怎样才算便秘？
医院门诊上，经常可以看见不少朋友紧张询问医生：我两三天没有大便了，是不是属于便秘？其实便秘不是随便就可以界定，也不是你个人觉得便秘就是便秘。有良好的排便习惯，平时习惯2-3天才排便一次，大便成形，没有明显腹痛、腹胀和排便困难等情况，那么就不应认为是便秘。比如：一个女性，平时习惯一天一次排便，但是受饮食、生活不规律等因素影响，变成2-3天一次，而且排便困难，出现便血，甚至痔疮，这种情况才应视为便秘。通常，一个成年人一次排便量大约在~克之间，排便量越多，对健康越好。健康优质的大便，味道不会太重，状态是半沉半浮，表面含有较多的纤维质，香蕉状、牙膏状大便是健康的“金条”象征。当然，排便量也是因人而异，如果没有特别不舒服的感觉，也没有必要非要坚持一天一次，一次要多少克。便秘的病因是什么？
中医认为便秘一症虽在大肠，但却是人体阴阳、脏腑气血失调的一种局部表现，与脏腑经络、气血津液、精神情志皆有密切关系。便秘通常是由于粪便在消化道中移动太慢，或无法从直肠中有效清除时，导致粪便脱水、变硬和干燥，从而引发的便秘。慢性便秘有许多可能的原因，一般是多种因素综合作用的结果，如可能与直肠、肛门病变等器质性病变因素有关，也可能与结肠传输与排便功能紊乱等功能性因素有关，以及两者共同作用的结果。年龄增长、不良的生活方式、心理压力等都是便秘发生的高危因素。除此之外，排便的姿势也是非常重要的，传统排便姿势其实更容易排便，此时人体肛肠角在-°。坐在马桶上时，也可以用小板凳把脚垫高，能够达到同样效果。便秘的危害有哪些？
我们每天进食，随之每天也都要排出粪便，粪便中含有浊*，浊包括机体代谢出来的不需要的产物，*则主要指热*。为了健康，及时排泄大便非常重要，若长期便秘，这些浊*会留滞于体内，为患甚烈，甚至是许多大病的源泉。01
不少人未至老年即出现*褐斑，或在手背，或在面颊，或在周身皮下。一般来说，*褐斑者多有便秘的问题，因饮食浊*不能及时排出，反被吸收，郁于皮下，即成诸斑。再者，肝主疏泄，平时肝气郁结之人往往疏泄不足，浊*不得疏泄，亦易聚而成斑，故要治斑，只此两条：通大便，畅心情。02
临床所见，便秘很容易长痘痘，因为浊*不能从大便排出，上攻头面，郁于皮下，即成痘痘，所以说，治痘痘一定要通畅大便，否则，浊*不去，痘痘难安。03
再者，中风病人一定要重视大便是否通畅。按中医理论，饮食中的精微被脾运化后，浊气自肠而排出。若便秘，则浊*内郁，上攻于脑，影响神明，最易导致病情缠绵难愈。04
有些老年朋友还可增加脑溢血、肠缺血、自发性腹膜炎、肺炎等危急重症的发生。便秘日久，滞而不通，则痰浊瘀血易于积聚，久则生块，变生他症，也是百病之源。便秘可以用泻药吗？
生活中，人们遇到便秘，会自己买点泻药吃，用完泻药后，症状有所减轻。但后来越用，便秘反而越严重。市面上的泻下药有攻下药、润下药、峻下逐水药等。攻下药比如大*、番泻叶、芦荟等，这类药多味苦性寒，不宜久服，否则影响肠道正常功能。另一类泻药为润下药，这类药多富有油脂，可以润肠，作用一般较攻下药弱，包括火麻仁、郁李仁等。这类药物可以适当服用，改善便秘。峻下逐水药，药力峻猛，服药后能引起剧烈腹泻，有的兼能利尿，使体内潴留的水饮通过二便排出，消除肿胀。本类药攻伐力强，副作用大，易伤正气，不可久服。（图片来源：百度百科）便秘的辩证论治
便秘病因多变，很难用单药自行服用予以治愈。治疗便秘，还需要辩证施治，全面兼顾，攻补兼施，效果较好。根据寒热虚实的病机特点可将便秘分为6种类型:实证：热秘、气秘；
虚证：气虚便秘、血虚便秘、阴虚便秘、冷秘。
01
实秘—热秘证
★临床症见：大便干结，小便短赤，面红心烦，或有身热，口干口臭，腹部胀满，按之作痛，舌红苔*或*燥，脉滑数。肠胃积热型常可见舌质红干、舌苔*燥、或起刺。因素体阳盛，或因饮酒过量，或喜食辛辣厚味之物，或外感热病救治不当，肺脏燥热下移大肠等导致胃肠积热，耗津伤液，肠道干涩，大便燥结。★施治原则：泄热导滞，润肠通便，益气养阴。临床治疗实证热秘，不能偏执泻火通便，以免损伤气阴，须兼顾健脾和中，益气养阴固本，攻补兼施。用泻下药通便药，用量宜从小剂量开始，中病即止。★代表方：选用“承气汤”类方（即大承气汤、小承气汤、调胃承气汤、增液承气汤等）加减。★临床对症中成药有：麻仁丸（软胶囊）、舒秘胶囊、一清胶囊（片）、*连上清丸。02
