长期腹泻怎么回事

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TUhjnbcbe - 2020/10/22 23:07:00
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腹痛、腹胀,吃不下饭,江西73岁的任大伯怎么也没想到,困扰他很久的“老胃病”,竟然是肝癌!

“老胃病”难受了两三个月

竟是肝癌中晚期

年下半年,任大伯开始频繁腹痛、恶心,明明没吃多少东西,却总有饱胀感。他还以为自己是上了年纪胃不好,没太当回事儿,在当地买了点胃药吃。就这样过了两三个月,情况不仅没有好转还愈发严重,任大伯实在“受不住”了,医院做了检查。然而胃镜结果显示,任大伯的胃并无异样。难道问题不是出在胃上?随后,任大伯辗转来到中国科医院(医院)。听了患者描述的症状后,医院肝胆胰外科主任王新保觉得情况也许没有想象的那么简单,让任大伯赶紧先去做个腹部B超。检查结果印证了王新保的想法——问题出在肝脏上!原来,让任大伯腹痛了这么久的罪魁祸首,竟是长在肝脏上的直径达8、9厘米的肿瘤。进一步检查发现,肿瘤不仅大,而且长在大血管边上,靠近第二肝门的位置,门静脉右支也有癌栓,这就意味着要想通过手术切除瘤体将面临极高的风险。

肿瘤不单单是“一刀切”

多学科综合治疗把他从死亡线上拉回来

很多人听到“癌症晚期”,就感觉仿佛已经下了“死亡通知书”。尤其又是得了凶险的肝癌,任大伯还有救吗?王主任回忆道,当时多学科讨论后,决定先给任大伯行介入治疗。首次对任大伯进行介入治疗一个月后,就取得了明显的效果,但由于依然有活病灶存在,又进行了二次介入。两次介入后,任大伯肝脏上肿瘤的大小已经稍有控制,与大血管也稍微分离开来,但门静脉右支癌栓依然存在,王主任建议,是时候进行手术了。年,王医生为任大伯进行了肿瘤切除手术,术中切除了患者的右半肝,同时取出了门静脉中的癌栓。肿瘤切下来后把门静脉剖开,显示血管里面有癌栓(图片过于血腥请允许小编马赛克护体)然而又过了三个月,任大伯复查时发现,门静脉主干里又有了新的癌栓,而且还累及了左肝,剩余的肝脏上又生出了小的癌灶。这是又复发了?医院随即组织MDT多学科联合会诊,针对任大伯的病情商讨确定了综合治疗方案。通过介入联合放疗,任大伯的病情明显好转。让所有医生倍感惊喜的是,两个多月后,任大伯的CT结果显示,被癌栓堵住的血管完全畅通了,肝脏上小的病灶也得到了控制。如今四年多过去了,直到最近一次来复查,年近八旬的任大伯情况依然很稳定,状态保持得不错。“这也给了我们很大的信心!”王主任说,“像任大伯这样的情况,到医院很容易直接就被判‘死刑’。但如今通过综合治疗,全身化疗和靶向药物都还没用上,就已经取得了这么好的治疗效果。”王主任呼吁,肿瘤病人的首诊至关重要。肿瘤并非“一刀切”这么简单,倘若首次就诊不能建立系统全面的综合诊治方案,就会延误病情,直接影响患者的生存时间和生活质量。建议尽量医院就诊,专病专治。

早期可能没有任何症状

高危人群每半年至少要做一次B超

任大伯的病情虽然得到了控制,但让他想不通的是,自己平时身体还挺硬朗,也不酗酒,这肝癌是怎么找上门的?怎么才不舒服了两三个月,就已经到了中晚期?原来,任大伯其实一直是一名乙肝患者,而由于此前从未做过相关体检,任大伯自己完全没有察觉。而乙肝,也是导致任大伯患上肝癌的诱因。

医院肝胆胰外科主任王新保

王主任介绍道,肝脏主要是由肝细胞组成的。正常情况下,肝细胞会慢慢衰老,死亡,由新的肝细胞代替。特殊情况下,新增生的肝细胞不会死亡,而是在肝脏上异常生长,形成肿块,就是肝癌。其中,因为长期乙型肝炎和丙型肝炎导致肝癌的,在临床中占了90%左右。

此外,酗酒、肥胖、糖尿病、食用霉变食物和某些代谢性遗传疾病,都是诱发肝癌的危险因素。目前我国肝癌患者数量占全球的40%~50%,肝癌死亡占所有癌症死亡的22.1%,居第1位,其险恶程度不言而喻。且肝癌患者早期可能没有任何症状,对此王主任呼吁,40岁以上、有家族史和高危因素的人群,每半年至少做一次B超和抽血检查,早期发现对于患者延长生命、提高生活质量至关重要。“即使查出来也不要害怕,首先克服恐惧心理,医院接受正规治疗。很多肝癌患者手术后和正常人没什么区别,可以正常工作和生活。”王主任说。对于肝癌的预防,王主任提醒,要注意保持健康的生活方式,不酗酒、不吃霉变食物、合理运动。新生儿要接种乙肝疫苗,如果孕妇患有乙肝,及时进行阻断,防止母婴传播。

疫情通报

5月8日,浙江无新增境外输入新冠肺炎确诊病例;无新增无症状感染者;无新增本地确诊病例。以下为通报详情??

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5月8日0-24时,无新增境外输入新冠肺炎确诊病例。截至5月8日24时,累计报告境外输入确诊病例50例,累计出院50例。

5月8日0-24时,无新增无症状感染者。无当日转为确诊病例,当日解除隔离6例。截至5月8日24时,尚在医学观察无症状感染者36例(其中境外输入22例)。

5月8日0-24时,无新增本地确诊病例。截至5月8日24时,累计报告本地确诊病例例,累计出院例,累计死亡1例,治愈出院率99.9%。

截至5月8日24时,累计报告确诊病例例,累计出院例,累计死亡1例。无疑似病例。全省共追踪到密切接触者人,尚有人正在接受医学观察。

来源:天目新闻记者隋雪

主编:尉洁婷

责编:隋雪

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