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日常生活中,人们遇到排便出血后,往往有两种极端:“要么以为上火了,痔疮老毛病又犯了,擦个药膏吃点药就行了;要么就是吓得花容失色,*不附体的,以为自己得了癌症。那么,这两种病到底该如何区分呢?痔疮与直肠癌之间的区别
排便次数不同平常人一天排便一到两次为正常;痔疮患者也是每天一到两次左右;但直肠癌患者就比较多了,普遍是四到五次,有些直肠癌中期患者每天排便可达到七八次,而且是长期持续几年的。排便后的感受痔疮患者排便次数多了或者时间长的话,会感觉到肛门很痛;而直肠癌患者多次排便后会感觉到还有,感觉排不完,这就是医学上的里急后重。大便产生的气味不同痔疮患者的粪便气味和正常人粪便的气味基本没有太大差异;直肠癌患者的粪便会有腥臭味、腐臭味等。便血的颜色以及血量不一样痔疮患者排便时的便血颜色是鲜红的,一般有三种便血情况:(1)纸巾擦拭时带有一点点血迹,粪便四周附着鲜血。(2)排便时伴随血液一滴一滴排出,这是血量稍微多一些也就严重一些。(3)还有一种最严重,排便时伴随血液射出,这医院进行治疗。上述三种基本上都会引起肛门疼痛。而直肠癌患者的便血通常为暗红色或者紫红色,有时候还会有粘液,很少出现滴血或者射血的情况。如果排便时发现粪便上有着线条状的血液,这个时候就要警惕了,极有可能是直肠癌导致,医院做检查来进一步确认结果。直肠癌从早期到进展期,最主要症状可能是便血,而且非常容易混淆。大多数在早期没有明显的症状,一旦发现,很多已经是晚期。晚期直肠癌的症状会出现肠梗阻、肛门肿块和分泌物增多等症状,伴随着厌食症、贫血、体重突然减轻等症状。因此,如果肠道出现以下这些问题,一定要引起重视!重视“3多”
排便次数变多直肠是肠管的最末的一段,上与乙状结肠相连,下与肛门相连,当直肠癌出现的时候,癌细胞可能会反复刺激直肠,从而引起腹泻。放屁次数变多如果每天放屁超过15次,而且很臭,还有腹泻、便秘交替等症状,就要警惕直肠癌了。肠癌发展过程中其功能下降,气体产生量增多,消化能力却降低,很多人就会受到影响而出现放屁次数增多、屁臭的现象,有这种情况发生就应该尽早治疗。便血增多当直肠癌出现的时候,癌细胞很可能侵犯血管,就会引起大便带血,值得一提的是,这种症状很容易与痔疮相混淆,很多便血的患者,一直在治疗痔疮,结果过了很久才发现是直肠癌,此时往往丧失最佳的治疗时机。另外,当排便习惯以及大便形状发生改变,比如大便变细、变形、次数增多等,也要尽早就医。重视“3痛”
腹痛明显的腹痛感,是肠癌的信号之一。因肠道功能絮乱,或肠道梗阻导致腹痛、腹胀,多集中在中下腹部,多为隐痛或胀痛,有逐渐加重的趋势。不少肠癌患者还有腹部包块的现象,这是肿瘤肠网膜以及周围组织粘结引起的肿块,性质不规则,有一定的活动度。肠癌晚期还会因为肿块而难以活动。背痛部分恶性肿瘤发展速度快,体积增大,受到影响局部会有压迫或者牵拉影响,更容易感觉到后背部位疼痛。因此,有这种现象存在最好及时就诊,防止肠道部位的恶性肿瘤持续发展。肝痛如果肿瘤长在肛门附近,就可能表现出肛门疼痛,这时候更需要我们仔细分辨是痔疮还是肿瘤了。我国直肠癌的发病率非常高,而且具有隐蔽性。如何去预防直肠癌,是一个永久的话题,也是大家非常关心的问题。重视肠癌筛查
“直肠癌最主要预防是早期发现、早期预防、早期治疗!当有家族病史、有息肉病史、有溃疡性慢性结肠炎直肠炎的病史、有便秘的病史等这一类的病人要尽早通过粪便检查或是通过胃镜、内窥镜的检查来早期的发现直肠癌,这才是最主要预防直肠癌最有效的一种方法。
杨世斌副主任医师医院东院胃肠外科”40岁后,每年做一次大便隐血试验,每5-10年做一次结肠镜检查。50岁后,每五年查一次乙状结肠镜/结肠造影/CT结肠成像,每3年做一次大便DNA检查。近期,来自波兰结直肠检查计划、超过16万人的观察研究再传佳音:在长达17.4年追踪随访期间,对于普通人群而言,结肠镜筛查正常意味着较低的结直肠癌发病与死亡危险。我国直肠癌发病率逐年上升,因此筛查尤为重要。早发现、早治疗可使患者的五年生存率达80%以上。本文参考文献:
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