夏末秋初，全国各地还是很热的，未能尝到秋天的一丝凉意。但是不少家长向我反馈，孩子的手脚总是冰冷的，这是怎么回事？今天我就跟大家说一说。
之前我们讲过孩子总是手心脚心发烫，是有问题的。同样的，孩子手心脚心冰冷也是提示了一些健康问题。
孩子手脚冰冷，通常有两种情况：
1、生病的时候出现手脚冰凉，如发烧、腹泻的时候；
2、日常没有病痛，也没有穿太少，但仍经常手冷脚冷。
最常出现孩子手脚冰凉的常见病，就是发烧和腹泻的。因为通常生病的情况下，如果家长能够快速判断、合理应对，可以大大缓解孩子的病痛，加速恢复。
如果没有病痛，还经常手冷脚冷，就要警惕孩子体质上偏阳虚。昨天的问答留言中，很多家长认为孩子是脾胃虚寒，这个理解是对的，下面我会详细说一说。
发烧时手脚冰冷，警惕高热
发烧的时候，如果孩子出现手冷脚冷，通常是外感风寒引起的，简单地说就是受寒着凉了。风寒束表，身体受寒之后毛孔收缩，卫阳被郁，气血不通畅，不能通达四肢，温煦腠理，孩子就会出现手冷脚冷的情况。
这种情况下，说明寒邪是没有被驱除的，病因还在，孩子还会继续发烧。寒邪郁积在体内就会化热，通常很快会演变成为寒热夹杂，那么治疗起来就会更麻烦，恢复期也会更长。
如果孩子发烧，手冷脚冷，甚至出现怕冷的情况，可以用薄薄的被子盖住身体或者四肢，注意不能捂得太严实，影响散热。寒邪驱除，手脚就会逐步回暖，这时候才能真正退烧。
但如果在退热过程中，出汗带走身体多余的热量，这个时候摸摸孩子的手脚，一般会是微微湿凉的，这种情况不用惊慌。这是因为汗液蒸发所导致的，不会持续很久，手脚就会恢复正常的体温。
腹泻时出现手脚冰冷，警惕脱水
孩子腹泻拉肚子，也会出现手冷脚冷的情况。孩子腹泻的时候，既耗阴液，又伤阳气。如果拉的次数多、量多甚至暴泻，就非常容易造成阴液耗伤、阳气耗伤的情况。阳气耗伤不能温养四肢，孩子会表现出虚弱、手冷脚冷的情况。严重的孩子还可能冒冷汗，医院。
孩子腹泻伴随手冷脚冷，首先要警惕的是孩子脱水。要及时补充津液，可以给孩子喝一些温热的米汤，加上少许的盐。既补充津液，又能温养阳气。如果不方便煲粥水，就到药店买补液盐，先防止孩子脱水。
米汤
材料：
大米适量
做法：
1.将大米熬煮成稀烂白粥；
2.取白粥上一层粥油，即米汤。
分次少量服用。
功效：
补中益气，健脾养胃
宜忌：
6个月以上辨证服用。
蚕豆病可以用。
（请先学习《儿童脾胃课》及《用对儿童食疗》掌握正确方法，再使用儿童食疗方）
（扫码订阅）长期手脚不温，警惕阳虚
天一冷就手冷脚冷，长期手脚不温，要警惕阳虚的形成。孩子经常手冷脚冷，穿很多也不暖和，那就是体内的热量不足、能量不足。
这个热量，就是我们说的阳气。“阳气者，若天与日。”阳气在人体中的作用，就像太阳在自然界中一样，产生能量、热量。孩子阴寒内盛或者气血不足，阳气虚衰不能推动气血濡养四肢百骸，热力到达不了四肢，肢体就会失于温煦，手冷脚冷。
这就是我们常说的阳虚体质，或者俗话说的“寒底”。
●阳虚体质的孩子多是脾阳虚
除了手脚冰冷，阳虚的孩子对环境、气候、饮食的改变耐受度会比较差，精神差，声音弱，脸色会比较白，舌头颜色也会比较淡。而且这类孩子手脚泡一下水，很容易皱、起皮。
