年3月10日，“儿童喘息性疾病”研讨会于线上顺利举办。会议邀请到首都儿医院陈育智教授、中国医院尚云晓教授携手广州妇女儿童医疗中心卢根教授、中国医院蔡栩栩教授阐述了儿童喘息性疾病的诊治，并深入解读了相关规范化诊治建议的内容。会议还邀请到首都医科医院朱宏斌教授、医院张素琴教授、医院杨丽华教授、山东第一医院王凯教授担任讨论嘉宾，共同探讨了儿童喘息性疾病的前沿进展。
儿童喘息性疾病诊治概述
喘息相关性疾病是一组以喘息为特征的呼吸道综合征。喘息作为儿童最常见呼吸道症状之一，发病机制与气道炎症、支气管痉挛、气道高反应性、气道重塑相关，主要表现为呼吸过程中由气体通过狭窄气道形成湍流产生的持续、粗糙、高调的声音。
近1/5喘息患儿反复发作，复发性喘息患儿的肺功能更差，且未来发生哮喘风险更高。但喘息性疾病危险因素/病因不一，为诊断和管理带来挑战。目前喘息治疗的主要药物包括支气管舒张剂、抗炎药物、抗组胺药物、抗菌药物等，针对具体情况给予相应的药物治疗，严格掌握用药适应证和禁忌证，杜绝滥用现象。
支气管舒张剂是能够松弛支气管平滑肌、舒张支气管、减轻气道阻力并缓解气流受限的一类药物，常用的支气管舒张剂包括β2受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂、茶碱类(甲基*嘌呤类)药物及硫酸镁。但是规律或者频繁使用短效β2受体激动剂SABA会产生不良反应，因此GINA提出:基于安全性考虑，不再推荐单独使用SABA治疗。
吸入性糖皮质激素（ICS）有助于缓解急性发作，是儿童喘息性疾病的首选抗炎药物。多项研究结果显示：ICS显著减少重度急性加重风险、有效预防喘息反复发作、降低30天内再入院率，降低经济损失。因此GINA推荐吸入性糖皮质激素是≤5岁哮喘患儿的优选控制药物，同时推荐ICS作为6-11岁儿童阶梯第2-5级的首选药物。不同的ICS具有不同的药理特性，研究结果显示：丙酸倍氯米松与布地奈德临床疗效相当，联合雾化丙酸倍氯米松及SABA，显著提高喘息发作患儿无症状天数比例。
《儿童支气管哮喘规范化诊治建议》解读
近20年我国儿童哮喘呈增长趋势，学龄前儿童患病率高。虽然在广大学者努力下，我国儿科哮喘的诊治取得较大进展，但还存在正确诊断率不高、控制情况不理想等问题。《儿童支气管哮喘规范化诊治建议》的更新发布将进一步推动儿童哮喘临床诊治不断进步。
新版儿童哮喘诊治建议相比版，主要在疾病概述、诊断、病情评估、治疗策略上做出了更新。疾病概述:更新了哮喘疾病的特点，并新增了哮喘的危险因素。
新指南突出了哮喘常伴有可逆性呼气气流受限和阻塞性通气功能障碍的特点，新增了危险因素，并强调在众多危险因素中，要进一步
