长期腹泻怎么回事

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儿科宣教遇到宝宝ldquo吃手 [复制链接]

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为促进儿童健康服务

作者|裘晓芬

编辑|叶龙

审核|王爱敏

在漫漫育儿路上,相信很多宝爸宝妈都要经历过宝宝腹泻的问题,到底怎么样才算是腹泻,拉稀就是腹泻吗?这可能是困扰很多家长的问题。

什么才是腹泻???

腹泻不止是便便稀……

腹泻在6个月至2岁婴幼儿中高发,1岁以内的宝宝更多见,是由多种因素引起,以大便次数增多和大便性状改变为特点。

01

看性状:

便便突然变得又稀又软。

02

看频率:

便便次数比平时多2-3倍。

注意:只有①+②同时出现,才可以说宝宝腹泻了!

也就是说,宝宝便便稀软,但次数和平时差不多,就不是腹泻;次数增多,但便便性状没有稀软,也不是腹泻!

原因不同,便便性状和次数不同

01

稀糊状、绿色稀便:

每天大便次数不等,含有较多不消化的奶块或食物残渣,一般无黏液,大多表示消化不良。

02

水样便、蛋花汤样大便:

大便呈蛋花汤样,每次量多,每天5~10次,甚至10次以上。多由肠道病*感染引起(比如:轮状病*)。

03

黏液或脓血便:

多出现在夏季,多由细菌感染引起。注意及早就诊,化验大便。

04

大便味酸臭,泡沫状便:

大多是因宝宝的饮食中,淀粉或糖摄入过多,产生多糖消化不良(乳糖不耐受等)而引起。

05

油状大便:

大便淡*色、量多、油光发亮,表示食物中脂肪过多。

该怎么照顾腹泻宝宝???

01

预防治疗脱水

从腹泻开始,宝宝就需要口服足够液体以预防脱水。

建议在每次稀便后给予补充一定量的液体,首选口服补液盐散,2岁以下宝宝每次给予50-ml,2岁以上宝宝每次-ml,少量多次喂,直到腹泻停止。

如果宝宝呕吐后,暂停10分钟后再喂,且要喂得慢些。

注意:因为剧烈的呕吐或宝宝已经无法正常饮水出现明显脱水现象的时候,医院,在医生的指导下进行静脉补液。

02

继续合理喂食

急性腹泻,需继续饮食,补充腹泻消耗热能,选择适宜宝宝消化吸收的食物,如米糊,稀饭、面条等。

慢性腹泻考虑感染、先天性或继发性乳糖不耐受,选择无乳糖配方奶粉。

牛奶过敏所致腹泻,选用深度水解配方或氨基酸配方粉。

03

合理药物治疗

急性水样便腹泻多为病*感染或消化不良,不需要用抗生素,可选择微生态制剂和肠黏膜保护剂,适当补锌治疗。

如果是细菌感染,需在医生指导下选择敏感抗生素治疗。

腹泻宝医院???

01

腹泻次数多,量大,伴有精神萎靡,皮肤干燥,眼窝凹陷,小便量少等脱水症状,而宝宝拒绝口服补液盐,或口服补液盐不够,脱水症状没有改善。

02

腹泻伴有剧烈呕吐,不能进食及口服补液者。

03

小于3个月的宝宝大便次数多,或大便量大,容易很快脱水,需要及时就诊。

04

大便呈黏液脓血便。

05

腹泻后伴有高热、抽搐、脸色苍白、阵发性哭吵等症状者。

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宝宝吃手的行为其实是一种婴儿期的正常行为,啃小手是宝宝探索世界的一个表现。爸爸妈妈们看到宝宝满足地吃手时,常常会担心宝宝是不是肚子饿了或者是其他什么情况。其实,吃手代表着宝宝的身心发育进入到了一个手眼协调阶段,手功能已经开始逐渐分化了。对于三个月大的宝宝来说,吃手是一种无害的行为,请爸爸妈妈不要加以阻止,因为宝宝吃手技能是与生俱来的。

1.吃手是正常发育的表现

吃手是宝宝心理发育、感知觉发育、认知发育的表现。

宝宝太小了,还不适应出生后的环境,就会用吃手来获得安全感,让自己情绪稳定,不紧张。这是宝宝心理发育的一个重要表现。

宝宝吃手,说明宝宝已经可以很熟练地把手放到自己嘴里了,这是运动上的一个进步。吃手也是用嘴巴去探索手。啃手指看似是非常简单的行为,但对于宝宝来说却很有力地锻炼了手部和眼部的灵活性。宝宝在吃手的过程中能刺激触觉,嗅觉和味觉的发展,调动神经,增强手眼协调能力。