有些阳虚的孩子体形偏肥胖，容易拉肚子甚至腹痛等。脾阳虚的孩子容易生湿，体质也会偏寒湿，如果进一步观察孩子的舌苔，大多数都是白腻的，有一层薄薄的水汽。这类孩子体质弱，抵抗力差，很容易生病。
●孩子爱出汗要注意，别让气虚变阳虚
气虚是阳虚的前期，平时爱出汗的孩子要及时干预调理。
另外，有些孩子手脚不冰冷，但是也是不暖的，这些孩子气虚偏多。气虚的孩子，虽然还没达到阳虚的程度，但是体内的阳气无法发挥温煦的功能。
如果发现孩子秋冬半夜睡觉还出汗，即使穿很多衣服，手脚不至于说冰冰冷冷，但也不暖，那大多是气虚。一方面是气不足，一方面是有瘀滞，气机不畅，气血就不能很好的濡养四肢，四肢就不会暖和。
气虚体质的孩子是最多见的，若不及时调理，很容易慢慢演变成阳虚体质。
这类孩子一般多为脾胃功能不佳，目前病位仍在脾，未伤其它脏腑，多常见脾气虚。因此，小孩会手脚冰冷，常常脸色也不好，青*的，舌质淡、偏胖，平时很容易出汗。大一点的孩子看起来好像不用睡觉，很兴奋，但是一活动就容易喊累。天气一变，容易反反复复感冒，大便前面比较干，后面比较烂。
如何让孩子暖起来？
秋冬是比较好的时机，但是在秋冬到来之前就要先把脾胃养好，让孩子少积食。这里再敲黑板强调一下重点：进补的前提是消化好，不积食。
每天用好“10秒”法，控制孩子不积食。孩子消化好的时候，积极健脾，健脾的同时兼顾补气、温中。
日常不能吃寒凉的食物，冷食冷饮一定要戒掉，凉茶、清热、甚至滋阴的食物要控制，不要进一步耗气伤阳。
●日常帮孩子调补，有几个好方法
泡脚。泡脚不仅能使脚暖，还能使全身暖，起到振奋阳气的作用。对孩子而言，泡脚的水温不宜过高，40℃左右就可以，每次泡十分钟左右，微微出汗为宜。不要天天泡，一周2~3次就够了。虚寒的孩子，泡脚的时候加入艾叶或者生姜效果会更好。
艾灸。艾叶有温阳补气、温经通络、散寒祛湿的作用。家长可以灸孩子的关元、足三里、三阴交、大椎、气海等穴位，一般每个穴位10~15分钟，灸至局部皮肤微微泛红为宜。艾灸要注意不要感受风寒，灸后2小时不洗澡，避免吹风。夏天把空调关了再进行。
小儿推拿。可在专业医生指导下，自己在家对孩子进行小儿推拿，如工字擦背、捏脊、补肾经、揉肾顶、补脾经、运内八卦等温补脾肾阳气的手法。
食疗。食疗仍然是最立竿见影的方法，经常手冷脚冷的孩子，煲汤煲粥的时候可以多放一些姜，到了秋冬，可以多吃羊肉、牛肉等温阳的食物。
姜汁*鳝饭
材料：
*鳝1条，姜汁10克，大米50克，葱花5克，姜适量，盐、生抽适量
做法：
1.*鳝去骨、内脏，切丝，放入碗内加少许盐、生抽、姜片腌制片刻；
2.煮米饭，饭熟前20分钟，将*鳝和姜汁倒于饭面，继续蒸20分钟；
3.饭熟倒入葱花，拌匀即可。
分次服用。
功效：
补气养血、祛湿散寒。
宜忌：
适用于体质虚寒、贫血的症状。
发烧、喉咙痛、有热象不用。
3岁以上消化好时用。
蚕豆病可以用。
（请先学习《儿童脾胃课》及《用对儿童食疗》掌握正确方法，再使用儿童食疗方）
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