长期腹泻怎么回事

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TUhjnbcbe - 2024/10/11 16:19:00
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吴大哥今年45岁,半年前发现自己经常拉肚子。医院做了肠镜检查,但结果显示没有太大的异常,医生给他开了药物服用。

服药后身上的症状缓解了不少,他便没有太当回事了。然而好景不长,没到2个月时间,腹泻的毛病又持续出现了。医院检查,医生建议他进一步进行腹部检查,但吴大哥认为自己肯定是肠道问题,坚持要做肠镜。检查得到的结果与上次一致,没发现肠道病变。

拿了一些药后他就回家了,但这次服药却无法缓解症状,腹泻、排便次数增加的症状越来越严重,甚至一天会排便三四次。尤其是吃油腻的东西后,排出来的粪便上明显有一层油花。除此之外,他的体重也在几个月时间里下降了不少。

医院检查,这次做的是腹部CT,经过检查发现他的胰头存在异常病灶,最终确诊为胰腺癌,且病程已经发展到了晚期。治愈机会不太大。

一、拉肚子,不仅仅是肠胃问题

腹泻就是我们常说的拉肚子,表现为排便次数增加、粪便稀薄、带有粘液以及未消化的食物等。一般认为,每日排便3次、粪便总量g或粪便内含水量80%,都可以认为是腹泻。

很多人拉肚子,第一反应是觉得自己吃错东西,肠胃不适导致的,但其实这只是一个方面的原因。以下几种疾病都可能会导致腹泻。

胰腺癌:胰腺癌引起的腹泻多持续时间较长、频率高,部分患者一天排便次数可达到10次以上,且粪便内有明显的油滴。这是因为胰腺外分泌功能受损,且胰腺内病灶会压迫导管导致胰液无法正常分泌,进而让胃肠道消化吸收功能下降,对于油脂也无法正常吸收利用,最终会出现持续性的腹泻症状。

肠息肉、肠癌:肠息肉一般不会引起患者出现明显症状,部分患者会有腹泻、便秘交替出现以及血便表现。而肠癌最为典型的症状就是排便习惯发生改变,腹泻多表现为糊状大便,同时可能伴有明显的便血、体重减轻、身体乏力等症状。

肠易激综合征:该症可分为腹泻型、便秘型、混合型未定型几种,其中腹泻型是以腹泻为主要症状,粪便为糊状、稀水状,中间还可能带有粘液。

糖尿病、甲状腺疾病:血糖升高会导致患者体内的植物神经功能紊乱,进而会让胃肠道蠕动速度加快,容易引起腹泻症状出现。罹患甲状腺髓样癌的患者,身上也会有异常的腹泻症状,病程可达数月甚至是数年,患者每日的排便次数甚至可达到10~20次。

肝胆疾病:罹患肝胆疾病,会导致患者无法正常分泌排泄胆汁,消化功能会受到很大程度影响,容易导致腹泻。

所以说在日常出现腹泻一定要警惕,尤其是一些持续时间3个月、伴有体重减轻、腹部疼痛以及排便不尽等症状时,需要高度警惕可能是癌症引起,要及时就医进行治疗。

二、出现5种异常,或是胰腺在呼救

胰腺癌素来有“癌王”的称号,大部分患者一经确诊就是中晚期,失去了手术治疗的机会,很多确诊后的生存期仅有1年左右。针对胰腺癌,早发现是关键,一旦发现身上有这几个症状,要高度警惕。

1、黄疸

罹患胰腺癌后,病灶会压迫、堵塞胆总管下端,让体内的胆红素瘀滞,随着血液循环流向全身,诱发全身性黄疸症状出现。

2、腹痛、腰背痛

胰腺内的病灶压迫胰管会导致其出现梗阻、扩张,进而让上腹部出现异常的疼痛症状。且胰腺本身是个神经丰富的脏器,当病灶对其挤压、牵拉时,也会引起持续、剧烈的疼痛出现。

3、消化道症状

包括有上腹部饱胀、食欲不振、恶心、呕吐以及便血等表现,这是由于胰腺外分泌功能异常所致。

4、消瘦

消瘦是胰腺癌患者身上最为常见的症状之一,短期内有部分患者的体重下降可达到30斤。这是因为癌细胞会不断与正常细胞抢夺营养所致,且胰腺功能异常会让胰液分泌不足,身体也无法正常消化吸收营养成分。

5、血糖异常

本身没有糖尿病的患者,近期突然出现血糖异常升高,需要警惕可能是胰腺功能异常所致。

三、经常吃素,更容易患胰腺癌?

传言称,吃素的人患癌的风险更高,如苹果创办者乔布斯也常年吃素,最终于年因胰腺癌离世。那到底吃素会不会增加癌症的发生风险呢?让研究告诉你答案。

《BMC医学》上发表过一项由英国牛津大学进行的研究,研究人员对47.2万余名英国成年人数据进行了调查,分析饮食与癌症风险之间的关系。结果发现每周吃≤5次的肉,与较低的总体癌症风险相关。具体来看,相较于每周吃肉5次的受试者,每周吃肉≤5的受试者总体癌症风险下降了2%、吃鱼不吃肉的受试者下降了10%、素食者下降了14%。

所以说,吃素并不是导致身体患癌的主因,不过虽然从研究看吃素比吃肉的患癌风险更低,但也不建议大家过分素食,医院公共卫生科副主任赵丽梅提醒,长期素食容易导致身体营养摄入不均衡,反而会导致营养不良等病症出现,对健康不利。

其实胰腺癌除了遗传外,跟这几个习惯相关性更大。

抽烟:研究发现,吸烟者罹患胰腺癌的风险是不吸烟者的1.5倍,吸烟量越大的人患癌风险越高。

高蛋白、高热量饮食:长期摄入大量高蛋白、高碳水化合物的食物,会导致胰腺负担过重,增加胰腺炎、胰腺癌的发生风险。

慢性病不控制:糖尿病患者罹患胰腺癌的风险较普通人增加了4倍,尤其是一些长期病情控制不良的患者,发病率更高。而胰腺炎也是诱发胰腺癌发生的重要原因之一,其中又以慢性钙化性胰腺炎最危险。

胰腺癌虽然可怕,但其发生也并非无迹可寻,在日常要注意多观察身体情况,在发现异常后要及时就医进行相关诊治,早发现早治疗,生存率会更高。

参考资料:

[1]《牛津大学研究揭示:少吃肉,少得癌》.生物世界.-02-24

[2]《世界胰腺癌日

关于“癌中之王”胰腺癌的全面科普,一文读懂》.肿瘤专科医生.-11-18

[3]《不可不知被称为“王中之王”的癌症:胰腺癌》.人卫健康.-02-22

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