长期腹泻怎么回事

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头痛反复难忍,但拍了片子未见异常,到底怎 [复制链接]

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在竞争日趋激烈、个人角色多元化的现代社会,头痛的患病率呈增长趋势。

偶尔的头部不适大部分人都会觉得是不是太累了,或者感冒了。但如果是长期的头部不适,会不会是脑子里面长东西了?这时候大部分人都会选择做检查。可检查结果没问题,头部的不适却久久得不到缓解,更让人痛苦了!

找不出实际病因的头痛,都是什么原因引起的呢?下面,我们就从两则病案来入手谈谈,引发头痛的“真凶”到底是谁?

病案1

45岁的张先生,是经商老板。

最近几年老是觉得头不舒服,感觉头部很紧,一开始只是头顶紧,逐渐发展到觉得整个头都紧了。每当工作过于劳累,或者到人多的地方,头紧就会更加明显。

头紧的时候感觉思考问题的能力也跟着下降,因为头紧的问题,医院检查过,头部CT、MRI都没查出什么问题。虽然脑子没长东西,心里放心些,可是长期的头紧却一直困扰着张先生。

张先生听朋友说,虢周科主任治疗疑难杂症特别厉害,于是来到了虢周科主任的诊室。

2个疗程治疗后,张先生复诊反馈“头皮终于松了,头不紧了,感觉脑子都清醒了,不像之前一团浆糊似的”。

病案2

38岁的李女士从十几岁开始,一直都有头痛的毛病,小时候就检查过,每隔一段时间就会定期体检都查不出什么问题,近1年还出现了头晕的问题,老是担心害怕自己会跌倒,不敢一个人出门。

于是,李女士在家人的陪同下来到了虢周科主任的诊室。

1个疗程后,李女士的头晕明显减轻了,3个疗程后,李女士不仅没有头晕了,从小时候开始的头痛也没有再犯过。

病案分析:什么疗程能够快速治好头痛头晕?

虢周科主任认为,虽然张先生和李女士的头部不适一个表现为头紧,一个表现为头晕、头痛。但其心身状态都是一样的,中医也称为“异病同治”,为什麽这样说呢?

在看诊时,虢主任发现,张先生在头紧出现之前,因为生意上发展不顺利,人也变得不怎么开心,朋友聚会也不参加,整个人也变得忧心忡忡,无论是生意上的事还是家里老人孩子的事都让他十分困扰,之后便出现了头紧的毛病。量表评估提示张先生中度抑郁、中度焦虑。四诊信息:舌淡红,苔薄白有齿痕,脉弦细。

而李女士从小就是比较敏感的人,比较在意他人的评价,做事要求完美,对于学习、工作、生活都是讲究细节的人,方方面面的事情都属于比较爱操心的类型。一年前,生了二胎后,婆婆帮忙过来带小孩,婆媳俩总是因为带小孩的观念不同发生小摩擦,再加上大女儿处于青春期也难以管教。一件件事情压得李女士喘不过气来,原本的头痛发作得更加频繁,还出现头晕的毛病。量表评估提示李女士中度焦虑、轻度抑郁。四诊信息:舌淡红,苔薄白腻。脉弦细。

虢主任认为张先生和李女士之所以出现头部不适是因为长期处于焦虑状态。当人在焦虑中时,头部的肌肉是处于紧张状态的,众所周知,在纠结一件事情的时候,我们的眉头就是紧缩的。头部的肌肉也是一样,处于拉紧状态的肌肉会导致局部的血运不畅,从而出头部的各种不适。

在治疗疾病时,不能头痛医头,脚痛医脚,应该从多个维度评估患者的状态,给出个体化的治疗方案。基于此,虢主任提出了临床状态医学理论,他认为诊疗疾病应该从中医辨证、疾病诊断、心身状态评估三个维度出发,才能获得更好的效果。

头痛的临床特征

头痛是临床常见的症状,通常将局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。

头痛分为原发性和继发性头痛,其中:

原发性头痛包括紧张性头痛、偏头痛、丛集性头痛、三叉神经痛、枕神经痛、颞动脉炎性头痛等。大约90%的头痛属于原发性头痛。

继发性头痛是指由于其他疾病引起的头痛,包括颅内压改变引起的头痛;颅内感染性疾病引起的头痛;脑血管疾病引起的头痛等。

头痛程度有轻有重,疼痛时间有长有短。疼痛形式多种多样,常见胀痛、闷痛、撕裂样痛、电击样疼痛、针刺样痛,部分伴有血管搏动感及头部紧箍感,以及恶心、呕吐、头晕等症状。继发性头痛还可伴有其他系统性疾病症状或体征,如感染性疾病常伴有发热,血管病变常伴偏瘫、失语等神经功能缺损症状等。

