长期腹泻怎么回事

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TUhjnbcbe - 2024/9/17 15:19:00

赵女士今年42岁,是一个乙肝病毒的携带者,所医院进行一次复查,检查肝脏彩超、肝功能,以及甲胎蛋白。

在日常生活中,赵女士一直按照医生的要求服用抗病毒药物,所以她的病情一直都比较稳定,而且肝脏情况也没啥大问题。但是,赵女医院复查一次,医院进行保肝治疗。

在上个月,赵医院进行复查,检查结果显示,肝功能、甲胎蛋白等都属于正常,但有一个肿瘤指标CA-偏高一点,这就引起了医生的注意,因为赵女士之前一直都是正常的,而且彩超检查肝胆胰腺都没有发现问题。

因此,医生考虑可能是胃肠道肿瘤,于是,医生就让赵女士做了一个上腹部增强CT,检查结果发现赵女士的胰腺颈部有一个小肿瘤,经过进一步诊断,医生确诊赵女士患有——胰腺癌。

一、癌症之王——胰腺癌

胰腺癌是一种恶性程度高、发展速度快,以及预后非常差的消化道恶性肿瘤,在临床当中,绝大多数的胰腺癌患者主要是起源于胰管上皮的导管腺癌,好发于40岁以上人群,且通常情况下,男性患胰腺癌的几率要高于女性,但女性在绝经后的发病率与男性基本相同。

目前,对于胰腺癌的病因还不是完全清楚,认为可能与人们平时爱吃一下高脂肪、高蛋白类的食物,再加上平时有抽烟、喝酒等不良生活习惯,或者是患者周边的环境,以及遗传因素有关。

在近几年的调查报告中显示,患有糖尿病的患者相比于普通人,其出现胰腺癌的几率较高。另外,患有慢性胰腺炎的患者,其与胰腺癌的发病率也存在一定的关系,临床上,患有慢性胰腺炎的患者,其发生胰腺癌的比例明显增高。

在临床当中,胰腺癌的临床表现主要取决于癌症并发的具体部位,病程的早晚,以及经过临床检查确认癌变是否存在转移、是否波及到其他邻近器官。胰腺癌最大的特点就是病程短,病情的发展速度非常快,其在临床当中有“癌症之王”的称号。

因此,我们在日常生活中,如果发现自己身体出现异常,医院就诊检查,因为及时检查有利于控制病情,防止病情继续恶化。

那么,当我们的身体出现哪些异常时,要警惕胰腺癌的到来呢?

二、当身体发出这4个“警报”,或许是胰腺癌的征兆!

1、腹部疼痛

疼痛是胰腺癌的主要症状表现之一,无论患者胰腺的任何具体部位发生癌变,都有可能会导致患者出现疼痛感。主要是因为胰腺癌患者的胰腺管和胆管等部位可能会发生梗阻,导致患者体内的胆汁无法顺利排出,使胆管内的压力升高,从而导致患者产生腹部疼痛。

在初期,这种疼痛可能表现为隐痛、不定时钝痛或者是刺痛,随着病情的不断发展,疼痛可能会表现为刀绞样疼痛、牵拉性疼痛,并且,随着疼痛程度的逐渐加大,甚至可能会发展为持续性疼痛。

此外,由于受到恶性肿瘤的侵犯、压迫,以及转移的影响,患者还可能会出现腰背部放射痛,甚至有可能会导致患者生殖器官疼痛。

2、黄疸

黄疸就是指我们的皮肤、眼睛(尤其是巩膜或眼球的白色部分)变黄的情况。虽然黄疸通常都是由患有肝炎、胆结石,以及其他肝脏和胆囊疾病的患者所引起,但黄疸也有可能是胰腺癌的征兆。

因为,临床显示,我国所有的胰腺癌患者,将近一半都是发生了胰头癌,而胰头癌最为典型的症状表现之一就是黄疸,主要与肝外胆管受阻有关。

胰腺癌患者出现黄疸属于梗阻进行性胆汁淤积,主要是因为胰头上方有胆总管经过,而患者体内癌症肿块在不断地增长过程中,很有可能会对胆总管的下端形成压迫和侵犯,造成阻塞,导致体内的胆汁无法顺利排出,这会使胆红素在血液中积聚,当血液中多余的胆红素渗入周围组织时,很可能会导致患者的皮肤和眼睛呈现黄色。

3、消化道异常

因为胰腺是消化系统中的一员,当患有胰腺癌时,随着病情的不断发展,癌症肿块会破坏胰腺自身的外分泌功能,可能会导致胰腺无法正常生成含有消化酶的胰液,同时胰腺部位的癌症肿块还有可能会压迫胆总管,从而对患者的消化功能造成影响,导致患者的消化道出现异常。

