提起便血,大家的第一反应就是菊花一紧,鲜血四溅。似乎便血在大家眼中就是代表着痔疮、肛裂,还有鲜红的颜色。其实不然,事实上便血不仅仅是便出鲜红血,只要是便内含有血液,从肛门排出,皆可称之为便血。
鲜血便红色便即为鲜血便,鲜血便一般来自肛管直肠疾病,例如:
1、喷溅/滴落+无痛+鲜红=痔疮
内外痔和混合痔均可引起大便出血,外痔一般无大便出血表现。
2、无痛+血与粪便不混合+鲜红=直肠息肉
患者症状为无痛性大便出血、血液不与粪便相混,如果息肉位置高、数量多,血液也会与粪便相混。
3、擦拭/滴落+便时疼痛+鲜红=肛裂
表现为排便时肛门疼痛,便血不与粪便相混,部分患者便后滴血或擦拭见血。
4、肿物+坠感+便秘+鲜红=直肠脱垂
患者症状为肿物自肛门脱出、黏液流出、湿疹、瘙痒、便秘,大便次数增多,呈羊粪样、血液流出。
暗红色血便暗色便即为脓血便,指的是排出的粪便中既有脓液,也有血液,往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症,例如:
1、持续排便困难+里急后重+便秘/腹泻+暗色便=直肠癌
排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘腹泻、大便逐渐变细,晚期则有排便梗阻、消瘦甚至恶病质。
2、果酱式+排便困难+暗色便=结肠癌
患者表现为腹胀、消化不良、便前腹痛、黏液脓性血便、低热、乏力、消瘦、水肿等中*症状。
3、疼痛+里急后重+腹泻+呕吐+暗色便=溃疡性结肠炎
患者表现为血性腹泻、腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。
4、腹泻+腹痛+暗色便=多发性肠息肉
患者症状有腹泻、腹痛、便血、大便稀软、味臭、带有泡沫,有时带粘液脓血、里急后重感、肿物脱出。
黑色血便黑便也称“柏油便”,因为上消化道出血后在肠内停留时间较长,粪便呈黑色,有时粪便附有黏液而发亮,类似柏油。
1、持续疼痛+呕血+黑便=胃癌
早期胃癌少数病人有恶心、呕吐、疼痛、体重减轻、饱胀、食欲下降。晚期胃癌贫血、消瘦、营养不良等。
2、周期性上腹痛+黑便=胃溃疡
痛感多位于上腹部,常呈隐痛、胀痛、烧灼样痛,多在餐后经1~2小时后逐渐缓解。
3、呕血+黑便=急性糜烂性胃炎
急性糜烂胃炎起病较急,表现为呕血及黑便,单独黑便的人比较少见,出血时还会有上腹隐痛不适或有触痛。
4、上腹部疼痛+饥饿痛+黑便=十二指肠溃疡
疼痛可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。出血、穿孔、幽门梗阻等并发症,如果出现出血,会引起黑便。
据柳州东大肛肠医生介绍:便血,是肛肠疾病最常见的症状,多为痔疮、肛裂、直结肠息肉、肠癌、溃疡性结肠炎等多种肛肠疾病的并发症。长期便血的危害极大,不仅会导致失血性贫血,造成患者面色苍白、乏力、虚弱,久坐久蹲后突然站立,可致眩晕;由痔块脱出及括约肌松弛,黏液流出肛外刺激皮肤,而导致皮肤瘙痒和肛门湿疹;细菌大量繁殖,女性还会引发各种泌尿系统疾病和妇科炎症,由此生活质量大大下降,健康受损严重。但是,80%的便血患者以平时工作忙、生活压力大为借口,没把便血当回事,长期拖延治疗,导致病灶发生癌变,错过最佳治疗时期。
医院临床报告显示,当前肠肿瘤晚期患者“扎堆”的现象无疑与他们防治意识淡薄息息相关。多数患者存在侥幸心理,自诊或误诊为痔疮,便掉以轻心不进行治疗,都给肠癌恶变以可乘之机。一旦发现已是中晚期,危及生命,追悔莫及。
应对措施:专家严格把关,便血肠癌筛查零误诊
位于柳州市柳北区广雅医院医院结为肛肠技术合作单位以来,实现权威专家、肛肠技术共享,推出全新的5大便血肠癌筛查环节,其中包括:检前肠道清洗、OB大便潜血试验、专家指诊、韩国超导光肛肠镜(医学界肛肠检查的“神眼”)、权威肛肠专家亲诊把关检测结果等,真正实现各类肛肠疾病零误诊、零漏诊。除此之外,医院还是医保新农合定点单位,患者持新农合医保来院就诊,可以享受高比例报销,大大减轻了看病经济压力。
即日起,医院正式开启便血防癌筛查活动
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