长期腹泻怎么回事

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TUhjnbcbe - 2020/11/24 23:24:00
一、便秘

便秘是临床常见的复杂症状,主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。必须结合粪便的性状、自己平时排便的习惯和排便时有无困难作出有无便秘的判断。如果超过六个月即为慢性便秘。

一般人的便秘多数属于慢性功能性便秘的范畴,这种病也称之为习惯性便秘、特发性便秘、、单纯性便秘、功能性便秘等;一般是指各种原因所致的排便节律、排便习惯及粪便的性状改变,即排便次数减少,或排便困难和粪质干燥硬结或粘滞难排,症状至少持续3个月,经过钡剂灌肠或肠镜检查未发现器质性病变者。

便秘可以发生于任何年龄,但以中老年人发病率较高。中医则统称为“便秘”。

二、中医治疗便秘有优势

由于本病患者并无器质性病变,所以西医治疗的针对性不强;多数在症状严重时使用泻药治疗。但使用泻药,一方面老年人及体弱多病者使用后会有不适感,尤其是泻下力较强的药物,容易造成脱水情况的出现;另一方面;滥用泻药或灌肠,会使人体的自主排便反射削弱,造成排便的依赖性,从而出现泻后便秘加重的情况;而且,长期使用泻药还会出现诸如肠功能紊乱、大肠黑色病变等问题。相对而言,中医治疗慢性便秘是有一定的优势。

那么,中医又是如何治疗慢性便秘的呢?中医认为,慢性便秘以虚证为主,包括:阴虚便秘、气虚便秘(阳虚便秘)、血虚便秘等几个证型。

阴虚便秘:本型是临床上最常见的便秘类型,老年人所患的便秘,多见于这一证型。本型患者多表现为便秘较为顽固,3~4天大便一次,大便干结难下,腹部不明显,形体较消瘦,有些人还可伴有心烦、失眠、头晕、耳鸣、胸闷、心慌等。可试用增液汤合六味地*丸。成药方面可选用六味地*丸(如有心烦、失眠、头晕、耳鸣等症状者可选用知柏地*丸),每次6克,每日3次。

气虚便秘(阳虚便秘):本型多见于长期卧床的病人或者平时缺乏锻炼的脑力劳动者。本型患者多表现为精神疲倦,少气懒言,容易疲劳,大便多不干结,虽想排便但无力排出;若气虚时间较长,而且没有积极治疗,则会导致阳虚,表现为大便不畅,但粪不干硬,伴见腰酸背冷,小便多,夜尿频繁等。治疗方面,若气虚者可使用补中益气汤;阳虚者则使用济川煎加味。成药方面可选用便秘通口服液,每次1~2支,每日3次;本品具有益气温阳通便的作用,可作为长期调理之用。食疗方面可使用白术粥(白术60克,粳米克;白术加入粳米中煮粥,煮至粥较烂,早晚分服)。

血虚便秘:本型平时不太多见,一些手术失血的病人、产妇、月经过多的妇女可能会出现此型。本型患者多表现为大便干结,面色较白,容易头晕等,可使用润肠丸。成药方面可以选用归脾丸,每次6克,每日3次;或八珍冲剂,每次1包,每日3次。食疗方面可使用蜂蜜桑葚膏(取新鲜桑葚,擂烂,用纱布过滤取汁,放瓦锅里煮,稍浓缩后加入蜂蜜适量,不断搅匀,煮成膏状,冷却后瓶贮备用。早晚各服1~2汤匙,开水送服)。

除了药(食)物治疗外,平时的饮食及生活调理也是很重要的。

(1)平时注意多喝温水,每天清晨可喝温开水或盐开水一杯;

(2)养成每日定时排便的习惯,体弱、活动少者可加强排便动作(肛门括约肌一收一放)的锻炼以及腹肌锻炼;

(3)纠正不良的进食习惯、不偏食,食物应粗细搭配,注意食用各种小杂粮、糙米,多食用富含维生素的蔬菜、水果,诸如芹菜、韭菜、菠菜、萝卜、香蕉、梨子等,还可以进食富含油脂、性质滑利的食品,如黑芝麻、麻子仁、松子仁、郁李仁、杏仁、葵花籽、阿胶、蜂蜜等;

(4)定时按摩腹部,从右下腹沿结肠方向,向上、向左、向下循环按摩,反复多次,直至排便时停止;

(5)适当参加体育锻炼及劳动,使人体内气机流畅,大肠传导得以改善。

中医治疗便秘的特点在于强调整体观念、辨证施治以及养生调摄,采取综合措施,药膳同用;在且可长期服用,无*副作用。所以经过一段时间的治疗和调理,便秘便可以完全缓解。

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