2.宝宝吃手是用自己的方式获得安全感

宝宝在一岁以内这个年龄阶段,吃手是最简单的获取安全感的方式,宝宝睡觉时要吃手,妈妈一定要睡前把宝宝的手洗干净!宝宝在寂寞无聊或者紧张烦躁的时候,也会通过吃手来自我安慰。在吃手的时候,宝宝通常不哭不闹,显得非常平静而愉悦,这说明吃手指这一行为能让宝宝平静下来,起到一定的心理抚慰作用。

当宝宝慢慢长大,尤其是宝宝一岁左右,口欲期过了,宝宝就很少会再把手或者玩具往嘴里塞了;如果还有类似情况,我们可以给宝宝手上拿点东西,让他玩,宝宝手上有东西玩了,有事情干了,就会慢慢忘记吃手这件事了。

3.阻止小宝宝吃手会有什么后果?

在宝宝1岁前,宝宝会吃手或者把玩具往嘴里塞,这都是在用嘴探索世界,也属于口欲期。如果父母阻止宝宝吃手,宝宝的口欲期就会延长。有很多孩子就是因为在几个月时吃手被父母制止了,甚至有因为吃手而被妈妈打或者吓唬的孩子,这样的孩子就很容易在父母看不到的时候偷偷吃手。有些孩子3岁多了还吃手,甚至八九岁、十几岁了还一紧张就啃手指甲,这就可能是因为婴儿时期正常吃手时被阻止过。

爸爸妈妈们要认识到,一岁以内的宝宝吃手指,是一种有利于手眼协调和自信心发展的行为,并不需要强加阻止。只要随时注意宝宝的手指头卫不卫生,有没有被弄破就可以了。随着宝宝年龄的增大,接触到的事物的增多,就会逐渐淡化对手部的好奇心,吃手指的行为也就自然地降低频率啦。

2~3月龄:让孩子吃吧,不必慌

所有的宝宝在2~3月龄的时候,都会开始尝试吃手.“吃手”这个技能是人家宝宝可能在肚子里就愉快享受的技能。

新生儿出生之后是没办法吃到手的,因为宝宝不再是子宫当中蜷缩的状态,而是仰卧为主,这个时候,对于新生儿来说,手和嘴的距离简直就是天上和地下的距离——遥不可及。

但是,随着孩子脑细胞的飞快发育,宝宝的精细动作飞速发展,触觉感知飞速发展,个人-社会性飞速发展,对身体的探索也开始愈发旺盛。

宝宝们不经意间发现,原来他们是一个有两只手的生物,而且,还可以通过嘴巴来品尝和探索!

我们会好奇,手那么好吃吗?

是的,这种非营养性的吮吸为宝宝日后的聪明才智打下了基础,倘若你尝试打断一个正在吃手起劲的宝宝,等待你的将一定会是一次强烈而持久的抗议。

那么如何应对2~3月龄宝宝的吃手问题?

正确的做法是:宝宝吃自己的手,让大人们去说吧!

大人们唯一需要做的,就是在准备让宝宝享受这次“精神食粮”之前,用干净的毛巾擦一擦小手即可。

倘若你还没来得及擦,宝宝就吃上了,也大可不必担忧,环境共生菌反而对肠道的菌群稳态有利。

4~10个月:吃手会缓解长牙的不适哦

有的大人会发现自家的宝宝在这个时期吃手的频率较以前大为增加,再加上充沛的口水,有时候小手手整个都要被宝宝吃到嘴巴里去了,还不时让自己做出干呕的姿势。

别急,我们大人要做什么之前,记得先等一等、看一看、想一想,然后再去做一做。你们会发现,如果按照这个步骤,养育孩子的心态会变得平和很多。

那么为什么宝宝这个阶段更加爱吃手了?

大人们都受过良好的教育,想一想,为什么宝宝在这个时间段突然变得更加爱吃手了呢?你们看到了什么?看到了口水,还看到什么?

