长期腹泻怎么回事

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TUhjnbcbe - 2024/8/8 17:26:00
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最近天气时晴时雨、气温起伏不定,病毒、细菌趁虚而入,家里的小朋友最遭罪。琪琪才11个月龄大,上个月感染过一次甲流,治了一个星期才好。最近又开始腹泻。“一开始拉三四次,我们还以为是凉了肚子,吃了妈咪爱、蒙脱石散等药,但是没有改善,一天拉十几次,都是喷射出来的,像鸡蛋花样,还伴有呕吐。”琪琪妈妈赶紧带着孩子来儿童急诊科就诊,经过检查,罪魁祸首居然是--轮状病毒!近医院儿童急诊科接诊呕吐、腹泻的患儿也多起来了,轮状病毒已经来袭,很多孩子都不小心感染患病了,持续高烧,上吐下泻,严重时甚至会脱水休克,家长们一定要注意了。轮状病毒是啥?常见症状有哪些?感染轮状病毒该咋办?一、什么是轮状病毒?轮状病毒是婴幼儿严重腹泻的主要原因。因轮状病毒在电镜下排列呈圆形,像个车轮一样,所以叫做轮状病毒。由于婴幼儿胃肠道尚未发育成熟,防御能力弱,所以容易受到轮状病毒的攻击。约90%的轮状病毒性腹泻发生于6~24月龄婴幼儿。主要通过粪-口途径直接传播,也可通过接触被粪便(呕吐物)及其飞沫污染的物品、手等间接传播,进食被病毒污染的水和食物也可引起感染。二、感染了轮状病毒有哪些症状?典型的临床表现,借用王宝西教授的话那便是“烧一天,吐一天,稀里哗啦七八天”。呕吐——往往为前驱症状,表现为随吃即吐,这实际可能为这个病的起征,而不是吃的太多。发热——半数患儿于病程早期可出现发热,一般为低热,少数可出现高热,一般持续2天左右热退。腹泻——大便呈典型的稀水蛋花样,有时可带少量黏液,无腥臭味。少则每日3-4次,多则10余次。腹泻严重者可出现脱水症状,如口渴明显、尿量减少,烦躁不安;同时可能会因为脱水引起电解质紊乱和酸中毒。多数患儿腹泻持续约1周左右。三、感染了轮状病毒最大的危害是什么?轮状病毒性胃肠炎对婴幼儿造成的危害主要是呕吐及腹泻后的脱水。脱水指的不仅仅是水分丢失,同时还有电解质丢失。病毒可致体内大量水分进入肠道,最终导致大量含有电解质的水分快速丢失,引起脱水。严重脱水可造成心脏、肝脏、大脑等器官损伤,甚至危及生命。四、感染了轮状病毒该咋办?目前,轮状病毒性腹泻尚无特效药,主要为对症处理。腹泻期间,人体水和电解质会随着大便和呕吐物一起排出体外。容易出现脱水及电解质紊乱,因此腹泻期间应注意预防和治疗脱水。1、口服补液盐是最经济、方便又科学的口服补液方法。2、腹泻时适当补充益生菌,可恢复并维持肠道菌群的平衡,重建肠道天然生物屏障保护功能。3、蒙脱石散能保护和修复肠道黏膜,可作为病毒性腹泻的一种辅助治疗。4、发生急性腹泻时,容易导致锌摄入减少及丢失增加,而血锌水平降低,又会通过复杂的生理生化反应,导致肠上皮细胞修复和再生能力减弱,肠粘膜屏障损伤,加重疾病进程。因此,腹泻时可适当补充锌剂,缩短腹泻病程,提高治疗效果。五、轮状病毒感染如何预防?1、6个月~2岁无免疫缺陷的宝宝,家长可以在每年7~9月份,即秋季腹泻流行季节来临之前给宝宝接种轮状病毒活疫苗,保护率70%左右。2、轮状病毒感染的高发季节,家长应该少带孩子去公共场所。对孩子的食物要严格把关,餐具及玩具要经常消毒。3、家长应该注意孩子是否有发热现象,如温度超过38.5℃以上,要适当选择退热药。。4、注意观察孩子的腹泻、呕吐情况,防止发生脱水。5、为减轻消化道负担,可食用小米粥、大米粥、面糊等。腹泻停止后,再逐步补充孩子因腹泻损失的营养。儿童急诊科主任李君军主任提醒大家:1、出现脱水症状。儿童在6-8小时里没有小便,或年龄较小的婴幼儿4-6小时内尿布不湿干燥;2、腹泻或呕吐持续超过3天;3、呕血,有血性腹泻,或有严重的腹部疼痛;4、在几个小时内没有喝水,或无法喝进去水;如果孩子出现以上状况请及时就医。湖南医聊特约作者:医院儿童急诊科朱丽
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