根据临床资料显示,目前胰腺癌患者较为常见的消化道症状主要表现为食欲不振,其次为恶心呕吐、腹泻或便秘,甚至可能会出现黑色柏油样粪便。

此外,有些胰腺癌患者进入晚期后,由于受到胰液分泌严重不足、脂肪和蛋白质无法被分解吸收的影响,患者甚至可能会排出脂肪泄(主要是指患者对所受摄入的脂肪消化和吸收不好,引起的腹泻就是脂肪泄)。

4、突然消瘦

通常情况下,癌症患者的消瘦基本都出现在癌变的中晚期阶段,但胰腺癌患者在病情初期就很有可能会出现消瘦的症状,甚至可能会在短短几个月的时间内,体重下降10公斤以上。

胰腺癌导致患者消瘦的原因有很多。首先可能是患者体内的胰腺液与胆汁的排泄会受到阻碍,导致患者的消化功能无法正常工作,导致消化不良,从而影响患者是食欲。当患者出现食欲下降、消化不良时,体内会因为进食和营养吸收减少,从而使患者出现体重明显下降。

其次,可能是患者体内的内分泌腺受到影响,使胰岛素和胰高血糖素的产生受到影响,而这些激素的作用是控制血液中糖的摄取,或肝脏中储存的糖的释放。

由于我们的身体需要糖为其活动提供“燃料”,如果糖摄取和释放出现障碍,可能会导致细胞“饥饿”,导致我们的需要寻找其他能量来替代糖,比如脂肪沉积和肌肉,当这些能量被体内摄取后,自然很有可能会导致体重下降。

三、早期诊断胰腺癌,这4项检查一定要做

目前,在临床当中,影像学诊断技术是胰腺癌定位和定性诊断的重要手段。主要包括以下几种:

1、腹部超声检查

腹部超声检查可以将患者体内的胰腺和胰腺周围图像直接显示出来,可以发现胰腺占位性病变。同时,还可以观察患者是否有肝、淋巴结转移等状况。

腹部超声检查的优点是:简便易行、无痛、无创伤,以及价格便宜等。

2、CT检查

目前,在临床上,CT检查是胰腺肿瘤患者的首选方法,其可以较为清楚的了解患者胰腺发生病变的范围,对医生在术前评估胰腺肿瘤的可切除性具有重要意义。

3、内镜超声检查

目前,内镜超声检查是对胰腺癌分期最为敏感的检查方法,其可以发现小于1mm的肿瘤。而且,其对于鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌具有非常明显的优势。

4、实验室检查

肿瘤标志物是指存在肿瘤细胞内,或者是由肿瘤细胞异常产生的物质。当人体血液中的肿瘤标志物超标时,说明其体内患有肿瘤的几率较大。

其中,CA-是临床最常用,也是价值最高的胰腺肿瘤相关标志物,也就是说,当人体血液中CA-水平较高时,就可说明其患有胰腺癌的可能性非常大。

四、得了胰腺癌应该如何治疗?3大诊疗手段可供选择

1、手术治疗

如果在胰腺癌早期,病灶很小且仅局限于胰腺,通常都是可以采用外科手术切除胰腺。主要是指整个胰腺的切除,通常会与胆管、胆囊、胃的一部分和小肠,以及脾和周围淋巴结一起切除。

其手术过程包括切除胰头,胃的下端,以及十二指肠,胆管的一部分和周围的淋巴结,然后将胰腺,胃和胆管的生育部分连接到小肠。这种手术方法是胰腺癌早期最有效的治疗方法。

2、放疗

放疗是胰腺癌患者重要的治疗方法,尤其是放化疗结合的方式,其是胰腺癌局部晚期首选的治疗方式。

然而,由于胰腺癌对放疗的抵抗性比较高,并且胰腺相邻器官对放疗的耐受性比较差,所以通常是使用强调以及立体定向放疗的技术进行治疗胰腺癌。其技术的治疗优势是,可以改善和提高患者疾病局部的控制率和生存率。

3、化疗

化疗主要是指患者通过口服或静脉注射相关药物来抑制体内癌细胞的生长,其在临床上通常是辅助其他治疗方法的一种治疗方式。

综上所述,当我们出现腹部疼痛、黄疸、消化异常和消瘦等异常症状时,医院进行相关检查,警惕胰腺癌的到来。另外,当我们经过检查确诊病情后,可以通过手术、放化疗等手段进行治疗。

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