个高度怀疑癌变的肠息肉,后经病理证实为:绒毛状腺瘤,伴高级别上皮内瘤变(早癌)。
其实在胃肠科,像王先生这样的病例,在临床非常常见,几乎每天都在上演这样的悲剧,结肠癌,其实,早期都是从一枚小小的肠息肉,慢慢变坏的!
01
别忽视了肠息肉的癌变可能
最新的研究显示,男人一生中患结直肠癌的几率是4%,女人是2.5%,也就是说,如不加干预,每个男人将有4人会罹患大肠癌,而女人则有2.5人。
我国年1月发布的统计数字显示,每年新发病例近50万,死亡约20万,稳排前三名!在北上广深等一线大都市,几乎和肺癌并驾齐驱了!
02
管理生活方式,预防肠息肉
肠息肉是可以预防的,预防的方法主要有两种:生活方式管理和药物预防,做好生活方式的全面管理,可以大大降低肠息肉的发生率。
目前重要的、且行之有效的生活方式调整有如下几种:
03
高膳食纤维食物
推荐的膳食纤维摄入量为25–35克/天,超过这个量即为高膳食纤维,膳食纤维包括蔬菜纤维、水果纤维和谷物纤维。
可以根据自己的喜好,选择适合自己的膳食纤维种类。
04
减少红肉和加工肉类制品的摄入
红肉指牛肉、羊肉、猪肉等哺乳动物的肌肉组织,加工肉类制品指腌制、熏烤、煎炸等的肉类食品。
红肉和加工肉类制品的摄入量超过50克/天,即可增加结肠息肉的风险,不同类型的红肉发生息肉的风险是:羊肉牛肉猪肉。
05
戒烟、戒酒
吸烟是结直肠息肉发病的重要危险因素,且与吸烟年限和总量有一定的剂量-效应关系。
长期大量饮酒也是结直肠息肉发病的高危因素。
06
控制体重
肥胖是结直肠息肉发病的潜在高危因素,研究表明BMI每增长5kg/m2可使结直肠腺瘤风险提高约20%。
07
合理的体育锻炼
体力活动可显著降低结直肠息肉风险,合理的体育锻炼可使结直肠息肉的风险降低10%左右。
08
肠镜检查:预防肠息肉的医学手段
80-95%的肠癌是肠息肉变坏的,但是它发育迟缓,进展缓慢,而且我们有很多手段去阻断它的进程。在诸多手段中,有效利器就是肠镜检查。
就如下图一样,做一次结肠镜,发现了,切掉了,就没事了,就这么简单。
不管它是个良性的也好,恶性的也好,切除后,我们定期复查就是了。
如果您岁数到了40岁,我请你去做一次肠镜吧,你一定会感激我的!
在此时,你重视了,定期复查,有了息肉就切掉,对于大多数人来说,几乎是完全可以预防的;
即便此时是癌变了,也大多是早癌,内镜下切掉,不开刀,临床治愈率也超过9成!
最后啰嗦一句——
肠镜:40岁建议做,50岁必须做!
医院·胃肠科
我院是上海市医保定点单位,价格诚信建设单位,虹口区质量管理先进单位,消化内科是重点发展专科,开展急慢性胃炎、胃溃疡、消化道息肉、慢性肠炎、溃疡性结肠炎、口臭、食管炎、直肠炎等胃肠疾病的特色门诊。
END
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