头痛患者的心身状态

头痛与情绪有很大的关系,劳累、紧张、睡眠不足时,头痛症状会加重。特别在情绪变化时更是如此,如生气、愤怒、激动、焦虑、工作不顺利及遇到挫折时。

总之,现代文明给穿梭在钢筋水泥丛林中的现代人太多的竞争与压力,职场中的失败、挫折、失落、厄运、危机直接导致了情绪的紧张和不安,从而更容易发生头痛。

头痛的中医辨证

中医认为,头为“诸阳之会”、“清阳之府”,五脏精华之血、六腑清阳之气皆上注于头。若六淫之邪上犯清空,恶阻清阳,或痰浊、瘀血痹阻经络,或肝阴不足,肝阳偏亢,或气虚清阳不升,或血虚头窍失养,或肾精不足,髓海空虚,均可导致头痛。

头痛分为外感、内伤两大类。外感又可分为风寒、风热、风湿。内伤分为肝阳、血虚、痰浊、肾虚、瘀血头痛。

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外感头痛

1.风寒头痛

疼痛连及项背,常有拘急收紧感,或伴恶风恶寒,遇风加重,口不渴,苔薄白,脉浮紧。风寒外袭,上犯巅顶,凝滞经脉。治宜疏散风寒止痛。

2.风热头痛

头痛而胀,甚则头胀如裂,发热或恶风,面红目赤,口渴喜饮,大便不畅,或便秘,小便赤,舌尖红,苔薄*,脉浮数。风热外袭,上扰清空,窍络失和。治宜疏风清热和络。

3.风湿头痛

头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,大便或溏,苔白腻,脉濡。风湿上蒙头窍,困遏清阳。治宜祛风胜湿通窍。

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内伤头痛

1.肝阳头痛

头昏胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,或兼胁痛,舌红苔*,脉弦数。治宜平肝潜阳息风。方用天麻钩藤饮加减。

2.血虚头痛

头痛隐隐,时时昏晕,心悸失眠,面色少华,神疲乏力,遇劳加重,舌淡苔薄白,脉细弱。治宜养血滋阴,活络止痛。

3.痰浊头痛

头痛昏蒙,胸脘满闷,纳呆呕恶,舌苔白腻,脉滑或弦滑。治宜健脾燥湿,化痰降逆。

4.肾虚头痛

头痛且空,眩晕耳鸣,腰膝酸软,神疲乏力,滑精带下,舌红少苔,脉细无力。治宜养阴补肾,填精生髓。

5.瘀血头痛

头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或有头部外伤史,舌紫暗,或有瘀斑、瘀点,苔薄白,脉细或细涩。治宜活血化瘀,通窍止痛。

?中医治头痛的妙招

1、辨证论治:调节机体的证候状态,依据头痛证型的不同,以平肝潜阳、祛瘀通络为法。头痛患者兼见郁病状态的,可予疏肝理气解郁等药物;

2、针灸治疗:可选择头部局部穴位,根据证型不同结合相应配穴。

3、中医语言心理治疗:告知患者头痛、头紧等不适感觉跟躯体的劳累和心理的紧张等都是具有相关性的,平常生活中要注意适度工作,不要过于劳累,要学会放松自己。

医生

虢周科

脑病内科

简介

医学博士,教授,广东省名中医、深圳市名中医,国家级重点专科---医院脑病与心理科学科主任,学科带头人,广州中医药大学博士研究生导师,博士后合作导师,荣获岭南名医、第三届南粤好医生、深圳市青年科技带头人,深圳市优秀中医药工作者、医院最佳医生亚*。世界中医药学会联合会中医心理学专业委员会副会长、世界中医药学会联合会心身医学专业委员会副会长、中华中医药学会脑病分会常务委员、中国民族医药学会神志病分会常务理事、中国中药协会脑病药物研究专业委员会心身医学学组副组长、医院学会中医心理学专业委员会主任委员、医院学会脑病专业委员会副主委、医院学会脑病专业委员会主任委员、深圳市中西医结合学会神经精神专业委员会主任委员、深圳市医学会神经内科分会副主委、深圳市医学会精神科分会副主委、深圳市医学会心身医学分会副主委、深圳市脑血管病救治和质量控制中心专家、国家中医药管理局人才交流中心中医心理职业技能规范化培训专家委员会专家等。在创办、主持医院脑病科的基础上,在国内率先开办中医心理专科。创立了临床状态医学理论体系并应用于临床。主持多项国家、省市级科研课题,获中医药科技进步奖8项,发表余篇论文,出版专著4部。

擅长

运用中医药治疗中风、痴呆、眩晕、麻木、面瘫、头痛、失眠、高血压、脑血管病、帕金森病、癫痫、多发性硬化、视神经脊髓炎、认知障碍、周围神经疾病、慢性疼痛等,以及抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、不宁腿综合征、多动注意缺陷、多发性抽动症等多种精神心理障碍。对于胃肠、肝胆病、心悸、胸闷胸痛、肾病、腰痛、痹症、痛证、性功能障碍、月经不调、痛经更年期综合征、不孕不育、气血虚弱、肝肾亏损、湿气、上火、暗疮、色斑等疑难杂症有独特的良效。

出诊时间

周二、周四、周六、周日

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