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本文来自：杭州日报
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最近，医院血液内科救治的28岁外卖小哥，让医护们感慨万千。小哥姓张，每天踩着饭点风驰电掣送外卖，一日三餐也靠外卖解决。没想到这个生活习惯，竟在不知不觉中害了自己。送餐途中突然腹痛难忍病因却迟迟难以确定
小张在送外卖已有三年，每天风驰电掣，一日三餐随便对付，赚着辛苦钱。前两天他正在跑单，半路上，下腹部突然痛起来，还伴随着一阵阵的恶心。对于外卖行业而言，时间就是金钱。小张停下来休息了一会儿，感觉疼痛不那么明显时，又骑上“电驴”继续狂奔。“后面还有好几单要送呢。”小哥着急又痛苦，看看时间，强忍着腹痛，把剩下的几单送完后，医院急诊科。此时的小张皮肤感染，经过生化、胃镜等检查后，医生将他收治住院，初步诊断为“急性上消化道出血、幽门管溃疡、中度贫血”。奇怪的是，经过抑酸护胃止血、退*止痛、补液等对症支持治疗后，小张的腹痛并没有明显缓解，恶心呕吐仍在持续。病因迟迟难以确定，小张一家焦虑坏了，为求得进一步诊治，医院将他转医院。抽丝剥茧确诊重度铅中*“这个外卖小哥的腹痛来得奇怪，症状又很重，但体征却很轻，腹部平软，甚至没有明确的压痛点，这种表现通常指向全身性疾病引发的腹痛。”陈况推测。但一般的溶血性贫血患者很少会引发腹痛，加上小张自身免疫疾病的多项检查结果都挺正常，会不会是铅中*呢？”带着这样的思考，陈况让小张做了一项简单的骨髓化验。果然，问题的症结一下子明朗了！原来小张的贫血和腹痛都由铅中*导致，他血液中的血铅浓度为ug/L，已处于重度铅中*状态。“中招”原因或与三餐吃外卖有关铅是一种耐蚀的重有色金属材料，广泛用于化工、电缆、蓄电池和放射性防护等工业部门。它的熔点低，可以迅速氧化成铅烟，很容易被吸入人体内。“从流行病学上来看，最容易引起铅中*的患者就是生产铅的工人，其次是与含铅制品接触的人，比如接触含铅玩具或含铅美容护肤品等，家装使用含铅的涂料也可能引发铅中*。”此外，陈况提到，某些地区的百姓喜欢用锡壶盛酒、煮酒，长期饮用可能引起铅中*。但小张从事外卖行业，不曾从事铅作业工作和暴露于铅污染环境，平时也没有用锡壶喝酒和服用中草药的习惯，重金属铅又是怎样进入他体内的呢？陈况进一步追问病史，发现了蛛丝马迹。原来，小张得益于工作“优势”，平时一日三餐都吃着外卖，尤其偏好“色香味俱全”、一看就让人垂涎欲滴的食物。“近年来一些新闻也频频报道，某些不良商家用重金属超标的‘地沟油’和工业色素加工食物，其中铅污染物的含量远远超过卫生标准的限量要求，甚至外卖食物中所带的一次性竹筷也能检测出铅。这就不难解释为什么小哥会生病了。”陈况说。他建议老百姓，平时少吃外卖，点单时应该选择有营业资质、卫生条件好的商家，不可贪图便宜。一旦出现腹痛等不适，切不可抱着忍一忍的想法，务必第一时间就医检查。这项业务停办两天，塔城地区这三个县市已经发布公告
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