腹泻
腹泻是指动物排出的粪便含水量高于正常量,且伴随粪便排出频率、粪便流动性或体积增加。
英国调查问卷显示:14.9%的调查犬显示近2周内出现过腹泻,医院就诊的犬中,28.6%的犬曾出现过腹泻,2.2%的犬由于腹泻前来就诊。
腹泻的分类
腹泻按时间可分为急性腹泻、慢性腹泻(持续超过3-4周),按部位可分为小肠性腹泻、大肠性腹泻,按是否感染分为:感染性腹泻和非感染性腹泻。
急性腹泻
食物不耐受、食物突然改变,病*、细菌及寄生虫感染,出血性胃肠炎、肠套叠、应激综合征、中*、急性胰腺炎和肾上腺皮质机能减退等。
慢性腹泻
食物不耐受,寄生虫,炎性肠病,抗生素反应性肠病,胰腺外分泌不足。
感染性腹泻
由各种病原体肠道感染而引起的腹泻,病原体主要包括病*、细菌、寄生虫和真菌等。
特征:病*、细菌等感染性腹泻,往往有发热症状,且多出现呕吐变现。细菌性腹泻,大便中往往可见黏液,甚至脓血样物质,每次排便量不多;病*性腹泻往往为稀水样大便,每次排便量多,容易出现脱水。
非感染性腹泻
无病原体引起的腹泻,主要类型有肠道内渗透压升高,消化吸收障碍,肠道蠕动异常以及肠道分泌异常。
特征:非感染性腹泻,往往是食源性因素,消化不良,大便中存在原始食物颗粒,不伴发热,偶有呕吐。
腹泻的治疗-对症治疗
对于腹泻来说,对症治疗的要点是从新建立体液、电解质和酸碱平衡,通常,中度至重度腹泻的动物,需要进行静脉输液。排粪过多,难于维持体液及电解质平衡时,可应用止泻药。严重的肠炎通常引起呕吐,中枢性止吐药比外周作用性止吐药更加有效。
腹泻的治疗-对因治疗
感染性腹泻:病*性腹泻:血清、白蛋白、单克隆抗体等;细菌性腹泻:抗生素治疗;寄生虫性腹泻:体内驱虫药。非感染性腹泻:食物不耐受性腹泻:控制饮食,选用低过敏性食物炎性肠道疾病:连续给予几周的皮质类固醇类免疫抑制剂胰腺外分泌不足等疾病。
腹泻的治疗-控制饮食
腹泻发生后,通常禁食24-36小时,之后给予消化率高、含少量可溶性纤维及中等脂肪量的食物,少食多饲,持续3-4天。
蛋白质:肠道疾病中,使用高质量蛋白质是非常必要的,蛋白质是机体正常运行的重要物质,尤其对于慢性小肠性疾病(蛋白质吸收不良及蛋白质丢失性肠病),在食物过敏病例中应该慎重选择蛋白质种类。
碳水化合物:在小肠性腹泻病例中,单糖和双糖,尤其是乳糖应避免或减少使用,因为其会增加肠道渗透压,大米是最好的原料,因为其消化率高,产生的渗透压低,并能促进水分和电解质的吸收。
脂肪:是消化和吸收最复杂的一类营养物质(主要靠胰脂肪酶和胆汁酸盐),摄入适当的脂肪对于疾病的治疗是具有正面影响的,例如欧米伽-3脂肪酸。
常见的止泻药
控制腹泻的药物。通过减少肠道蠕动或保护肠道免受刺激而达到止泻作用。适用于剧烈腹泻或长期慢性腹泻,以防止机体过度脱水、水盐代谢失调、消化及营养障碍。
改变胃肠道运动:增强胃肠张力,抑制肠蠕动,制止推进性收缩,从而减缓食物的推进速度,使水分充分吸收,常用药物有复方樟脑酊,硫酸阿托品
吸附剂:可吸收肠道中的气体,细菌,病*以及外*素,阻止其对肠粘膜吸收及损害,如药用炭等
收敛保护剂:可在肠粘膜上形成保护膜,使其免受刺激,有鞣酸蛋白,碳酸铋等
碱式碳酸铋片—犬用胃肠粘膜保护剂-呕吐、腹泻:适用于犬常见的胃肠道粘膜损伤,如细菌性、病*性、更换犬粮或食物中*而引起的犬呕吐、腹泻,保护胃肠粘膜免受损害。服用胃肠道刺激性较大药物时,可配合使用,减少药物对胃肠粘膜的损伤。适用于幼犬消化不良等症状。
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