天天练习题小儿腹泻疡病人的护理 [复制链接]

1、高渗性脱水时体内变化为

A、细胞内、外液均轻度减少

B、细胞内液显著减少，细胞外液稍减少

C、细胞外液减少，细胞内液正常

D、细胞内、外液量均显著减少

E、细胞外液显著减少，细胞内液稍减少

B

高渗性脱水时，因细胞外液渗透压升高，细胞内液的水分将移向细胞外间隙，使细胞内液及细胞外液量均下降，细胞内液降低更显著。

2、代谢性酸中*的临床表现是

A、呼吸浅而慢

B、呼吸深而快

C、血二氧化碳结合力升高

D、尿呈碱性

E、pH升高

B

代谢性酸中*病人呼吸深而快，血二氧化碳结合力降低，尿呈酸性，尿pH降低。

3、代谢性酸中*发生是

A、由于体内H2CO3增高所致

B、由于呕吐大量胃内容物所致

C、由于大量利尿所致

D、由于体内HCO3-减少所致

E、由于体内钾缺失所致

D

由于体内H2CO3增高导致呼吸性酸中*，呕吐大量胃内容物、大量利尿、体内钾缺失易导致代谢性碱中*，而体内HCO3-减少导致代谢性酸中*。

4、呼吸深而快是以下哪种酸碱失衡的特征

A、代谢性酸中*

B、代谢性碱中*

C、呼吸性酸中*

D、呼吸性碱中*

E、混合性碱中*

A

呼吸运动受到延髓中枢化学感受器和颈动脉体和主动脉体的外周化学感受器的调节。肺主要通过呼出二氧化碳，使PaCO2下降，调节血中的H2CO3。当pH下降或H2CO3增高，即PaCO2增高时，呼吸中枢兴奋性增加，使呼吸深而快，加速二氧化碳的排出；反之则抑制呼吸中枢，呼吸减慢变浅，二氧化碳排出减少。在上述酸碱失衡中，以代谢性酸中*病人出现呼吸深快最有特点。

5、低钾与高钾血症相同的症状是

A、心动过速

B、乏力、软瘫

C、舒张期停搏

D、腹胀、呕吐

E、心电图T波低平

B

低钾血症：

（1）骨骼肌症状：表现疲乏、软弱、无力，重者全身性肌无力，软瘫，腱反射减弱或消失，严重的可出现呼吸肌麻痹、呼吸困难，甚至窒息。

　　（2）消化道症状：恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失。

　　（3）循环系统症状：心律不齐、心动过速、心悸、血压下降。严重者出现心室纤维性颤动或停搏。

　　（4）中枢神经系统症状：表情淡漠、反应迟钝、定向力差、昏睡、昏迷。

　　（5）泌尿系统症状：长期或严重低钾可导致肾小管变性、坏死，甚至发展为失钾性肾病。

高钾血症：（1）肌肉无力：肌肉乏力，麻木，软瘫从躯干到四肢，还可导致呼吸困难，此为高钾影响神经-肌肉复极过程。

　　（2）神志改变：淡漠或恍惚，甚至昏迷。

　　（3）抑制心肌：心肌收缩力降低，心搏过缓和心律失常。严重者可在舒张期心跳停搏。

TheEnd