实秘—气秘证
★临床症见：排便困难，大便干结或不干结，欲便不得，排出不畅，嗳气频作，每于情绪不好时便秘加重，便后汗出气短，脘腹痞闷，胀痛，舌苔薄腻，脉弦。气秘的发生与脾胃升降失调、肝气郁结、肺失肃降等常有关。腑气不通，大肠传导失职，宜开降肺气，解郁宣肺。★施治原则:顺气行滞，调理肝脾，通便导滞。肝气得疏，肝脾调和，肺气肃降有权，脾胃升降得宜，则大便通畅。★代表方：六磨汤。★临床对症中成药有：四磨汤口服液、木香顺气丸、沉香化滞丸。（图片来源：百度百科）03
虚秘—冷秘
★临床症见：排便艰涩，小便清长，面色白，四肢不温，喜温恶寒，腹冷或痛，腰背酸冷，舌淡或胖，脉沉细或迟。因饮食失调，过食生冷或年老体衰等致阳气虚衰，阴寒凝滞，阳气不行，大肠传送无力，故大便艰涩。★施治原则：温里散寒，通便止痛。脾肾阳虚，阴寒内盛，故宜温补先后天之阳，推动阳气以疏利大便。★代表方：济川煎加减。★临床对症中成药有：苁蓉通便口服液。04
虚秘—气虚便秘
★临床症见：大便不干燥，有便意，但是排便困难，用力则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡、苔白，脉弱。此类患者可有努力排便而难以排出、便后无力、自汗出、易疲劳、懒言声低、消化不良等表现。老年人运动量减少，气机运行不畅，会加重血瘀，直接或间接的影响到排便，导致排便不畅，加重病情，同时也会阻碍气机，影响气机运行。所以治疗时即使患者并没有明显的血瘀症状，但仍需活血散瘀，以通畅气机。★施治原则：益气润肠，通便活血。气虚则血凝，气虚则无力，故宜益气活血，润肠通便。★代表方：补中益气汤或*芪汤加减。★临床对症中成药有：补中益气丸。05
虚秘—血虚便秘
★临床症见：大便干结，面色无华，头晕目眩，心悸健忘，唇舌色淡，脉细涩。多见于病后、手术后、妇女生产后及年老体弱之人。血虚便秘常因病误治，过用发汗、燥热的药物，损伤阴津，或劳役过度，或房事不节等，过度耗伤阴液致肠道干涩。★施治原则：养血润燥通便。★代表方：润肠丸加减。★临床对症中成药有：润肠丸。06
虚秘—阴虚便秘
★临床症见：大便干结如羊屎状，艰涩难行，潮热盗汗，五心烦热，舌红少苔，脉细数，或伴有心悸，颧红，失眠，眩晕，腰膝酸软。阴虚便秘固当以增液通便为法，然而配伍之法却并非以增液汤收功，以增液汤治疗杂病之阴虚便秘是从温病病机而言，需考虑今之阴虚当与吴鞠通所指阴虚有别，不能单纯大剂滋阴药物。★施治原则：滋阴润肠，滋阴补液，增液行舟。★代表方：增液汤加减。★临床对症中成药有：五仁丸、六味地*丸。（图片来源：百度百科）便秘食疗法
在网上有不少关于改善便秘情况的偏方，比如说隔水蒸香蕉、空腹喝蜂蜜水、用荷叶桑叶煮水喝等等。可是，往往同一个方子用在不同人身上，效果并不一样。其实这些偏方都是人们比较通俗的认识，但是必须要根据每个人的身体体质对症下药，从养生的角度来讲，必须辨体思养。比如说吃香蕉，如果便秘者胃寒，吃了香蕉反而会不舒服；还有喝蜂蜜，蜂蜜虽有润肠通便的作用，但是适合阴虚和肠燥的人，如果便秘者有胃炎等问题就不是很主张喝蜂蜜。今天小编给大家推荐3道可以缓解便秘的粥饮，大家可以在家通过食疗，慢慢改善便秘。01芝麻桃仁粥做法：取熟黑芝麻10克，桃仁10克，大米克。先将桃仁、大米淘洗干净，然后放入锅中，加水毫升，置火上煮沸，再用小火熬煮八成熟时，放入熟黑芝麻搅匀，继续煮一直到粥熟即可。每天吃1次。作用：补肝肾、润肠胃，如果长期便秘可以经常吃芝麻粥，每日2次，作早、晚餐服用，有很好的润肠通便作用。（图片来源：百度百科）02
无花果粥做法：无花果30克、粳米克。先将米加水煮沸，然后放入无花果煮成粥。吃时加适量蜂蜜即可。作用：无花果含有苹果酸、柠檬酸、脂肪酶、蛋白酶、水解酶等，能帮助人体对食物的消化，促进食欲，又因其含有多种脂类，故具有润肠通便的效果，此款粥适用于有痔疮、便秘的患者。03
