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导读：《*帝内经》是中医的共奉经典，在此基础上产生了诸多的医学流派，攻邪派就是其中之一。提到攻邪，很多人会想到具有泻下作用的大*，作为中药将*，大*曾经也风靡一时，然而现代很多人畏之如虎，这使大*很多重要的作用没有得到有效发挥作用。本章节，周医生与大家分享关于大*的一些知识，以重塑大*将*之志。
腹痛腹泻难治愈
门诊一位50多岁的男性，慢性腹泻，饭后严重，有时候腹泻难以自控，在饭局期间都要上趟厕所，非常的尴尬；外地旅游或者办事情时，不敢尽兴的吃东西，害怕附近没有厕所，非常的苦恼。西医说是慢性肠炎、肠易激综合征，西药、中药都没有少吃，中药方子用了好多种，但效果不明显。
患者初次就诊时，舌苔是有厚腻情况的，除此之外，患者舌体胖大有齿痕，脉偏弱，身上没劲也很明显，第一次用了健脾祛湿的思路，一周之后，效果并不明显；二诊时，考虑患者内有湿浊之邪，邪气内存肠道才是疾病的根本因素，通因通用，于是在一诊方剂基础上，加入了大*，三天后患者反馈，腹泻症状好了很多；后续用前方，腹泻症状好转后，逐渐停药。
大*，包括经典方剂承气汤，本是治疗便秘的方剂，但在体内湿浊内停的特殊情况下，可以用来治疗肠炎腹泻，这显示了中医治疗疾病的灵活性。从大*，尤其是承气汤的功效看，其作用部位主要是在肠道，尤其是大肠系统，这就引申出我们今天讲的主题，大*为何被称为将*？难道仅仅是因为其可以荡涤胃肠之邪气吗？
被小看的大肠
在人体脏腑器官中，提到将*，我们首先想到的是肝脏，因为《*帝内经》中讲“肝者，将*之官，谋虑出焉”；大*被称为药中将*，是否意味着大*是主要用来治疗肝脏疾病呢？然而大*的主要功效，是针对肠道，尤其是大肠系统；中医穿凿会通理论认为，肝脏与大肠相通，国家级名老中医刘学勤教授也提出“肝病肠治、肠病肝治”的理论，可见大肠与肝脏功能的关联密切性；于是乎，我们可以得出这样的结论，大*可以荡涤肠道浊邪、燥热之邪，进而维持肝脏功能的正常运行，以保证人体将*之官功能的正常运行，故而称为药中将*。
肝脏具有复杂的代谢功能，可以对人体情志产生一定的影响，故而中医讲肝主情志。从现代医学的角度讲，肝脏功能严重失常，可以产生肝性脑病，轻则情绪异常，重则性格改变，严重时会出现昏迷的情况。肝脏对于人体情绪的影响，与大肠功能息息相关，主要体现在两点，一是大肠便秘，燥邪内生，易出现情况躁动、甚至狂躁不安的情况；二是大肠泄泻，易出现决断能力差，猜疑多变的情况。
无论在传统中医体系，还是道家体系，都存在“七魄”的说法，七魄对应了人体的心、肝、脾、肺、肾、心包与大肠，这里大肠竟然与五脏并列，处于同一的层次与地位，可见大肠功能的重要性；无独有偶，在秘传少林易筋经中，第一式动作韦陀献杵式，竟然也是锻炼大肠经的，令人惊奇；古人讲一个人要想英姿勃发，就必须拥有一个良好的大肠功能，这可能也是目前肠道美容，或者说大*美容的根基由来吧！
大肠效方承气汤
承气汤，是周医生创新中医体系厥阴病的第四个方剂，主要用来治疗大肠腑疾病，即大肠燥邪内结或者湿浊内存，尤其是其中的小承气汤，更是较为常用。
既往，我们习惯用承气汤治疗便秘之证，但是我们跳出这个圈子会发现，承气汤与其它方剂合用，可以很好的治疗腹泻肠炎疾病。故而，承气汤的真正秘密，是治疗大肠腑，改善大肠功能，进而促进肝脏和大肠功能的和谐。悟透了大肠及承气汤的秘密，我们再来看临床中的很多案例，如茵陈蒿汤、大*蛰虫丸、大**连泻心汤等医案，就会理解这些方子的治疗思路了。
大*，治疗便秘与腹泻，被称为药中将*，突出的是大肠功能的重要性；体现的是大肠与肝脏功能的关联性；提示的是大肠功能与人体精神思维世界的一体进步性。
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