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年12月18日,11岁的小吕(化名)怀着对今后生活的美好医院顺利出院,半年前,她曾被确诊为"冰冻骨盆",面临着切除卵巢的风险。
坚硬肿块占据整个盆腔
原来,5月4日,小吕因长期腹痛、发热、呕医院就诊。B超、CT显示,小吕的盆腔处有一巨大异常阴影,直径超过10厘米,需进一步实施手术及病理诊断。
6日,该院普外一科专家术中发现:一块如磐石般坚硬的囊实性肿块占据小吕整个盆腔,导致其子宫、卵巢、输卵管形态无法辨识。一个想法闪入专家脑海——这是"冰冻骨盆"。
什么是"冰冻骨盆"?据介绍,其学名为慢性盆腔结缔组织炎,因炎症蔓延至子宫骶骨韧带处,使纤维组织增生、变硬,使子宫固定,宫颈旁组织也增厚变硬,向外呈扇形扩散,形成所谓的冰冻状。
破"冰"治疗重获新生
据了解,传统的治疗方法一般为根治性治疗,即将子宫附件整体摘除;加上感染性引起的儿童"冰冻骨盆"十分罕见,国内几乎没有类似文献参考,治疗方案更需慎重。
考虑小吕正值花季,立即摘除子宫附件太过残酷,经过联合会诊、多方研究,该院普外一科专家团队最终决定:分期手术,先局部引流出炎症脓液,后再进行综合治疗。
经过长达半年的抗炎输液、理疗、中医药结合等治疗后,小吕逐渐消除了腹痛、发热等症状,且盆腔内的肿块明显缩小。12月初,医院普外一科,准备接受最后一次手术。
经过4个小时的博弈,在没有伤及处女膜、输尿管、阴道及直肠的同时,避免多次麻醉,并保留了小吕生育及正常发育功能的前提下,肿块被全部切除。一周后,小吕重获新生,顺利出院。
女童需定期进行妇科体检
该院普外一科专家表示,腹痛常见且已被忽视。家中女童发生腹痛时,除考虑急性胃肠炎、阑尾炎、肠套叠等常见疾病外,还应重视小儿妇科疾病的可能。
小儿及青少年妇科较常见的有:妇科肿瘤和炎症、卵巢囊肿扭转、性早熟、青春期功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征等。以上疾病若未能及时诊断,易造成不可逆的结局,后果严重。
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