本期点评医生
白洁
北京崔玉涛育学园儿科诊所·医疗总监
毕业于北京大学医学部,儿科学博士学位。具有十多年的儿科临床工作经验,曾就医院工作并完成新生儿临床博士的学习,并在核心期刊发表多篇论文。后医院工作近9年。不仅对儿科各种常见疾病的诊断与治疗有着丰富的经验,还对儿童生长发育、儿童心理和行为评估,以及婴幼儿过敏、喂养与营养等专业有着深入的研究和丰富的临床经验。曾参与翻译《1-4岁宝贝健康从头到脚》一书,并曾为《父母必读》杂志的“成长观测站”等专栏供稿。具有美国儿科学会及心脏病学会认证的儿童高级生命支持(PALS)证书及新生儿高级生命支持(NALS)证书。
案例回放这是一个3个月男宝宝的案例。家长反映,宝宝感染了轮状病*,不是说轮状病*5-7天就会自愈吗?可是这都十天了,宝宝还在不停地拉肚子,这是怎么回事?
白医生点评摘要
经过询问家长,宝宝一直是母乳喂养,现在精神状况良好。
一般来说,单纯的因为轮状病*引起的腹泻,其实应该在5-7天内会痊愈。
但是宝宝之所以10天仍旧腹泻不止,是因为轮状病*在损伤肠道的同时,还会破坏小肠粘膜,使小肠粘膜上分解乳糖的乳糖酶受到损伤,这时乳糖就不能被正常消化,从而就会引起继发的乳糖不耐受性腹泻,而这种腹泻是慢性的,很多宝宝会持续拉肚子3-5周才会有明显好转。
针对宝宝目前的情况,建议家长在继续母乳喂养的基础上,给宝宝添加乳糖酶,来缓解乳糖不耐受的情况。注意乳糖酶要在每次喂奶前至少15分钟以上给宝宝吃。
当宝宝腹泻逐渐好转时,乳糖酶可以逐渐减量到停用。
同时提醒家长在宝宝腹泻时,要仔细观察宝宝的情况。如果宝宝出现吃奶减少,尿量也明显减少,腹泻次数进一步增多,担心或是怀疑有脱水症状时,因为宝宝比较小,医院就诊。
另外,腹泻时,宝宝胃肠道的正常菌群也会有所流失,因此建议家长可以给宝宝同时服用益生菌,作为辅助治疗。
北京崔玉涛育学园儿科诊所