红薯粥做法：红薯50克，小米50克。先将红薯洗净、切小块，小米淘净干净，一起放入加毫升清水的锅中煮沸，然后用小火煮至米烂成粥。每天吃2次即可，最好是在早、晚餐服用。作用：小米健脾养胃，红薯的膳食纤维丰富，能刺激肠道蠕动，是通便的特效食物。
揉按四个穴位，促进排便
01天枢穴天枢穴是大肠的募穴（是大肠之气结聚于腹部的穴位），它具有调中和胃、健脾化湿的功效，是治疗便秘最常用的穴位之一；脾胃功能不好的人可以经常揉按天枢穴进行保健。天枢穴定位：位于脐中旁开2寸（脐中至腹侧外缘连线的内1/3处）。02
支沟穴支沟是属于三焦经的穴位，针刺该穴位可以补一补气，通一通，大便自然就会通顺。在日常中我们通过对该穴位的揉按刺激也可达到一定的效果。支沟定位：在手前臂后区，腕背侧远端横纹上三寸，尺骨与桡骨间隙中点。03
大横穴大横属于脾经上的穴位，脾胃相表里，脾胃和大便调也。大横定位：在腹部，肚脐旁开4寸，乳头直下，如图。04
合谷穴合谷穴，出《灵枢·本输》。别名虎口，是手阳明大肠经的原穴。因手阳明大肠经与足阳明胃经相交接，且它们是同名经，二者“同气相求”，因此刺激合谷穴能调经气，对于治疗胃腑和胃肠道方面的疾病有显著疗效。合谷定位：在第1、2掌骨之间，当第2掌骨桡侧之中点处；或拇、食两指张开，以另一手的拇指关节横纹放在虎口上，当虎口与第1、2掌骨结合部连线的中点；拇、食指合拢，在肌肉的最高处即是。禁忌：怀孕忌按此穴，以防子宫强力收缩流产。这四个穴位的揉按方法是稍用力往下按压，以产生酸胀感为佳，然后做小幅度的环旋揉动，频率以-/分钟为宜，持续按揉5-10分钟。经常按揉刺激上面所说的这些地方，就可以帮助大家调节肠胃，治疗便秘。
便秘的日常护理
平时无病之人养生，一定要保证大便通畅。俗话都说：若要长生，肠中常清；若要不死，肠中无屎。01
经常补充足够水分
不爱喝白开水的人，也不可用咖啡、浓茶、可乐等含咖啡因的饮料取代，因为它们会抑制肠道蠕动，每天早晨适量喝些生姜红糖水（能养阳升阳），晚上睡前可喝酸梅汤（乌梅，生山楂，陈皮各15克，水煎十五分钟服，有利于敛阳潜阳）。02
合理安排的饮食
膳食纤维的补充是功能型便秘的首选治疗方法，能改变粪便性状、促进肠道蠕动从而容易排出。高纤维的水果主要包括树莓、梨、带皮的苹果、香蕉、橘子和草莓等；富含纤维的蔬菜有豌豆、西蓝花、萝卜、豆甜玉米等。同时，还建议食用粗粮，如麦麸、藜麦、燕麦、糙米、全麦面包等。推荐每日摄入25~35g膳食纤维，且应在几周内缓慢增加，因为如果突然摄入较多,可能导致腹胀和嗳气。03
适量增加运动
上班族成天坐着面对电脑、缺乏运动也影响肠道蠕动，体内的*素、毛孔里的*素没法及时清空。所以建议大家天天快走30分钟，最好天天再做一套健身操。平时双休日，也要多外出远足、打球或游泳，这都是增进体内畅通的好方法。对60岁以上老年人的调查表明，因年老体弱极少行走者便秘的发生率占15.4%，而坚持锻炼者便秘的发生率为0.21%，因此鼓励患者参加力所能及的运动，如散步、走路或每日双手按摩腹部肌肉数次，以增强胃肠蠕动能力。对长期卧床病人应勤翻身，并进行环形按摩腹部或热敷。04
按揉腹部，有利排便
先用掌心分别以顺时针、逆时针的顺序按揉腹部，每个方向50下。接下来，手掌轻轻握拳，再用同样的方法按揉腹部即可。看似简单的动作，却可以最有效地维持肠道良好蠕动能力，让你的肠道一直保持愉悦的健康表情。05
养成良好的排便习惯
一般来说，养成清晨排便的习惯较好。如果无法保证清晨准时排便，就在前一天晚饭后加以酝酿，可以在餐后20分钟吃个梨，梨富含维生素和钾，可起到清洁肠道、净化肾脏、促进营养吸收，加快“垃圾”顺利排出。每天早晨采取蹲便式排便，逐步酝酿便意，长此以往便会形成定时排便的习惯。坚持参加适当的体育锻炼，有意培养良好的排便习惯，合理饮食，注意补充膳食纤维。含膳食纤维最多的食物是麦麸、水果、蔬菜、燕麦、玉米、大豆、果胶等。
此外，应积极治疗全身性及肛周疾病，防止或避免使用引起便秘的药品，培养良好的心理状态，都有利于便秘防治。
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