(原标题:生死金银潭)
3月2日,医院负压病房内,医生在为一名危重症患者吸痰。湖南省支援武汉第五批医疗队供图
现在的武汉市医院,似乎一切都已归于平静。走在院区静谧的树林里,不时能听到几声清脆的鸟叫,让人几乎忘记这里曾是武汉新冠肺炎疫情的风暴中心,希望与绝望交织,生存与死亡较量。
但胜利还未真正来临。身穿防护服的医务人员从两栋病房楼里进进出出,提示着人们这里还收治着数百名新冠肺炎重症患者;一路医院,广场上停满了医学救援车辆。这里,仍是疫情地图上的“红区”。
★一种奇怪的疾病★
年年底,湖北省武汉市医院南七楼ICU病房收治了一批“奇怪的病人”。
很多患者躺在病床上,急促地大口呼吸,鼻翼不停地扇动。自从住进医院,医生每次给他们看病都包裹着严严实实的防护服,只露出护目镜下的两只眼睛。很快有人想起了17年前的非典,无声的紧张和恐惧充斥了整间病房。
“医生,我什么时候才能回家?让我回家吧。”有人焦躁地拉住医生的手,再三要求出院。这些“奇怪的病人”医院转来的重症肺炎患者,他们在武汉的流感季里发烧、咳嗽、呼吸困难,可医生却怎么都找不到他们的致病原因。CT显示,很多人的肺部已经出现大片白区。
12月31日,年的最后一天,不断有救护车呼啸着驶入医院。医院、医院、医院、医院,还在不断地将“奇怪的病人”转运医院。
这一天,国家卫生健康委先后派出工作组、专家组赶赴武汉。在和湖北省、武汉市对接后,他们赶到医院和华南海鲜城实地走访。进入医院ICU病区,在仔细查看了患者的临床表现后,专家的结论是:这是一种典型的病*性肺炎。
国家第一批专家组成员、医院副院长、呼吸与危重症医学专家曹彬总结了这种不明原因肺炎的典型特征:普遍起病较急,白细胞计数正常或偏低,肺部出现特异性影像学改变,双肺弥漫磨玻璃样阴影,危重患者的双肺已经发展成“白肺”。
31日当晚,武汉市卫生健康委10楼的一间会议室几乎彻夜灯火通明,专家组向国家卫生健康委派驻武汉市工作组汇报临床观察意见。这次“跨年会议”明确了一个最为紧要的任务,针对这种新发疾病制订一个诊疗方案。年第一天,国家专家组与武汉当地专家再次聚集,由曹彬执笔,起草第一版诊疗方案。面对一种未知的疾病,不少人情绪比较激动,不停有人接打电话。曹彬让大家不要乱,先集中精力把诊疗方案拿出来。1月3日凌晨,《武汉不明原因的病*性肺炎诊疗方案(试行)》最终定稿,由专家组交由武汉市发布。
第一个死亡病例出现在1月6日。这天,武汉下着小雨,很冷。“我们迫切地想要了解患者的病理生理特点和疾病规律,只有在科学的指导下,才能更有效地救治患者。”在ICU病房外,曹彬和医院副院长*朝林、ICU主任吴文娟,与患者家属沟通了将近一个小时,想说服患者家属同意对逝者尸体进行解剖,但是没有成功。
★寻找病*的蛛丝马迹★
年12月27日晚,*朝林接到一个医院打来的电话,请求将一名冠状病*肺炎患者转至医院。对方在电话中说,第三方基因检测公司已在病例样本中检测出冠状病*RNA,但该结论并未在检测报告中正式提及。
凭借职业敏感,正在与*朝林讨论工作的医院院长张定宇,立医院专家的电话,得到的建议是接收患者,展开调查和研究。张定宇当晚就找到了这家第三方检测公司,通过沟通协调,由对方将相关基医院合作单位——中科院武汉病*研究所。初步基因比对的结果提示,这是一种蝙蝠样SARS冠状病*。
两天后,湖北省疾控中心电话通知*朝林到医院,对7名“怪病”患者进行会诊。一一看完患者后,*朝林说,这些患者可能有传染性,医院存在安全隐患。随后,*朝林通过电话向张定宇和武汉市卫生健康委做了汇报,调来了负压救护车,将患者全部转运至医院南七楼重症病区。这次转运从傍晚一直持续到深夜。
“医院,工作经验让我们有很强的职业警惕性。”张定宇说,所有患者的转运均通过负压救护车完成,所有参与转运患者的工作人员都采取了严格防护措施。
年12月30日,医院也拿到了一份不明原因肺炎病例的样本检测报告,第三方基因检测公司直接给出了SARS冠状病*阳性的检测结果;该院医生李文亮将这一消息发到了