"腹泻"是由不同病因引起的一种综合症。是婴幼儿时期发病率较高的常见病之一,多发于夏秋季。夏季腹泻以细菌感染为主,秋季腹泻以病*感染为主。如饮食不当、气候突变、营养不良、呼吸道感染等,均可导致腹泻。
2岁以下的婴幼儿尤易得病。因婴幼儿消化系统发育尚未成热,消化酶的活性较低,常因外界或内在的环境变化而引起消化功能紊乱导致腹泻。
秋季腹泻症状
宝宝在感染了轮状病*以后,首先可能会出现一些类似感冒的症状,比如打喷嚏、流鼻涕;还有一些宝宝可能会出现不同程度的发烧或者是呕吐,大概得一到三天以后才会出现腹泻。而且腹泻次数非常多,大便中水分很多,呈蛋花汤样,无臭味。然后就会出现严重的口渴、烦躁等症状。秋季腹泻,多被家长误认为是感冒,如果在孩子有一些类似感冒症状出现时就给孩子化验一下大便,那对正确的诊断和治疗都是有帮助的。
如何预防秋季腹泻轮状病*可以通过呼吸道来传播。所以,在病*高发期,也就是从九月到第二年的二月份,应尽量少带孩子到人多的地方去。另外居室里面要经常通风,孩子所在的幼儿园如果有人患病,应让孩子回家,与患者隔离。预防秋季腹泻要经常进行居室和各种用具的消*,比如在阳光下曝晒痢疾病人的被褥,至少要6小时才能起到灭菌的目的;还有用消*水给桌椅、地板、玩具消*等。让宝宝经常到室外运动、晒太阳,提高抵抗力,对疾病的预防也有帮助。
预防秋季腹泻还有一种特别直接有效的新方法,就是口服轮状病*疫苗。这是一种带甜味的口服剂,服用起来很方便,而且安全有效,保护率达到90%以上。但孩子的抵抗力是不同的,抵抗力低下时,用了疫苗也可能会发生病*感染。所以,平时的预防还是很重要的。
小儿腹泻用药原则1、选择儿童专用药物儿童专用药物能遵循儿童的生理结构特点及用药规律,有针对性的进行研发并经过严格的临床试验,具有成分合理、剂量精准、药物安全级别更高的优势。但目前由于我国许多药物都没有专门的儿童剂型,应选取专业的儿童用药更合适。此外,选药时可认清标有绿色OTC标识的儿童专用药,属于药物分类中安全级别最高,使用更安心。普通成人用腹泻药不能随便给小孩食用:虽然治疗腹泻的药很多,但每种药物均是各有弊端,服用前要搞清副作用。如氟哌酸的副作用相对较大,容易影响肾功能,还会抑制骨骼生长,因此不建议给孩童服用;而思密达能吸附细菌、保护肠道,但吃多后容易便秘,所以病情好转后应及时停药。2、不要滥用抗生素目前小儿腹泻,应用各种抗生素的现象非常普遍,而实际上小儿腹泻约一半以上为病*所致,或者由于饮食不当引起。对这些原因引起的腹泻,抗菌药物不但无效,反而会杀死肠道中的正常菌群,引起菌群紊乱,加重腹泻。近年来出现了许多生态制剂,如双歧杆菌制剂、整肠生、培菲康、乳酸菌素片等。这类药物是以扶植肠道正常菌群为目的,通过生物拮抗作用,抑制病菌的生长,间接达到杀死病菌的效果的,而且无副作用的。当然对于严重的痢病,合理使用抗菌药物也是必要的。3、不轻易使用止泻药
小儿发生腹泻,适当用点止泻药,对防止体液过多损失是有益的,但由于腹泻是多种疾病共有的症状,因此,在治疗时应该针对病因用药,不要一见腹泻就立即用止泻药,更不能将抗生素作为常规止泻药。滥用止泻药,不仅不能治愈某些腹泻,相反,对小儿还有一定的副作用,尤其是小婴儿。
秋季腹泻用药注意易用错的抗生素:氟哌酸(诺氟沙星)12岁以下小儿不宜选用。该药对致病性和产*性大肠杆菌、沙门菌等所致的胃肠炎、菌痢有良好疗效。但该药没有抗病*作用,因此治疗小儿秋冬腹泻无效。该类药物有可能影响软骨发育。痢特灵有的人一腹泻就吃痢特灵。其实该药主要治疗由痢疾杆菌、大肠杆菌引起的细菌性痢疾、细菌性肠炎等疾病。秋冬腹泻是病*引起的,用痢特灵不但收不到预期的效果,还容易引起不良反应。痢特灵常见的*副作用有胃肠道不适、恶心、呕吐、过敏性皮炎、过敏性哮喘等。易用错的止泻剂易蒙停(洛哌丁胺)5岁以下儿童禁用。该药为一种极强的长效抗腹泻药物,适用于各种病因引起的急性腹泻的治疗。但其作用强烈,直接作用于肠壁,抑制肠蠕动和收缩,迅速止泻。低龄儿童服用将影响中枢神经系统,曾有新生儿用药致死的报道。复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶)2岁以下婴儿禁用。该药也叫止泻宁。该药对肠道作用类似吗啡,适用于急、慢性功能性腹泻及慢性肠炎等。国内外不断有应用该药致小儿中*甚至致死的报道,且死亡病例集中于小于2岁的婴幼儿。药用炭禁止长期用于治疗3岁以下小儿腹泻或腹胀。该药吸附导致腹泻及腹部不适的多种有*及无*刺激物,减轻对肠壁的刺激,从而起到止泻作用。但该药吸附作用强且无选择性,长期服用可影响肠道营养吸收,因此禁止长期用于治疗3岁以下小儿腹泻。
原文来自:消化内科医学进展;儿科医学进展
看看我们的活动吧
年度
基层医疗
哪些药,用得多
哪些药,疗效佳
哪些药,评价好
等你来推荐!
更有机会获得
《基层医生俱乐部》杂志一本
中南大学湘雅医学院
《抗菌药物的不良反应汇总》
电子版学习资料一份
点击下文,参与用药推荐
▼▼▼
基层用药权威榜——基层热门用药测评及推荐活动正式启动!
觉得此文不错,手动下赞小编吧
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