别忘记看看嘴巴里的变化哦,因为这个时期,牙齿该长了呢。

大人们不会不知道长牙有多痛了吧,如果你们长过智齿的话,那种痛恐怕也至少是茶饭不思了。宝宝出牙的时候,哪怕牙齿还没有冒出小头,牙龈痒痛也已经出现了。

如果大人们身上痒,你们自己会怎么做?用手挠挠呗。宝宝也是这样想的。

因为之前已经确认自己有手这件事情了,也深刻认识到吃手带来的巨大愉悦了。所以此刻,宝宝们会不假思索地操起他们身体中最灵活的部分——手,吃起来,这样长牙的疼痛和不适感就会变得更加容易接受了。

哦,多么聪明的孩子啊!我们大人却因此而焦虑甚至嗔怒,该改变的不是宝宝,是大人们自己哦

1岁之后:试试转移宝宝吃手的注意力吧

通常1岁之后孩子开始学会走路,学会很多技能,会“再见”,会拍手,会听大人的指令,怎么还会再吃手呢?…

(图片源自网络)

如何应对1岁以后孩子的吃手问题?

1、如果是在家里

如果在家,那么尽可能多地给孩子提供需要用到手的游戏,尤其是“指指点点”、“戳来戳去”、“插插弄弄”、“胡乱画”、“搭好又推到”等等这些会让孩子的手很忙的游戏。

从这些游戏中孩子双手获得的刺激以及大脑获得的愉悦体验一定远远超过吃手,小手这么忙,哪儿还顾得上吃手呢?

所以,如果你觉得孩子吃手很频繁,首先想一想,你们给孩子的小手准备了哪些游戏呢?

2、如果是在户外

如果在户外,吃手通常发生在孩子觉得无聊或者倍感压力的场合。那么,我们是不是首先考量一下周围的环境中,到底是什么让孩子感受到无聊或者压力了呢?

找到它,然后解决它。当然,如果你一时间很难找到答案,此时一包婴儿手口湿巾或许是最优解,直到你找到正确的答案。

2岁以上:充分提供孩子喜欢的“手指游戏”

这个时期,爸爸妈妈们对孩子吃手的容忍度已经变得越来越低了,尤其是担心孩子的牙齿。

所以,小时候的技巧,此时依然奏效。例如捏东西玩,甚至用手指蘸着番茄酱画在自己和妈妈的脸上(这也太有趣了吧)等等。

如何应对孩子2岁以后的吃手问题?

如果想减少吃手的频率,那就要充分地提供孩子喜欢的“手指游戏”:

可以套上小指偶,玩一玩过家家;

或者让宝宝双手沾满润肤霜,来给爸爸的大肚子做“马杀鸡”;

让宝宝拿着妈妈的口红给妈妈画一个独具特色的唇妆,等等。

这些非常挑战他们父母身份感的游戏,其实非常非常有助于孩子大脑发育的游戏。

因为,并不是所有吃手的宝宝牙齿都变形,也不是所有牙齿变形的宝宝都是因为吃手。

4岁以后还吃手怎么办?

如果孩子到了4岁以后,依然频繁地吃手,吮吸的部位有老茧,牙医评估之后也考虑需要减少手指吮吸来回避牙齿变形的风险。

这时候需要一个法宝:忽视+正向激励。

4岁以后还吃手怎么办?

忽视+正向激励,简单来说,孩子吃手的时候,大人都要绝对克制自己的情绪,当作没看见。

如果你提醒“不要吃”、“再吃就不是好孩子了”、“涂上苦苦的东西”等等,恭喜你,你们将会成功地对“吃手”这一行为进行“负向强化”,孩子会越不让吃越吃。

所以,“忽视”是第一步。请记住,全家一起“看不见”,有一个人“看见”,这个法宝的功力就会大减。

“忽视”之后是充分的“正向激励”。简单说,就是不吃手的时候,用手多玩有趣的游戏。这个有趣不是大人们觉得有趣,而是孩子觉得有趣的游戏,可以参考前面的更小年龄建议,同样适合大孩子。

但要明白,没有人是完美的父母,也没有完美的孩子。

医院儿科

服务理念——

患儿健康是我们最大的追求,家长满意是我们美好的心愿!

主治范围——

主要收治各种新生儿疾病及儿科呼吸、消化、神经、心血管等疾病。NICU收治早产儿、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、新生儿败血症、新生儿肺炎、新生儿溶血病、新生儿*疸等;普通病房收治各种肺炎、腹泻、脑炎、心肌炎等,各种反复发热、喘息、咳嗽等。儿童生长发育专科门诊收治:性早熟、矮小症等。

儿科值班医生:

刘钊锋副主任医师:

魏新生副主任医师:

苏晓芳主治医师:

*星显主治医师:

朱星月主治医师:

康熇榃住院医师:

住院部8楼儿科-

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