长期腹泻怎么回事

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名医在线本周主要咨询的肠胃问题,答案 [复制链接]

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为了普及胃肠健康知识、传播胃肠健康理念,医院,特邀省知名专家,开设讲解专栏,帮助大家答疑解惑。

专家在线答疑时间:每周六

问题1

吸烟、饮酒会诱发胃食管反流病吗?

患者

医生你好,我今年49岁,患有胃食管反流病,平时有吸烟喝酒习惯,请问这种病需要戒烟戒酒吗?

程幼*主任:

患者你好,吸烟是引起胃食管反流的原因之一。这是因为烟草中含尼古丁,可降低食管下端括约肌压力,使其处于松弛状态,诱发并加重反流的症状。吸烟还能减少食管黏膜血流量,抑制前列腺素的合成,降低机体抵抗力,使胃食管黏膜炎症难以恢复,导致疾病迁延不愈;

而酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下端括约肌松弛,肌张力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕动收缩波的频率下降,加重胃食管反流病的症状。因此为了您的健康请戒烟、戒酒。

问题2

没有症状的年轻人要不要做胃肠镜?

患者

医生你好,请问没有症状的年轻人,需不需要做胃肠镜检查?

孙东阳主任:

你好,“年轻人不需要做胃肠镜检查”这其实是个流传最广的认识误区,因为消化道肿瘤的早期症状,就是没有症状!研究证实,早期消化道肿瘤超过80%没有特异性症状,或者干脆没有任何不适,甚至有些进展期肿瘤症状也不典型,很容易被当成一般的小毛病而不予重视。因此,无论男女、无论有无症状,都建议在40岁以前做第一次胃肠镜。另外,近年来我国的胃癌、肠癌有逐步年轻化的趋势,因此,年轻人有了消化道症状也不要大意,应该遵循医生的建议,该做胃肠镜就做,千万不可一时疏忽而酿成大祸。

问题3

感染幽门螺旋杆菌常见有哪些症状?

患者

医生你好,我室友前段时间去体检,检查说有幽门螺杆菌感染,听说这种病会传染,我想问一下得了这种病一般会有哪些症状?

陈文胜主任:

你好,幽门螺杆菌感染没有特异性的症状,以下症状具有提示作用,如果有下述症状,医院检查一下幽门螺旋杆菌:

1、口腔异味。如果长时间出现口腔异味,并且反复治疗无效,那病因可能来源于胃,幽门螺杆菌可以寄生在牙龈中,释放出硫化氢与氨气,也就是被他人闻到的“臭味”;

2、经常出现反酸、烧心、恶心、胃痛、胃胀、恶心呕吐等消化道不适症状。这是因为当人体感染上了幽门螺旋杆菌时,该细菌刺激人体胃部,引发胃酸,使其出现过度的分泌,从而引发消化道不适。

3、体重减轻。如果毫无缘故的体重变轻,则很有可能是感染幽门螺旋杆菌所致,因为感染幽门螺旋杆菌的患者,其消化系统会受到干扰影响,影响肠胃对食物营养的吸收能力,久而久之,患者就会因为营养吸收变差而日渐消瘦。

需要注意的是,幽门螺杆菌会通过日常生活中的共餐、排便等传播,所以,如果你和室友存在经常共餐、共用卫生设施,医院做一个检查。

问题4

得了胃息肉有症状吗?

患者

医生你好,都说息肉是癌的前身,请问胃里长息肉的话,有没有什么症状表现?

王升安主任:

你好,胃息肉患者多伴有胃酸缺乏或胃酸低下,因此常出现上腹部轻微疼痛与不适,恶心、厌食、消化不良、体重下降及腹泻等症状。如果息肉表面如有糜烂、溃疡,可发生间歇性或持续性出血。不过,息肉早期或无并发症时多无症状,出现症状时常表现为上腹隐痛、腹胀、不适,少数可出现恶心、呕吐。合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血,多表现为粪潜血试验阳性或黑便,呕血少见。位于幽门部的带蒂息肉,可能会出现幽门梗阻的表现;如果息肉生长于贲门附近时可有吞咽困难。

问题5

哪些情况下需要注意筛查结直肠癌?

患者

医生你好,我今年45岁,平时有便秘腹泻情况出现,而我的父亲是80岁得肠癌去世的,请问这种情况下我是不是需要注意肠道检查呢?

周贵金主任:

你好,结直肠癌重点筛查人群有以下几类:

1、一级亲属具有结直肠癌病史;

2、本人有结直肠癌病史;

3、本人有肠道腺瘤病史;

4、本人患有8-10年长期不愈的炎症性肠病;

5、本人粪便潜血试验阳性;

6、长期慢性精神刺激者;

7、慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便

8、有慢性阑尾炎或阑尾切除史,以及有慢性胆囊炎或胆囊切除史的。

针对你的情况,医院做一次肠癌筛查,而结肠镜是结直肠癌筛查的金标准,不仅可以发现息肉等癌前疾病,还能在肠镜下治疗癌前病变和早癌。

问题6

肛门处经常发痒怎么办?

患者

医生你好,我今年35岁,最近发现自己的肛门总是无缘无故发痒,特别难受。请问这是怎么回事?

刘金歌主任:

患者你好,肛门处经常发痒,最常见是肛周的局部问题,比如痔疮、肛瘘、肛裂等,炎症及分泌物刺激肛腺,导致其分泌增加,局部潮湿刺激皮肤发生瘙痒;二是细菌、霉菌或寄生虫引起的感染;三是男性的前列腺问题、女性的阴道炎导致发痒;四是吃了致敏性食物(如海鲜);五是不注意个人卫生,肛门没有清理干净、未勤换内裤等。

如果肛门持续发痒的话,建议及时就医,配合医生做局部和全身的检查。平时生活中要改善饮食,多吃清淡食物和绿色蔬菜,注意保持个人卫生。

以上仅提供部分患者提问的答案,如果您有更多胃肠、肛肠问题,可以在

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