受疫情的影响，北京民众护理院采取了严格的管控措施，很多节前预约要入住的老人，只能暂时在家中由家人进行护理。
老人不能入住专业的护理机构，家属也缺乏相关的护理知识，每天都有家属提出各种护理上的问题和困惑，要求我们给予帮助。
基于特殊时期护理的实际需求，民众护理院成立居家护理帮帮群，将我们日常护理几百位老人的经验，分享给大家，希望对家属有所帮助，让长辈在家也能得到安全专业的护理。
民众居家护理帮帮群
帮帮群为北京民众护理院线上服务群，主要功能是为居家照护的家属提供咨询和经验分享平台。同时不定期由院内护士长分享健康知识和照护经验。
第二期经验分享，由张泽青护士长带来《居家照护——鼻饲技巧》
有些老人由于疾病的原因，不能咀嚼吞咽，留置了胃管，家属对胃管都带有恐惧心理，不知该怎么护理，今天就教大家怎么给带胃管的老人吃饭，也就是通常所说的鼻饲。
民众护理院目前在院有30多位老人长期留置鼻饲管，每个月会由护士更换一次。
留置胃管人群的饮食照护
年3月6日10:00-10:30
民众居家护理帮帮群
公益讲座大纲
鼻饲前的准备工作
鼻饲的具体操作流程
鼻饲操作的注意事项
鼻饲人群居家观察要点
经过张泽青护士长的专业讲解，家属们对鼻饲护理有了更多的认识，尤其学到了不少饮食搭配和鼻饲操作的技巧。另外，针对家属遇到的一些实际问题，护士长也一一给予详细解答。
语言的表述未免有些抽象，为了帮助大家理解，我们还在帮帮群内发布了鼻饲护理教学视频，力求清晰明了，方便易学，解决家属护理遇到的实际困难。
鼻饲具体怎么操作？
提问
Qustions
解答
Answers
Q
我家里是鼻饲老人，医院的建议购买的沛可匀浆膳和营养液，给老人吃了一段时间了，想问下，护理院这边给长辈吃的什么？
张泽青：长期鼻饲的人，饮食上给予高纤维素、高维生素、高蛋白质易消化饮食，如牛奶、酸奶、菜泥、肉泥、鱼泥、骨头汤等，特别注意要多喂水，促进新陈代谢。我们护理院有专业的营养师，会根据长辈的身体情况调整饮食。如肾功能不好的、低蛋白、贫血的，在饮食上会有所调整，做到个性化餐食。调理长辈身体。
Q
我们家老人前一段时间便秘。这段时间又拉肚子了，这是咋回事？
张泽青：便秘和腹泻这都是鼻饲患者的常见并发症，便秘多是由于长辈长期卧床，活动少，肠蠕动减慢所致，所以咱们要每天给长辈肢体活动，顺时针按摩腹部，每次30-50次，每天最好早晚各做一次。促进肠蠕动，缓解便秘，饮食上增加新鲜蔬菜、水果。
腹泻的原因常见于鼻饲开始时使用高渗性饮食，造成大量的水进入胃肠道，刺激肠蠕动而产生腹泻，或者是在喂食的过程中操作不严格出现感染性腹泻，或者流质饮食内脂肪过高也会出现腹泻，喂食过程中的水用量过大、过快也会造成腹泻。在做流食的时候要注意食材清洗干净，物品、双手清洁，必要时使用紫外线消*柜消*。
出现这个问题也有可能是其他疾病，医院就诊，遵医嘱进行治疗。
Q
我们家老人脑梗后呛咳吞咽不好，住院过一段时间，医院建议还是需要下胃管，医院更换这个，请问下护理院这边是多久换一次，换的过程老人会难受吗？
张泽青：我们护理院用的是聚氨酯材质的进口胃管，护士每30天更换一次。
插胃管是有点难受，但是绝大多数人都可以忍受。主要就是下鼻饲管的过程，从鼻腔下，通过鼻咽部，咽喉部，再通过食道到达咱们的胃部。这个过程中对鼻腔黏膜有一定的刺激作用，留置好后也会感觉咽部有异物感。还有就是鼻饲管在鼻腔里的时间长，有可能会诱发鼻前庭炎、鼻腔局部的糜烂等。但是鼻饲管对患者维持营养具有非常重要的作用，利大于弊。希望我的这个回答对您会有所帮助。
Q
咱们鼻饲是自己做的食物吗？
张泽青：民众护理院提供的鼻饲食物是我们自己做的。营养师会评估老人的身体情况，根据老人的身体营养状况出一个处方，比如说油盐多少克，主食、蔬菜、水、蔬菜、肉类的配比和克数，由食堂根据营养处方来做流食，每天的食材都是新鲜的、当天配送的。等到长辈的身体情况好转以后，咱们就可以吃正常餐的流食，就比如食堂准备的肉类、菜类，把这些食材打成糊状给到老人。
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