长期腹泻怎么回事

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TUhjnbcbe - 2023/9/24 20:49:00
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中医门诊实录

“朱医生,我喝了你的中药就拉肚子,一天拉好几次,怎么办?是不是你的药开得太猛了?”病人问。

“朱医生,原来我是便秘的,喝了你的药便秘是好了,但一天要上好几次厕所,这个怎么办?”病人问。

“朱医生,我喝了你的药就拉肚子,不喝就不会,这个要紧吗?”病人问。

服用中药后出现腹泻,这是比较常见的临床现象,占整体病人的比例并不高,但不过随着我门诊病人越来越多,出现这类现象的人数绝对值开始上升,鉴于这种情况,我觉得有必要专门开篇写一下其中的缘由,病人可以参照一下,了解了其中的道理就不会感到害怕了。

中药引起的腹泻

在临证开方的过程中需要考虑的因素很多,既要思考病证本身,又要兼顾病人的各种特殊情况,如果是女性还需要考虑月经,产孕情况,甚至还要考虑到职业因素,所以一个药方是一个病人方方面面的全身照。

因为我常年治疗肿瘤病患,而肿瘤又是一个老年人为主的病种,因此在治疗肿瘤问题的同时我还要考虑到病人其他老年性疾病,比如糖尿病、高血压、脑梗后遗症、关节炎、风湿病、皮肤病等等,这是因为一部分专科医生不擅长治疗肿瘤,只针对自己的专科开药,因此病人会面临同时服用很多品种药物的情况,严重的一天要服用10多种中西药。出于这样的临床实际情况,我主张能少吃一种药就少吃一种,尽量在一个药方中解决尽可能多的问题,尽量减少病人的服药负担。

因为要兼顾到方方面面,所以药方的药味就容易变多,随之可能引起副作用的机会就会增多,有时明明是治疗咽痛的药物,但遇到脾胃较差的病人时就会造成腹泻,疏肝解郁的治法会造成一部分人出现轻度或中度的大便稀溏。

我这里列举几个容易造成腹泻的药材,如果你服用我的中药出现腹泻,可以考虑先把它们去掉,在腹泻停止后再服用删减过的处方,观察一下是否还会出现腹泻。这样能降低我的

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