一、定义
消化不良，是一组慢性或复发性上腹疼痛或其它不适表现，如饱胀、烧灼感、食欲不佳、嗳气、恶心、呕吐等。根据病因，可以分为功能性消化不良和器质性消化不良。消化不良非常常见，老年人尤其多见。根据病因，分为功能性消化不良和继发性消化不良。
二、病因
功能性消化不良的病因多样，主要有：胃动力紊乱、内脏敏感性增加、心理因素、环境影响、社会因素、幽门螺杆菌感染等。继发性消化不良，除了以上不适症状外，主要原因是明确的原发疾病，如消化性溃疡、肝脏疾病、胰腺疾病、贫血、甲减、抑郁等。
三、表现
功能性消化不良的临床表现，为上腹部出现疼痛或者其它不适，如饱胀、嗳气、烧灼感、食欲缺乏、恶心、呕吐，排便后仍然没有缓解，而经过检查排除了引起这些症状的器质性病变。
功能性消化不良，可分为2型，表现有一定差异：1、上腹痛综合征：与进餐有关的上腹疼痛、烧灼感为主。2、餐后不适综合征：正常量的餐后上腹胀满、早饱、嗳气等。
继发性消化不良的表现，除了以上不适，还有原发病的表现。
四、治疗
1、治疗的原则：（1）积极治疗原发病。（2）少吃多餐，减轻不适。（3）短时对症治疗。（4）在用药时尽量避免损害胃粘膜、影响胃排空、减缓消化道蠕动的药物。
2、药物的选择：
（1）上腹痛综合征的用药：给予胃酸分泌抑制剂，如质子泵抑制剂类奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑，在早餐前服用，H2受体拮抗剂类的雷尼替丁、法莫替丁等，清晨和睡前服用；胃酸中和药物，疼痛时或者餐前服用，如氢氧化铝、碳酸氢钠、复方铝酸铋等；有幽门螺杆菌感染者，可考虑根除幽门螺杆菌治疗，三联疗法或四联疗法，即两种抗生素加一种抑酸剂或两种抗生素加一种抑酸剂再加铋剂。
质子泵抑制剂类胃酸分泌抑制剂奥美拉唑（2）餐后不适综合征的用药：促进胃动力药物如多潘立酮、甲氧氯普胺、莫沙必利等，促进消化的酶制剂如复方消化酶胶囊、胃蛋白酶、多酶片，微生态制剂如酵母片、乳酶生、地衣芽孢杆菌胶囊等，促进胆汁分泌药物如复方阿嗪米特肠溶片等。
促进胃动力药物莫沙必利3、用药注意事项
消化不良的用药，只是治疗手段的一部分，药物之外的饮食调节、尽量规律作息也十分重要；微生态制剂中的益生菌会被抗生素杀灭，不应同用；消化酶制剂应直接吞下，不要咀嚼；多潘立酮有引起心脏心律失常的报道，限制使用或者改用其它制剂，如莫沙必利等；酵母片和乳酶生作用是促进消化，不良反应较少，不过也不能过量服用，以免引发腹泻。
促进消化的中成药四磨汤药物，应该在专业人士指导下使用，或者认真阅读说明书，严格按说明谨慎使用。