肛肠疾病如果得不到科学有效的治疗，轻者便秘、便血、脱肛，重者肿痛难忍，给患者及其家庭带来极大不便，久拖不治还易诱发恶变，危及生命。
痔疮是一种常见病，俗话说十人九痔，很多人发病后都是抱着能挺就挺的态度，但是痔疮真的可以不用去管吗？答案是否定的，正是由于这种错误思想的引导，每年都会有许多痔疮患者病情恶化。
比如说，在单位健康体检中，就很少出现肛肠体检项目，很多时候“肛肠”都被忽略了，其实直肠肿瘤与痔疮症状有诸多相似之处，平时的健康检查是很有必要的，患者对肛肠疾病的不重视，是直肠肿瘤无法早期发现的重要原因。
根据辽宁省最新的统计报告显示，直肠肿瘤的发病率在所有肿瘤疾病中已经上升到第三位，仅次于乳腺癌和肺癌，在消化系统中排名第一，鲜红的数字警示我们，肛肠疾病的防治已迫在眉睫。
肛肠病防治刻不容缓据中国医师协会王主任介绍，现代社会人们生活水平有了显著的提高，但随着生活压力的加剧及不良饮食习惯的影响，整体的肛肠健康却面临着巨大考验。医师协会肛肠分会的相关数据显示，肛肠疾病发病率高达75%，在外科疾病中已占第一位。其中两类肛肠病尤其要引起重视：一是大肠肿瘤，其中约有70~75%发生在直肠部位，在确诊的直肠肿瘤中仅有0~20%能得到早期诊治。二是痔疮，在肛肠病中发病率最高，占发病人数的87.25%。
中老年人是直肠肿瘤的高发人群，由于中老年人的肛肠问题颇多，患上直肠肿瘤时往往还不自知。直肠肿瘤最广泛临床表现为便血、肛门有下坠感、排便习惯改变等，这些都是中老年人的常见症状，又与痔疮等肛肠疾病有诸多相似之处，所以极容易被忽略。
直肠癌：90%以上病例在初期被误诊为痔疮
刘海鹰说，痔疮的临床表现是大便时有鲜血，或有肿块从肛门脱出。根据发生的部位不同，痔疮有外痔和内痔之分。发生在肛管内的为内痔，肛门周围的则为外痔，也有的人是内外兼有的混合痔。内痔主要是无痛性间歇性的便后出鲜血及痔块的脱出;外痔则是肛门的不适感，易潮湿且不洁，如果在此形成血栓或皮下血肿，会有剧痛。
“值得注意的是，痔疮一般不对机体健康造成严重危害，但痔疮的存在容易造成其他疾病的误诊，最主要的就是直肠癌。”刘海鹰说，近年来，在临床中发现了不少直肠癌在痔疮的“掩护”下不断“生长壮大”、直至发生明显梗阻症状才确诊的病例。这跟很多患者“不把痔疮当病”有关。“不少以为自己患的是痔疮的患者，早期都喜欢从药店购买一些外用药膏自治。直到症状加重才就医，医院一做直肠指检，已是直肠癌晚期。90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮。”
暗红色便血可提示结直肠癌
“痔疮和结直肠癌其实很好分辨，便血的颜色发暗就要提高警惕了。”医院肛肠外科副主任医师朱钢说。
朱钢解释，痔疮便血多鲜红色，一般不会疼，如果肿得厉害的话，肛门有些不舒服，伴有疼痛，也可能有点想上厕所的感觉。而结直肠癌，早期是没有症状的，晚期会出现便血，颜色较暗，此外还会有腹部隐痛、老想去厕所、黏液血便等症状。朱钢说，“医院确诊的。”
结直肠癌早期症状不明显，但其实肠镜筛查就可以让其现形。一般闹个肚子，大便出血，大家认为很正常，甚至想当然以为是痔疮，很医院检查。对于痔疮病患者来说，根本就想不到可能会出现肿瘤，治疗时能用药、吃药的都不愿手术，直到反复发作，很痛苦了，才决定手术。检查时，才发现肠子里长了肿瘤，这类人群，“门诊上做肠镜0.5%都会发现肿瘤，其中.34%确诊为恶性肿瘤。”朱钢介绍。
结直肠疾病发病60%~70%主要集中在乙状结直和直肠交界以下部位，也就是从肛门往上5~20厘米处，所以朱钢建议，40岁以上的人每隔一两年就要做个直乙肠镜筛查，有条件的话可做全结肠镜。“这样可保证大家肯定不会牺牲在肠子上了。”
误区澄清：痔疮一般不会转化为直肠癌
“有很多人会有疑虑，即使痔疮和直肠癌都是肿块，那痔疮肿块会不会转成直肠癌呢？”刘海鹰说，其实，痔疮和肿瘤是两个不同性质的疾病。痔疮，简单理解就是肛缘皮下的血管及周围组织扩张、增生，而肿瘤，是结直肠黏膜的异常增生改变。
“打一个简单的比方：痔疮增大就像西瓜里面的瓤越来越多，体积越来越大;而肿瘤是西瓜皮上长的瘢痕疙瘩。一个是瓤的事，一个是皮的事，是两码事。”他说，一般来说，痔疮不会转化为直肠癌。
肠息肉一般不会发展成肠癌但也有例外。“患者在做结肠镜或肛门指检时，有时也会发现结肠息肉，那么肠息肉是不是也会发展成肠癌呢？”刘海鹰说，息肉和癌也不是一回事，息肉恶变的几率一般比较小。“但是，有一种结肠多发性息肉，一般是家族性的，这种病人遗传性的多发息肉可以转成直肠癌。”
此外，息肉是慢性疾病，也有可能由于息肉细胞发生突变而产生恶变，不过，这种几率不高。“做肠镜的时候如果发现息肉，医生一般会把息肉摘除，做病理活检时如果为恶性，则需要做根治性手术。”
提示：排便习惯改变应警惕直肠癌
除便血外，发现大便习惯改变，排便不通畅不规律，一会儿干一会儿稀，同时伴有便秘、腹泻等，也应留意是否患直肠癌。检查直肠癌的手段有直肠指检和直肠镜检。
事实上，肛肠疾病如果得不到科学有效的治疗，轻者便秘、便血、脱肛，重者肿痛难忍，给患者及其家庭带来极大不便，久拖不治还易诱发恶变，危及生命。随着医疗技术的进步，肛肠病的治疗已经可以做到全程无痛了，许多因惧怕疼痛而不敢治疗的患者，可以了解一下当前比较流行的微创技术，千万不要讳疾忌医。
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